لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت دیفتری توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت دیفتری قرار داده شده است 2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید 3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 4 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد 4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد 5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

ديفتري چیست؟ (Diphtheria)

  • یکی از بیماریهای عفونی حاد است
  • میزبان آن فقط انسان است
  • عفونت حاصله بطور معمول به حلق ، حنجره و حفره های بینی محدود میشود
  • مشخصه اصلی بیماری: ایجاد يك غشا كاذب خاكستري يا شيري رنگ و انتشار آن در سطح لوزه ها و حلق
  • گاهی با انتشار توكسين از طريق خون : ايجاد ضايعات هموراژيك و نكروتيك، گرفتاری پوست ، ملتحمه ، گوش و ژنیتال
  • دو فرم از دیفتری وجود دارد که شامل

 بیماری تنفسی و دیفتری زخم می باشد.

اسلاید ۲ :

چه عاملی منجر به ایجاد بيماري می شود؟

باسيل گرم مثبت با نام کورینه باکتریوم دیفتریه

  (Corynebacterium diphtheriae)

  • هوازي
  • غير متحرك
  • اشکال گرزی یا چماقی (علت نام گذاری)
  • باکتری در حرارت ۵۸ درجه سانتیگراد به مدت ده دقیقه از بین میرود
  • به UV و نور خورشید حساس
  • به خشکی مقاوم و در خاک به مدت ۵ هفته زنده باقی می ماند

دارای سه بیوتایپ:

Gravis                          

Intermedius                 

Mitis                             

اسلاید ۳ :

  • عامل اصلی ایجاد کننده عوارض دیفتری: توکسین ناشی از باکتری
  • توليد توكسين فقط در صورت آلوده شدن باكتري با فاژ حاوي ژن مولد توكسين صورت مي گيرد
  • در آزمایشگاه این باکتری باید از تعداد زیادی از گونه های کورینه باکتریو م (در مجموع دیفترویید نامیده می شوند) که فلور طبیعی پوست و دستگاه تنفس هستند متمایز شوند
  • هر دو گونه سم زا و بدون سم باكتري ايجاد بيماري مي كنند ولي گونه هاي توليد كننده توكسين علائم سيستميك نيز ايجاد كرده و بيماري شديد و كشنده مي دهند.

اسلاید ۴ :

علائم بیماری

تب خفیف، گلودرد، سرفه و خشنونت صدا، سردرد، بزرگی لوزه ها و غشای

كاذب خاكستری رنگ برروی لوزه ها

اگر دیفتری به طور مناسب درمان نشود ممكن است عفونت گسترش یابد،

همچنین در صورت انتشار سم به بدن سم میكروب روی قلب و اعصاب اثر

گذاشته سبب نارسایی قلبی و فلج عضلات اندام ها می شود.

اسلاید ۵ :

طریقه انتقال باکتری به افراد

žدستگاه تنفس

žپوست (بندرت)

žشیوع بیماری در زمستان وبهار

اسلاید ۶ :

نمونه گیری

  • نمونه گيري از طريق پرسنل آموزش ديده صورت مي گيرد
  • آماده كردن بيمار با توضيح در خصوص نمونه گيري
  • كامل كردن پرسش نامه
  • آماده كردن دستكش و ماسک و ۶ عدد لام و ۶ عدد سواب
  • استفاده از آبسلانگ چوبی استریل جهت پایین نگه داشتن زبان در حین نمونه گیری
  • محيط كشت ترانسپورت دیفتری Amies (به صورت در بسته تا دو ماه در یخچال می توان نگه داشت)
  • ( به ازاي هر بيمار ۳ محيط ترانسپورت ، ۶ سواب استریل و۶ عدد لام فرم مشخصات بيمار داده مي شود)

اسلاید ۷ :

موضع نمونه گیری

الف- نمونه گیری از بینی :

žبوسیله ۲ سواب پنبه ای نمونه از بینی گرفته شده، یکی از آن دو

 را روی ترانسپورت دیفتری برده و سواپ دوم را روی ۲ لام کشیده

تا اسمیر مناسب جهت رنگ آمیزی آلبرت تهیه شود.

ب- نمونه گیری ازگلو:

žبوسیله ۲ سواپ پنبه ای نمونه از گلو گرفته شده، یکی از آن دو را روی ترانسپورت دیفتری برده و سواپ دوم را روی ۲ لام کشیده تا اسمیر مناسب جهت رنگ آمیزی گرم و آلبرت تهیه شود.

ج- نمونه گیری ازغشای کاذب:

žبوسیله ۲ سواب پنبه ای نمونه از غشای کاذب گرفته شود (غشای کاذب را بلند کرده از زیر غشای کاذب نمونه گیری می کنیم)،یکی از آن دو را روی ترانسپورت دیفتری برده و سواب دوم را روی ۲ لام کشیده تا اسمیر مناسب جهت رنگ آمیزی گرم و آلبرت تهیه شود.

اسلاید ۸ :

مراحل آزمایش دیفتری

۱- رنگ آمیزی نمونه ها از ترشحات گلو، بینی وغشای کاذب

رنگ آمیزی گرم: برای دیدن آرایش باسیل ها (کورینه باکتریوم ها) یا مشاهده فوزوباکتریوم ها واسپیروکت ها برای تشخیص آنژین ونسان.

رنگ آمیزی البرت:  برای دیدن دانه ها متاکروماتیک و دیدن آرایش آنها

اسلاید ۹ :

۲– کشت نمونه ها

الف: کشت سوآب های ترانسپورت دیفتری روی محیط لفلر

žدانه های متاکروماتیک درگسترشی که از این محیط تهیه می شود بخوبی نمایان است

žبعضی از انواع گراویس روی این محیط رشد نمی کنند

žکلنی های تیپ های سه گانه باسیل دیفتری را نمی توان روی این

محیط ازیکدیگر تشخیص داد

ب: کشت برروی تلوریت پتاسیم: کلنی سیاه رنگ با هاله ای دراطراف آن

ج: کشت برروی محیط الک

برای تسریع در جواب دهی وپی بردن به توکسین زایی

باکتری   

ž

اسلاید ۱۰ :

۳- جداسازی

žبرای تفکیک یا جداسازی باکتری از میکروفلورگلو یا سوشهای همراه، کشت بر روی محیط تلوریت پتاسیم انجام می شود. بواسطه وجود تلوریت پتاسیم، از رشد عده زیادی از میکروبهای دیگر ممانعت بعمل می آید، و محیط برای دیفتری محیط اختصاصی می شود.

žکلنی تیپ های سه گانه میکروب دیفتری روی این محیط بخوبی از یکدیگر قابل تمیز می باشد.

žکلنی گراویس به بزرگی ۳-۲ میلیمتر و شبیه گل مینا می باشد.کلنی انترمدیوس به بزرگی ۱میلیمتر و شبیه تخم قورباغه و کلنی می تیس به بزرگی ۲-۱ میلیمتر و شبیه تخم مرغ نیمرو شده می باشد.

žبعضی از انواع می تیس روی این محیط رشد نمی کند

žرشد باسیل دیفتری روی این محیط کند است و بین ۴۸-۲۴ ساعت طول می کشد تا کلنی تشخیص داد ه شود.