بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

بهینه نمودن نتایج حاصل از درمان

  • Diagnosis
  • Drug se ection

تشخیص، سابقه قبلی شخصی و خانوادگی پاسخ به یک داروی خاص و وضعیت طبی کلی بیمار

      خطر احتمالی تداخلات دارویی  حذف بعضی از داروها        

  • Dosage

از شایع ترین علل شکست درمان: تجویز دوز ناکافی و کامل نکردن مدت درمان با این داروها

  • Duration

داروهای ضد روان پریشی، ضد افسردگی و تثبیت کننده خلق :6-4 هفته

افزایش کارآیی با گذشت زمان

قطع مصرف = عود اختلالات

داروهای ضد اضطراب و محرک بیشترین اثرات درمانی ، طی یک ساعت پس از مصرف

  • Discontinuation

قطع مصرف = سندرم ترک

نیمه عمر کوتاه تر ، علایم ترک بیشتر

  • Dia ogue

تفاوت بین عوارض جانبی محتمل و قابل انتظار و عوارض نادر یا غیر منتظره

 

اسلاید 2 :

Antidepressant

  • Se ective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI)

خط اول درمان افسردگی

اختلال وسواسی جبری (فلووکسامین، فلوکستین)، دروره های افسردگی و اختلال دو قطبی I، پر اشتهایی روانی، کج خلقی، چاقی مفرط، اختلال شخصیت مرزی و اختلال هراس

فلوکستین :1988، رایج ترین داروی ضد افسردگی در دنیا

شایع ترین عارضه مهار عملکرد جنسی که وابسته به دوز

راهکار: کاهش دوز داروها، تغییر رژیم درمانی به بوپروپیون

عوارض جانبی گذرا و زودرس: اضطراب، مشکلات گوارشی و سردرد

استفاده در افسردگی در حین و پس از زایمان، سالمندان و مبتلایان به بیماری طبی، در

استفاده برای پیشگیری از میگرن و سردردهای تنشی

افسردگی مزمن بعلت تحمل خوب دارو و در کودکان

عوارض جانبی در مقایسه با سه حلقه ای ها به شکل قابل ملاحظه ای کمتر

  ،در کل چرخه یا فاز لوتئال Premenstrua Syndromeتجویز در

اسلاید 3 :

     سندرم سروتونین (افزایش سروتونین پلاسما) :تجویز همزمان یک SSRI با  یک MAOI

     اسهال، بیقراری، تحریک شدید،تشنج، هیپرترمی،سختی عضلانی،لرزش غیر قابل کنترل و سفتی، تغییرات سریع وضعیت روانی و علایم حیاتی، اغما و کولاپس قلبی عروقی، مرگ

      درمان: پاکسازی دارو از خون، درمان حمایتی با نیتروگلیسیرین، سیپروهپتادین، متی سرژید، خنک کردن بیمار و ضد تشنج ها، کلروپرومازین، دانترولون، بنزودیازپین ها و تهویه مکانیکی

اسلاید 4 :

üفلوکستین

20 mg -Capsu es: 10 mg
Syrup: 20 mg/5 m

CNS     :سردرد، عصبي شدن، بي‌خوابي، خواب‌آلودگي، بی تفاوتی، اضطراب، ترمور، سرگيجه، خستگي، اختلال تمركز، رؤياهاي غيرطبيعي، آژيتاسيون.
 : CV طپش قلب، Hot F ushes
 :Derm تورم، راش، خارش.
 : GI تهوع، اسهال، خشكي دهان، بي‌اشتهايي، يبوست. درد شكم، استفراغ، تغيير در حس چشايي، گاستروانتريت.
:GU اختلال عملكرد جنسي، عفونت دستگاه ادراري، تكرار ادرار، قاعدگي دردناك.
 : Muscu oske eta درد پشت، مفصل و عضلات.
 : Respiratory عفونت دستگاه تنفسي فوقاني، علايم شبيه آنفلوآنزا، فارنژيت، احتقان بيني، سينوزيت، سرفه، تنگي‌نفس، برونشت، رينيت.
 : Other تب، آلرژي، كاهش وزن.

 

اسلاید 5 :

   اقدامات پرستاری
وزن بيمار را درخلال درمان هفته‌اي يكبار اندازه‌گيري نمائيد.
جهت جلوگيري از تسكين بيش از حد در طول روز، بهتر است دارو قبل از خواب تجويز گردد.
بيمار را از نظر بروز واكنشهاي حساسيتي و كهير و راش تحت نظر داشته باشيد.
مصرف اين دارو در بيماران ديابتيك ممكن است باعث اشكال در كنترل قندخون شود، معمولاً در خلال مراحل اوليه درمان، هيپوگليسمي رخ مي‌دهد و بدنبال قطع دارو، هيپرگليسمي اتفاق مي‌افتد.
به دليل اينكه اين دارو موجب بي‌اشتهايي مي‌شود، تجويز دارو در بيماران بي‌اشتها بايد با احتياط صورت گيرد.

