بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
انواع سنگ کلیه
مهم ترین سنگ های کلیوی عبارتند از:
سنگ های کلسیمی
سنگ های اسید یوریکی
سنگ های Struvite
سنگ های cystine
سنگ های xanthine
اسلاید 2 :
نحوه ی ایجاد سنگها
سنگ های کلسیمی به دلیل یک بی نظمی در مواد تشکیل دهنده ی ادرار صورت می گیرد.
مقدار زیاد اسید یوریک در بدن فرد منجر به ایجاد سنگ های اسیدیوریکی می شود.
سنگ های Struvite تقریبا همیشه به دلیل ایجاد عفونت در مجاری ادراری به وجود می آیند.
سایر سنگ ها از جمله cystine و xanthine معمولا به دلیل ناهنجاری های ژنتیکی ایجاد می شوند.
اسلاید 3 :
راه های تشخیص
آنالیز میکروسکوپیک ادرار
کشت ادرار برای تشخیص باکتری ها
یوروگرام درون وریدی(IVU)
فراصوت سنگ های کلیه
اسلاید 4 :
روش های درمان
Ureteroscopy
Ureteroscopic Stone Removal
Lithotripsy
Percutaneous Nephrostolithotomy (PCNL)
Ultrasonic Lithotripsy
Electrohydraulic Lithotripsy (EHL)
Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)
Open Surgery
Laparoscopy
اسلاید 5 :
ESWL
روشی غیر تهاجمی
بهترین انتخاب برای سنگ هایی با قطر 4mm تا 2cm
توجه: اگر از قطرcm 2.5 بیشتر باشد، از stent استفاده می کنند
مناسب برای سنگ های کلیوی
به صورت سر پایی انجام می شود و حدود یک ساعت به طول می انجامد
اسلاید 6 :
اجزاء اصلی
مولد موج
سیستم تمرکز
مکانیزم coupling
واحد تصویر و موضع یابی
اسلاید 7 :
مولد موج
الکتروهیدرولیک
عبور یک جریان الکتریکی با ولتاژ بالا از یک الکترود ،تخلیه ی انرژی وایجاد حباب،متلاشی شدن حباب و ایجاد موج فشاری پر انرژی.
فیزوالکتریک
تحریک کریستال های فیزوالکتریک توسط پالس های الکتریکی پر انرژی،تغییرات کششی و فشاری مداوم در ماده و ایجاد ارتعاشات و امواج فراصوت.
الکترومغناطیس
اعمال یک ولتاژ بالا به یک کویل، انتقال ارتعاشی با فرکانس بالا به پوسته ی فلزی مجاور و انتقال این لرزش توسط یک واسطه و ایجاد امواج.
اسلاید 8 :
سیستم تمرکز
الکتروهیدرولیک : بیضیگون فلزی انرژی تولید شده در الکترود را هدایت می کند.
فیزوالکتریک : کریستال های سرامیکی درون پوسته ی نیم کره ای انرژی را هدایت می کنند.
الکترومغناطیس : امواج توسط یک لنز صوتی و یا یک بازتابنده ی استوانه ای متمرکز می شوند.
اسلاید 9 :
مکانیزم coupling
اتلاف انرژی درتقابل سطوح با چگالی های متفاوت
نیاز به حداقل کردن اتلاف انرژی در برخورد با پوست
استفاده ازآب به عنوان واسطه
بالشتک های سیلیکونی پر از آب
اسلاید 10 :
واحد تصویر و موضع یابی
یافتن مکان سنگ
راهنمایی امواج
پیگیری پیشرفت عمل
ایجاد تغییرات هنگام متلاشی شدن سنگ
