بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
واريكوسل
آزواسپرمي
وازو وازوستومي
درمان دارويي
اسلاید 2 :
مقدمه
* 15 درصد زوج ها نابارورند .
* 20 درصد علت ناباروري فقط در مردان، 30 تا 40 درصد موارد مشكل در مرد و زن مي باشد ؛ لذا در 50 درصد موارد ناباروري مشكل در مرد است .
* شانس حاملگي در يك زوج نرمال در هر ماه 20 تا 25 درصد مي باشد .
*اگر زوج نابارور، بدون درمان رها شوند، 25 تا 35 درصدشان بدون درمان در دراز مدت بچه دار مي شوند كه از اين تعداد 23 درصد ظرف دو سال اول و 10 درصد بقيه بعد از دو سال داراي فرزند مي شوند .
اسلاید 3 :
واريكوسل
واريكوسل چيست ؟
واريسي شدن وريد هاي بيضه (شبكه پامپيني فورم )
اثر واريكوسل بر باروري چيست ؟
باعث آسيب بيضه و اشكال در اسپرماتوژنز به صورت كاهش تعداد، تحرك، مورفولوژي، و قدرت باروري اسپرماتوزوئيد مي شود .
اسلاید 4 :
آيا هر بيماري كه با ناباروري مراجعه مي كند و واريكوسل نيز دارد بايد درمان شود ؟
بله، چون به احتمال زياد علت ناباروري، واريكوسل است . 30 درصد مردان با ناباروري اوليه و 80 درصد مردان با ناباروري ثانويه، واريكوسل دارند .
nدرمان واريكوسل چيست ؟
جراحي و بستن وريد هاي معيوب به روشهاي مختلف .
اسلاید 5 :
بهترين درمان واريكوسل چيست؟
جراحي از طريق اينگوينال به روش ميكروسرجيكال ( حفظ شريان ها و لنفاتيك بيضه، بستن كليه وريد ها ) .
محاسن اين روش چيست ؟
عود بسيار كم،
عوارض نادر،
بهبود اسپرماتوژنز چشمگير تر .
اسلاید 6 :
علل آزوسپرمي:
هايپوگوناديسم اوليه
هايپوگونادوتروپيك هايپوگوناديسم
انسداد در مسير عبور اسپرماتوزوئيد
اسلاید 7 :
nنحوه بررسي بيمار آزوسپرم:
1.اندازه گيري تست هاي هورمونيFSH,LH,Testostrone,PLC))
2.بررسي وجود اسپرماتوزوئيد در بيضه با:
nTESA(آسپيراسيون بيضه)
nPESA(آسپيراسيون اپيديديم)
ونهايتاTESE)بيوپسي بيضه(
اسلاید 8 :
دقيقترين روش موجود براي يافتن اسپرماتوزوئيد در بيضه ,بيوپسي متعدد است.
پس از به دست آوردن اسپرماتوزوئيد بالغ از بيضه , بافت موجود فريز شده وبعدا جهتICSI مورد استفاده قرار ميگيرد.
در صورت عدم وجود اسپرماتوزوئيد در بيضه بيمار كانديد اهداي جنين ميشود.
اسلاید 9 :
درمان ناباروري بعد از وازكتومي
آيا وازكتومي روش جلوگيري مناسبي است؟؟؟
در امريكا سالانه پانصد هزار وازو وازوستومي انجام ميشود.2 تا 6 درصد وازكتومي شده ها خواهان باز كردن اند.
اسلاید 10 :
در بيمار وازكتومي شده ICSIبهتر است يا وازو وازوستومي؟؟؟
حتي المقدور وازو وازوستومي.به دليل:
موفقيت بالاتر
هزينه كمتر
عوارض كمتر
