لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت بيماريهاي قلبي و حاملگي توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت بيماريهاي قلبي و حاملگي قرار داده شده است 2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید 3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 4 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد 4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد 5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

اسلاید ۱ :

بيماريهاي قلبي در حاملگي :

شيوع ۱ %

علت اصلي مرگ در زنان USA

سومين علت اصلي مرگ در افراد ۲۵ تا ۴۴ ساله

اسلاید ۲ :

تغييرات فيزيولوژيك در حاملگي

افزايش برون ده تا ۵۰ % ( بيشتر ناشي از افزايش حجم ضربه اي)

( نيمي در ۸ هفته اول )

مقاومت عروق سيستميك و كاهش ريوي

قدرت انقباضي قلب بدون تغيير

ادم اندام تحتاني

اسلاید ۳ :

تشخيص بيماريهاي قلبي

۱- EKG – قلب انحراف به چپ ( ۱۵ درجه )

۲- اكوكارديوگرافي

۳- بررسي عملكرد بطن چپ با آلبومين نشان دار تكنتيوم ۹۹

دوز ۱۲۰ ميلي راد بدون اثر تراتوژن

۴- انژيوگرافي ۱۱۰۰-۳۰۰ راد اشعه به جنين مي رسد  . در صورت ضروري بودن با توجه به سن حاملگي

۵- راديوگرافي قفسه سينه ( با حفاظ سربي‌ )

اسلاید ۴ :

طبقه بندي باليني بيماريهاي قلبي

كلاس I : فقدان محدوديت فعاليت فيزيكي

كلاس II : محدوديت اندك فعاليتهاي فيزيكي

كلاس III : محدوديت شديد فعاليتهاي فيزيكي

كلاس IV : ناتواني در انجام هر گونه فعاليت فيزيكي حتي در استراحت

اسلاید ۵ :

شاخصهاي باليني بيماري قلبي در دوران حاملگي

Symptoms  :

تنگي نفس يا اورتوپنه پيشرونده

سرفه  شبانه

هموپتيزي

سنكوپ

درد قفسه سينه

Signs :

سيانوز  

كلابينگ انگشتان

اتساع وريدهاي گردني

سوفل سيستوليك ۶/۳ يا بيشتر

سوفل دياستوليك

كارديومگالي

آريتمي پا برجا

هيپرتانسيون ريوي

Splitting second sound

اسلاید ۶ :

عوامل موثر در پروگنوزعوارض قلبي

۱- سابقه نارسايي قلبي – حمله ايسكميك گذرا – آريتمي – CVA

۲- كلاس III يا بيشتر يا وجود سيانوز

۳- ejection fraction كمتر از ۴۰ %

۴- انسداد قلب چپ : معيارها :

الف- سطح دريچه ميترال كمتر از ۲ سانتي متر مربع

-بسطح دريچه آئورت كمتر از ۵/۱ سانتي متر مربع

ج- گراديان جريان خروجي بطن چپ بيش از ۳۰ mm Hg

اسلاید ۷ :

خطر مرگ و مير مادران در انواع بيماريهاي قلبي

اختلال قلبي

گروه كم خطر   ميزان مرگ و مير ۱-۰ %

PDA – VSD – ASD

بيماري دريچه تريكوسپيد يا ريوي

تترالوژي فالوت اصلاح شده

دريچه بيوپروستتيك

MS كلاس I , II

اسلاید ۸ :

گروه خطر متوسط   مرگ و مير ۱۵-۵ %

۲A : MS كلاس IV , III

AS

كواركتاسيون آئورت بدون درگيري دريچه

تترالوژي فالوت اصلاح نشده

MI  قبلي

سندروم مارفان با آئورت طبيعي

۲B : MS همراه با AF

 دريچه مصنوعي

اسلاید ۹ :

گروه پر خطر :     مرگ و مير ۵۰-۲۵ %

هيپرتانسيون ريوي

كواركتاسيون آئورت با درگيري دريچه

سندروم مارفان با درگيري آئورت

اسلاید ۱۰ :

مشاوره قبل از حاملگي :

شيوع بيماري مادرزادي قلب ۴-۳ % در نوزادان

ضايعات مادرزادي قلب الگوي پلي ژنيك دارند

احتمال عود در جنين در صورت مبتلا بودن مادر

سندروم مارفان   ۵۰ %

AS   ۱۸-۱۵ %

VSD  ۱۶-۱۰ %

كواركتاسيون آئورت   ۱۴ %

ASD  ۱۱-۵ %

PS  ۷-۶ %

PDA  ۴ %