    بین مصرف MAOI و فلوکستین باید حداقل 2 هفته فاصله باشد.

اسلاید 6 :

üسرترالین

Fi m Coated Tab ets: 25 mg,50 mg,100 mg

Capsu es: 50 mg,100 mg


 :CNS سردرد، ترمور، سرگيجه، بي‌خوابي، خواب‌آلودگي، پارستزي، خستگي، عصبي شدن، اضطراب، آژيتاسيون، هيپرتوني، كنفوزيون.
 : CV طپش قلب، درد قفسة سينه، گُرگرفتگي.
 : Derm بثورات جلدي، خارش، تعريق بيش‌ازحد.
 : GI خشكي دهان، تهوع،‌ اسهال، مدفوع آبكي، سوءهاضمه، استفراغ، يبوست، تشنگي، نفخ، بي‌اشتهايي، درد شكم، افزايش اشتها.
: GU  اختلال عملكرد جنسي در مردان، پلي‌اوري، ناكچوري، سوزش ادرار.
 : Hepatic افزايش سطح آنزيم‌هاي كبدي.
 : Metabo ic افزايش خفيف كلسترول و تري‌گليسيريد سرم، كاهش سطح اسيد اوريك سرم.
 : Muscu oske eta ميالژي.

اسلاید 7 :

   تداخلات دارویی

مصرف همزمان اين دارو با وارفارين باعث افزايش سطح پلاسمايي سرترالين مي‌شود.
سايمتيدين باعث افزايش سطح پلاسمايي و نيمه عمر اين دارو مي‌گردد.

اسلاید 8 :

üسیتالوپرام

Fi m Coated Tab ets: 20mg, 40 mg

Ora Drops: 40 mg/m

:CNS سردرد، بيخوابي، اقدام به خودکشی، خواب‌آلودگي، اضطراب، ترمور، سرگيجه، ضعف، آرامش بيش‌ازحد، كاهش تمركز، كابوس، آژيتاسيون، تشنج.

 CV  : برافروختگي، طپش قلب، آنژين صدري، خونريزي، هيپرتانسيون.

 : Derm تعريق، بثورات جلدي، خارش، آكنه، آلوپسي، كهير.

 : ENT درد گوش يا چشم، فتوفوبي، سرگيجه.

 : GI تهوع، اسهال، خشكي دهان، بي‌اشتهايي، سوءهاضمه،‌ يبوست، كرامپ شكمي، استفراغ، نفخ.

 : GU ديس‌منوره، تكرر ادرار، عفونت دستگاه ادراري، ناتواني جنسي.

 : Other احتقان بيني، تنگي نفس، سرفه، برونشيت، تب، لرز، واكنشهاي آلرژيك.

اسلاید 9 :

تداخلات

مصرف همزمان اين دارو با كاربامازپين و ليتيوم، احتمال مسموميت با اين داروها را افزايش مي‌دهد.
مصرف همزمان اين دارو با داروهاي مضعف دستگاه عصبي مركزي مانند باربيتوراتها، بنزوديازپين‌ها و داروهاي آرام بخش ـ خواب‌آور، اثرات تضعيف دستگاه اعصاب مركزي را تشديد مي‌نمايد.
داروهاي ضدقارچ و ماكروليدها، غلظت پلاسمايي سيتالوپرام را افزايش مي‌دهند.
سيتالوپرام، سطح پلاسمايي داروهاي بتابلوكر را افزايش مي‌دهد.

 

اسلاید 10 :

üفلووکسامین

Scored Fi m Coated Tab ets: 50 mg, 100 mg


    و افسردگی( OCD اختلال وسواسي ـ اجباري (

:CNS سردرد، بي‌خوابي، عصبي شدن، خواب‌آلودگي. سرگيجه، ترمور، اضطراب، وازوديلاتاسيون، هيپرتوني، آژيتاسيون، افسردگي.

:CV طپش قلب، وازوديلاتاسيون.

 : Derm تعريق.

 :GI تهوع، اسهال، يبوست. سوءهاضمه، بي‌اشتهايي، استفراغ، نفخ، ديسفاژي، خشكي دهان.

 : GU کاهش میل جنسی، تكرر ادرار، احتباس ادرار.

 : Other سندرم شبيه آنفلوانزا، تنگي نفس، لرز.

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید