بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

تعریف

امتناع شیرخوار از گرفتن سینه مادر یک علت شایع قطع شیردهی است.

این اتفاق در حوالی 3 تا 4 ماهگی و قبل از یک سالگی  بیشتر اتفاق می افتد

گاهی شیرخوار پستان را می گیرد ، اما نمی تواند خوب بمکد یا شیر را قورت دهد.

گاهی هنگامی که مادر سعی می کند پستانش را در دهان او بگذارد و شیر دهد پستان را نمی گیرد و مثل این است که با پستان سر جنگ دارد.

گاهی سینه را می گیرد ولی با احساس خفگی یک دقیقه بعد ، سینه را رها می کند و گریه سر می دهد

گاهی اوقات یک پستان را می گیرد ولی از گرفتن سینه دیگر امتناع می کند.

اسلاید 2 :

علل

مشکل مربوط به شیرخوار است

 بیمار است

 درد دارد

 گرفتگی بینی دارد.

 خواب آلوده است

اسلاید 3 :

گلد اسميت 593 مورد خانم شيرده را گزارش كرد كه شيرخواران آنها به طور ناگهاني يك سينه را پس زدند. هفته ها يا ماهها بعد مادران متوجه يك توده شدند و بيوپسي وجود بدخيمي را نشان داد. توصيه مي شود هر بيماري كه دچار مشكل پس زدن يك طرفه پستان شد كه به اقدامات ساده جواب نمي دهد، از نظر رد كردن تومور پستان بررسي شود. اولتراسوند و درصورت لزوم ماموگرام بدون قطع شيردهي مي توان انجام شود.

اسلاید 4 :

اشکال در شیردهی است

Pتغذیه با بطری یا استفاده از پستانک

Pبدست نیاوردن شیرکافی بدلیل احتقان پستان و یا وضعیت نادرست شیردهی

Pفشار به سر کودک بوسیله مادر یا فرد حامی

Pمادر سینه را بد می گیرد یا تکان میدهد که باعث اشکال در گرفتن سینه میشود

Pمحدود کردن تغذیه با شیر مادر به اوقات و ساعات خاص

Pیکباره جاری شدن شیر بعلت تولید زیاد آن که سبب خفگی شیرخوار می شود (Oversupply Syndrome and Strong Milk-Ejection Reflex)

Pمشکل اولیه عدم هماهنگی مکیدن که برخی کودکان دیرتر از سایر شیرخواران مکیدن موثر را یاد می گیرند.

Pگاهی شیرخوار فقط از یک سینه شیر می خورد که در ارتباط با داشتن مشکل در آن سینه است.

اسلاید 5 :

آشفتگی در شیرخوار
 فوق العاده حساس هستند و به هر علتی  آشفته می شوند

این موضوع در 3 تا 12 ماهگی شایع است و بصورت قهر ناگهانی و به اعتصاب شیرخوار معروف  است (Nursing Strikes) علت آن بیماری مانند گوش درد نیست

جدایی مادر و شیرخوار مثل سرکار رفتن مادر

مراقبت کننده جدید یا تعدد مراقبین

تغییر در رویدادهای روزمره زندگی مانند تعویض منزل و رفت و آمد و زیاد با فامیل

بیماری مادر و یا عفونت پستان

قاعدگی مادر

تغییر در بوی مادر مثل استفاده از صابونهای مختلف یا غذاهای مختلف

اسلاید 6 :

امتناع ظاهری

رفتار جستجوگر (Rooting)  در دوره نوزادی که سر خود را به اطراف می چرخاند

4-8 ماهگی کنجکاوی شیرخوار و جلب توجه او به محیط شیرخوار در این سن بسیار هوشیار است و کوچکترین حرف و صدا سبب پرت شدن حواس او از شیر خوردن میشود.

بعداز یک سالگی خود را از شیر گرفتن که یک امر تدریجی است

اسلاید 7 :

نحوه برخورد با امتناع شیر خوار از شیر خوردن

 

بررسی علت و رفع آن

دادن کمک به مادر و شیرخوار برای اینکه از تغذیه با شیر مادر لذت ببرند

 

 

اسلاید 8 :

بررسی علت و رفع آن

در موارد بیماری که قادر به مکیدن نیست از طریق دوشیدن و با لوله یا فنجان شیر داده میشود

در صورت درد ناحیه سر به علت صدمات زایمانی باید به مادر آموزش داد که طوری شیر بدهد که به موضع فشار نیاید.

برای برفک از ویوله دوژانسیان یا نیستاتین استفاده شود

در هنگام در آوردن دندان مادر را به صبر تشویق نمایید

در مورد گرفتگی بینی نحوه تمیز کردن بینی را به مادران آموزش و دفعات شیردهی افزایش مدت آن را کاهش دهید

دادن آرامبخش به مادر سبب شلی شیرخوار میشود که بدنبال جانشین مناسب آن باید باشیم.

تصحیح روش شیردهی

اسلاید 9 :

ادامه بررسی علت و رفع آن

تولید شیر زیاد و مکیدن نادرست سبب تغذیه ناکافی شیرخوار و تحریک سینه توسط مکیدن ناقص میشود که افزایش شیر مادر را به همراه دارد

گاهی شیر خوار سیر است و مادر از هردو پستان شیر می دهد.

برای کاهش آن درست گرفتن سینه را آموزش دهیم

در هر بار شیردهی فقط از یک سینه شیر داده شود و هر قدر مایل است سینه را بگیرد تا بتواند چربی را از شیر انتهای کسب کند.(hind milk)

در وعده بعدی سینه دیگر را بدهد.

گاهی دوشیدن شیر قبل از شیردادن یا مادر به پشت بخوابد که سبب جریان آهسته شیر میشود و یا نگهداشتن شیر بصورت قیچی تا جریان شیر آهسته شود.

هرچند این روشها همیشه موثر نیست.

اسلاید 10 :

در مورد هر آنچه که سبب کاهش جدایی مادر و فرزند میشود بحث کنید

توصیه شود که استفاده از غذا یا صابون ، عطر جدید را متوقف کند.

امتناع ظاهری را برای مادر توضیح دهید.

کودک خود را به پستان بگذارد و کودک را به خود بچسباند تا گرفتن سینه برای شیرخوار آسانتر شود.

بدلیل کنجکاوی و حواس پرتی سعی کند در محیط آرامتری شیر دهد

اگر کودک خود را از شیر گرفته است مادر باید مطمئن شود که کودک به اندازه کافی غذا میخورد

از جهات دیگر بیشتر توجه کند

خوابیدن در کنار کودک را ادامه دهد زیرا تغذیه در شب به این ترتیب ادامه می یابد و تا پایان دو سالگی ارزش دارد. 

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید