لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان قرار داده شده است 2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید 3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 4 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد 4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد 5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

 

اسلاید ۱ :

غده تیروئید :

تيروئيد غده كوچكي است كه در جلوگردن قراردارد وظيفه اصلي اين غده توليد و ترشح هورموني بنام تيروكسين در بدن است اين هورمون نقش مهمي در سوخت و ساز سلولهاي مختلف و رشد و نمو بدن دارد .

اثرات هورمون تيروكسين در رشد و تكامل مغز بسيار مهم و ضروري است . اگر به هر دليلي اين هورمون توليد نشود و يا توليد آن كم و يا غير طبيعي باشد عوارضي در بدن پديدار مي گردد به عنوان مثال نوزاد دچار عقب ماندگي ذهني و كوتاهي قد خواهد شد .

اسلاید ۲ :

وظایف غده تیروئید :

  • وظیفه اصلی غده تیروئید ساخت ، ذخیره و آزاد سازی هورمون است. هورمون‏های تیروئید که T3 و T4 (تيروكسين) نامیده می‏شوند بسیاری از اعمال حیاتی بدن مانند متابولیسم انرژی ، ضربان قلب و دمای بدن را کنترل می‏کنند و روی وزن ، ذهن و نیز دوره‌هاي قاعدگي و باروری تاثیر می‏گذارند .
  • غده تیروئید برای تولید هورمون نیاز به ید دارد که آن را از غذایی که می‏خوریم تامین می‏کند. در داخل غده، یدی که از خون جذب می‏شود به اسید آمینه تیروزین متصل می‏شود و مجموع آن دو در ساخت هورمون‏های تیروئید نقش اساسي دارند.

 

اسلاید ۳ :

نقش هورمون تيروكسين در بدن چیست :

  • اين هورمون اثرات مهمي در سوخت و ساز سلولهاي مختلف بدن دارد ( كنترل وزن ، دماي بدن ، تنظيم دوره هاي قاعدگي ،كنترل ضربان قلب )
  • در رشد و تكامل سلولهاي مغزي نقش مهمي دارد
  • در صورتي كه توليد آن كم و يا زياد شود هردو باعث بيماري مي شود.

اسلاید ۴ :

كم كاري مادرزادي تيروئيد چيست :

  • به هر علتي كه هورمون تيروكسين در بدن نوزاد كم باشد يا عملكرد غير طبيعي داشته باشد كم كاري مادرزادي تيروئيد بوجود مي آيد

اسلاید ۵ :

میزان شيوع بيماري :                 

  • درجهان يك نفر در هر ۳۰۰۰ تا ۴۰۰۰ تولد است
  • درايران يك نفر در هر ۱۰۰۰ نوزاد ميباشد
  • در اصفهان يك نفر در ۳۷۰ نوزاد ميباشد
  • شيوع بيماري در شيراز ۳ برابر شيوع جهاني است
  • شيوع بيماري در اصفهان ۸ تا ۱۰ برابر شيوع جهاني است

اسلاید ۶ :

«« عوامل مساعد كننده بروز بيماري »»

—۱- عوامل مساعد كننده گذرا :

—كمبود يد شايع ترين علت كم كاري گذراي مادرزادي تيروئيد مي باشد. و در ميزان بروز بيماري نقش بسزائي دارد .

—استفاده زن باردار از بعضي داروها مثل داروهاي ضد تيروئيد داروهاي حاوي مقادير زياد يد ( شربت اکسپکتورانت ) مي توانند عامل كم كاري گذرا باشند .

—۲- عوامل مساعدكننده دائمي :

الف) اختلال در تكامل کامل یا نسبی غده يا جايگزيني نامناسب غده تیروئید در دوران جنيني

ب) توليد ناكافي يا نامناسب هورمون هاي تيروئيد و يا اختلالات ارثي منجر به عدم ساخت هورمون تيروئيد

اسلاید ۷ :

عوارض بيماري :

* رشد و تكامل مغز تا سن سه سالگي ادامه دارد به همين دليل كمبود تيروكسين در صورت عدم جبران باعث لطمات جبران ناپذير بر رشد و تكامل مغز و اعصاب مركزي          مي گردد و رشد طولي و قد نوزاد كند مي شود .

* در نتيجه عوارض مهم: عقب ماندگي ذهني كوتاهي قد و كاهش شنوائي

* مهمترين راه براي پيشگيري از اين عوارض :

غربالگري تيروئيد نوزادان روز ۳ تا ۵ بعد از تولد و تشخيص و شروع درمان به موقع در نوزادان مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد

اسلاید ۸ :

علائم باليني :

فقط ۵ % نوزادان مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد داراي علائم باليني قابل تشخيص هستند ( در اكثر نوزادان مبتلا اين علائم در بدو تولد وجود ندارند و با گذشت زمان ايجاد مي شوند كه متاسفانه زمان جبران، از دست رفته است )

اين علائم عبارتند از:

تولد بعد از ۴۲ هفته حاملگي ، زردي طول كشيده ، ادم در نوزاد ، مك زدن ضعيف، شيرنخوردن به مقدار كافي ،كاهش حرارت بدن ، اتساع شكم ، كبودي در انگشتان دست و پا ، دیسترس تنفسي ، وزن نگرفتن ، يبوست ، كاهش فعاليت هاي نوزاد ، فتق نافي ، پوست خشك ، زبان بزرگ ، هیپوترمی ، سوفل قلبی و کاردیومگالی ، کم خونی ماکروسیستیک و صداي گريه خشن .

اين علائم در بدو تولد بسيار كم و غيراختصاصي هستند

اسلاید ۹ :

نکات قابل توجه :

  • درمان زودرس قبل از ۳ ماه با مقادير طبيعي ضريب هوشي در ۸۵ % نوزادان همراه است
  • درمان بعد از سه ماهگي در بيش از ۸۰% موارد با ضريب هوشي كمتر از نرمال همراه است.
  • فقط يك سوم نوزادان مبتلا به كم كاري تيروئيد در سه ماهه اول از نظر باليني علائم دارند و دو سوم مبتلايان علامت نداشته و در صورت عدم انجام غربالگري دچار عقب ماندگي ذهني شديد مي شوند.

اسلاید ۱۰ :

درمان :

  • قرص لووتيروكسين درمان انتخابي هيپوتيروئيدي است
  • قرص بايد يكبار در روز ۳۰ دقيقه قبل از تغذيه به شيرخوار داده شود
  • قرص را مي توان خرد كرده يا در شير يا مايعات ديگر حل كرد
  • تركيبات سويا و آهن مانع جذب دارو مي شوند در نتيجه نبايد قرص لووتيروكسين را با آهن يا شير خشك حاوي پروتئين سويا مخلوط كرد يا همراه آن مصرف نمود