بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
اهميت پيوند اعضاء از بيمار مرگ مغزي :
پيوند اعضاء از جسد يكي از روش هاي درماني شناخته شده در بيماران
مبتلا به نارسايي اعضاء مي باشد.
نرخ اهدا پاسخگوي نياز بيماران به اعضاي پيوندي نبوده و تفاوت فاحشي با شاخص هاي جهاني دارد.
در ايران چندين هزار بيمار نيازمند به عضو در ليست انتظار پيوند
مي باشند كه سالانه 25% از آنها فوت مي شوند.
.
اسلاید 2 :
اهميت پيوند اعضاء از بيمار مرگ مغزي :
ميانگين رضايت گيري كنوني اهداي عضو در ايران 37% است.
با افزايش موارد پيوند از بيمار مرگ مغزي تعداد موارد پيوندي از موارد
زنده كاهش يافته است.
به جز كليه كه قابل اهدا از زنده به زنده مي باشد تنها منبع فراهم آوري اعضاي پيوندي براي نجات جان بيماران نيازمند به عضو ارگان هاي افراد فوت شده یا مرگ مغزي است.
اسلاید 3 :
مشكلات برنامه پيوند اعضا :
عدم اعلام همه موارد مرگ مغزي به عنوان اولين گام در آغاز فرآيند پيوند از جسد
آموزش ناكافي گروه هاي حرفه اي (ارجاع ديرهنگام موارد بالقوه و محتمل مرگ مغزي ، عدم ارائه مراقبت هاي لازم به اهداء كنندگان محتمل)
عدم تعريف جايگاه شغلي تعريف شده و مشتمل جهت هماهنگ كنندگان پيوند
اسلاید 4 :
تاریخچه پیوند ایران :
اولين پيوند انجام شده در ايران پيوند كليه بوده است در سال 1314 در بيمارستان فارابي تهران انجام گردیده است .
اولين پيوند مغز استخوان انجام شده در سال 1346 در شيرازصورت پذیرفته است .
اولين پيوند كبد انجام شده در سال 1372 در بيمارستان نمازي شيراز بوده است .
اسلاید 5 :
اولين پيوند قلب انجام شده در سال 1372 در بيمارستان تبريز بوده است .
ايران تنها كشور داراي بانك نسج در منطقه خاورميانه است .
ايران رتبه دوم نرخ اهداء عضو در كشورهاي خاورميانه را به خود اختصاص داده است .
اسلاید 6 :
روش محاسبه تعداد دهندگان بالقوه سالانه در هر بيمارستان :
به ازاي هر 100 تخت IC در سال در حدود 60 تا مرگ مغزي داريم كه 37% آنها به اهداء عضو مي رسند .
تعداد تخت هاي IC در استان يزد 127 عدد است در نتيجه در سال در حدود 80 مورد مرگ مغزي بايد داشته باشيم و در حدود 30 مورد پيوند اعضا
اسلاید 7 :
مراحل اهداء اعضا :
1- شناسايي همه موارد مرگ مغزي در كوتاه ترين زمان (تلفن ، بازديد منظم ، وجود 1 نفر رابط در هر بيمارستان )
2- ويزيت كورديناتور از نظر تائيد مرگ مغزي و عدم وجود ممنوعيت اهدا و بررسي قابل استفاده بودن ارگانها و پي گيري ان تا نتيجه مطلوب.
3- گرفتن رضايت خانواده
اسلاید 8 :
مراحل اهداء اعضا :
4-مراقبت از بیمار مرگ مغزي
5-تائيد مرگ مغزي توسط گروه تاييد 5 نفره
6- انتقال بيمار مرگ مغزي به IC واحد فراهم آوري اعضا
7- ردعوامل عفوني
8- هماهنگي با مسئول تخصيص عضو وتیم جراحي جهت برداشت عضو
اسلاید 9 :
جنبه هاي شرعي و قانوني پيوند در اهدا كننده مرگ مغزي :
در سال 1379 قانون پيوند اعضا در مجلس شوراي اسلامي تائيد شده است .
بر طبق فتوای امام خميني چنانچه حيات انسان ديگري متوقف بر اين امر باشد جايز است .
اسلاید 10 :
انتخاب و ارزيابي اهداكننده :
بررسي سابقه هاي پزشكي
بررسي تاريخچه رفتاري و اجتماعي اهداكننده و خانواده آن مثل اعتياد ، سابقه كمپ و زندان و رفتارهاي پرخطر جنسي
با توجه به كاهش اهداكننده در طي سالهاي اخير محدوديت سني مشخص وجود ندارد .
