بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
جنس ویروس – انواع سروتایپ
RNA-از آنتروویروس ها،خانواده پیکــورنا ویروس هــا-يك سروتايپ
DNA– در سرم به سه شکل
RNA– حد اقل 6 ژنوتایپ
RNA– 3 تا 7 ژنوتایپ
RNA– از کالیسی ویروس ها
اسلاید 2 :
مقاومت ویروس
بیش از 10 هفتـــه در آب چاه باقی می ماند – 60 درجه ی سانتی گراد حرارت را تا یک ساعت تحمل می کند به کلــــر با مقـــادیر معمــــولی مقاوم است.
در مقابل داروي اينترفرون آلفا و ريباويرين مقاومت ايجاد شده ودر مقابل آلـد ئيدها-الكل و تركيبات يده حساس است.
اطلاعات كمي در دست است. احتمالا مانند هپاتيت بي به تركيبات فنلي حساس است.
اسلاید 3 :
نحوه ی شروع
حاد و ناگهانی (شبه آنفلوآنزا)
تدریجی (شبیه بیماری سرم) - گاهي حاد
حاد (در زمینه ی HBSAg+)
اسلاید 4 :
نوع گسترش بیماری
اپیدمیک
اسپورادیک
اسپورادیک - اپیدمیک
اسپورادیک Co inf.- Super Inf.
اپیدمیک نقطه ای
اسلاید 5 :
دوره ی کمون
15تا 45
6 هفته تا 6 ماه
15 تا 50 روز
8 هفته
اسلاید 6 :
خلاصه علايم باليني
تب و لرز
کاهش اشتها
خستگی – سستی و رخوت و ضعف
تهوع و استفراغ- سردرد
پر رنگ شدن ادراروكمرنگ شدن مدفوع
درد و حساسیت ناحیه ی زیر دنده ی راست
زردی ملتحمه و پوست
اسلاید 7 :
علایم بالینی اختصاصی
شروع با علایم سرماخوردگی مــــوارد تحــــت بالینـی زیــاد
علایم و نشانه های خارج کبدی یــک ســـوم تحـــــت بالیـنــــــی
CFS - خشکی دهان - خارش
بی فازیک (اول علایم هپاتیت ” ب ” بعــــــد عـــــلایـــــم شـــــدیــــد تــــر)
در كودكان فرم هاي آسمپتوماتيك زياد – درد و تندرنس شكم
اسلاید 8 :
تشخیص
جدا کردن HAVدر مدفوع – HAV-Abدر خون – تیتراژIg M&G برای تشخیص عفونت های جدید و قدیم.
بررسی HBSAg – HBCAb – HBEAgو بررسی اجزای Ig G&M و PCR کمی و کیفی.
بررسی HCVAb و PCR
جستجوي Anti HDVدر سرم
هنوز آزمایش قاطعی وجود ندارد – بررسی HEVAb سرم مفید است.
اسلاید 9 :
شیوع در جهان
انسیدانس بیماری 10 تا 50 در صـد هزار نفر در سال – در کشور های پیشرفتـه، در 20% بالغــین آنتی کور IgG و در کشور هــــای در حـــال توسعـــه،بیــش از 90%
دو میلیــارد نفر در سراسر جهـــان – بیش از 350 میلیون ناقل – در کشور های پیشرفته،بیشتر از راه تماس جنسی و تـزریقـــات آلـــوده و در کشور های در حال توسعــه،بیشتـــر از راه مـــــــادر بـــــه کـــــــودک و در حیـــــن زایــمــــــان.
اسلاید 10 :
شیوع درجهان
3% کل جهان آلوده اند (حدود 100 میلیون).
در کشور های پیشرفته،2% و در کشور های در حال توسعــــه،10 تا 35 درصد.
