بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بحران crisis
کاپلان ( 1964 ) بحران را واژگونی یا عدم تعادل در وضعیت ثابت و پایدار فرد که در آن روشهای حل مشکل مؤثر نیستند ، تعریف کرده است.
Boss ( 1988 ) بحران در خانواده را عدم تعادل بیش از حد در وضعیت خانواده به طوری که تحت فشار شدید قرار گرفته و در آن تغییر ایجاد شده تعریف نموده است.
در طول بحران در خانواده ، ایجاد تغییر در نقشها ، وظایف ، عملکرد فیزیکی و روانی خانواده و... پدید می آید.
در هنگام بروز بحران در خانواده ، هدف کمک به خانواده و اعضاء برای حفظ یا بهبود سطح عملکرد می باشد . شناخت بحران در مرحله اولیه کمک به خانواده و سازش با بحران به پیشگیری از ادامه و شدت یافتن آن کمک می کند.
اسلاید 2 :
در مواجهه با بحران فرد استراتژیهایی برای حل مشکل اتخاذ می کند که می تواند نتایج زیر را در پی داشته باشد:
1- با یادگیری مکانیسمهای تطابقی جدید و کاربرد آنها ، رشد روانی و وضعیت فعالیت بهتری نسبت به قبل از بروز بحران بدست می آورد.
2- کسب وضعیت عملکرد قبل از بروز بحران
3- کسب وضعیت عملکرد پایین تر از قبل از بروز بحران که خطر بی نظمی را بدنبال دارد و فقدان نام دارد.
اسلاید 3 :
انواع بحران
1- بحران وضعیتی ( موقعیتی ) Situational Crisis :
در اثر حوادث ناگهانی ، غیرمنتظره و تأسف بار روی می دهد. این بحران بیش از ظرفیت و توان فرد بوده و غالباً تهدید کننده است. اهداف زندگی را به تأخیر انداخته و ممکن است از بحرانهای گذشته منشأ بگیرد.
2- بحران تکاملی ( انتقالی ) Maturational Crisis :
هرگاه فرد از یک مرحله تکاملی به مرحله دیگری می رود و فرآیند تکامل رخ می دهد ، ممکن است با مسایلی روبرو شود که قبلاً آنها را تجربه نکرده اس یا نقشهایی را پذیرا می شود که امکان دارد در او بحران ایجاد کند.
اسلاید 4 :
عوامل عمده در عدم سازگاری فرد با تغییر نقش در مراحل تکاملی :
1- ناتوانی فرد در برخورد با نقش اصلی خود که در این مورد نیاز به الگوی ایفای نقش می باشد .
2- عدم ارتباط مناسب با دیگران ، عدم کفایت و مهارت وی در دستیابی به اهداف زندگی
3- طرد شدن توسط دیگران
بحرانهایی چون بلوغ ، ازدواج ، حاملگی ، بازنشستگی و... مثالهایی از بحران تکاملی هستند.
3- بحران تکاملی – موقعیتی Situational Maturatiolnal Crisis :
وقوع یک حادثه ناگهانی و تأسف بار هنگام انتقال از یک مرحله تکاملی به مرحله تکاملی دیگر را بحران تکاملی – موقعیتی می نامند. مانند فوت والدین در مرحله بلوغ یک نوجوان.
اسلاید 5 :
مراحل بحران
1- مواجهه شدن با مشکل : سطح اضطراب و استرس بالاست ، فرد سعی می کند از استرسهای تطابق که درگذشته استفاده کرده و موفقیت آمیز بودند استفاده کند ، در صورت عدم موفقیت وارد مرحله دوم می شود .
2- عدم تعادل : فرد توانایی انجام فعالیت را نداشته و علایم فیزیکی و روانی بحران را دارد.
3- افزایش تنش : فرد سعی در بکارگیری تمام منابع در دسترس دارد ، مجدداً مشکل را بررسی کرده و از مکانیزمهای حل مشکل جدید استفاده کند.
4- در صورت عدم موفقیت در مرحله 3 فرد وارد این مرحله می شود ، اضطراب او افزایش می یابد ، احساس شکست کرده و توانایی حل مشکل را ندارد.
اسلاید 6 :
عکس العمل نسبت به بحران
دارای 4 مرحله به شرح زیر می باشد :
1- مرحله شوک :
در این مرحله فرد احساس اضطراب ، درماندگی و هراس زیاد دارد ، اعتماد به نفس او کاهش یافته ، قادر به تفکر و برنامه ریزی نیست و در کل قادر به کنترل خود و موقعیت نیست. بتدریج منزوی می شود حتی گاهی قادر به برآورده کردن نیازهای خود نیست ، این مرحله گذراست و چند ساعت تا چند روز طول می کشد و با شناخت مشکل و برخورد با واقعیت به مرحله دوم وارد می شود.
اسلاید 7 :
2- مرحله دفاعی :
-سعی در بکارگیری راه حلهای گذشته و تطبیق خود با وضعیت جدید
-اضطراب و نگرانی زیاد
-احساس ناراحتی و ناموفقیتی و بحران زیاد
-فرار از واقعیت و یا نسبت دادن آن به دیگران
-منزوی شدن و خیالبافی
-گیجی ، بی تفاوتی و گاهی خونسردی
-مقاومت در برابر پیشنهاد دیگران
-رفتار غیر مؤثر ، ناهماهنگ و سازمان نیافته از ویژگیهای این مرحله می باشد.
نکته : در این مرحله فرد از مکانیسم انکار استفاده می کند ، مکانیسمهای مورد استفاده دیگر هم شامل دلیل تراشی ، جابجایی و برون فکنی می باشد .
اسلاید 8 :
3- آگاهی از موقعیت بحرانی :
-وجود اضطراب و استرس
-احساس خستگی از ادامه وضعیت ، افسردگی ، غم ، کاهش اعتماد به نفس و...
-کسب توانایی در اواخر این مرحله جهت برنامه ریزی برای حل مشکل
4- مرحله سازگاری و حل مشکل :
در این مرحله حالتهای زیر اتفاق می افتد :
-شناسایی بحران توسط فرد و درک آن بصورت یک موفقیت مثبت
-حل مشکل و تغییر احساس نسبت به موقعیت استرس زا
-سازماندهی نگرش ، برنامه ریزی و حل با استفاده از منابع مؤثر
-افزایش فعالیت فیزیکی
نکته : در صورت عدم وجود تصویر ذهنی مثبت ، بحران حل نشده و یا به صورت موقتی حل می شود . در صورت حل نشدن علایم نوروز، سایکوز و ناتوانی اجتماعی ایجاد می شود . طول مدت بحران با مداخله یا بدون مداخله 4تا 6 هفته می باشد.
-
اسلاید 9 :
بحران در خانواده
بحران در خانواده بصورت موقعیتهای استرس زا بر روی خانواده و اعضای آن می باشد و از آنجاییکه پرستار بهداشت جامعه مداوماً با خانواده هایی که شرایط بحرانی را تجربه می کنند روبه رو می شود ، لازمست بحران و تئوریهای آن را به خوبی بشناسند و با درک بحران و مداخلات لازم جهت تطابق موقعیت به خانواده کمک می کند.
اسلاید 10 :
مراحل مداخله در بحران خانواده
مراحل مداخله در بحران خانواده همان 5 مرحله فرآیند پرستاری می باشد :
1- بررسی :
-شناخت مشکل
-تشریح مفهوم مشکل برای مددجو
-تعیین مکانیزمهای سازگاری موجود و گذشته مددجو
-تعیین منابع
2- تشخیص :
-تعریف واضح مشکل
-تشخیص ( برچسب زدن به مشکل )
