بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

محلول دیالیز

هر بیمار در هر نوبت دیالیز خود حداقل به 120تا 180 لیتر آب نیاز دار د که این آب قبل از قرار گرفتن در کنار خون بیمار وعبور از صافی ، با یک بافر الکترولیتی که از نظر وجود املاح نزدیک به ترکیبات الکترولیتی خون باشد ترکیب گردد .

برای این منظور از محلول ها و یا ترکیبات خشک کنستانتره به دو فرم ذیل استفاده میشود :

1- بافر استات

2-بافر بیکربنات سدیم

اسلاید 2 :

مایع همودیالیز  خصوصیّات

مایع همودیالیز حاوی الکترولیت های نرمال موجود در پلاسمای خون

می باشد به میزانی که باعث تغییرات شدید در حین همودیالیز در

الکترولیت های خون بیمار نشود .

مایع همودیالیز به صورت غلیظ در ظرف های 4 یا 5 لیتری تهیه

می گردند که با 35 بار رقیق شدن ، غلظت مطلوب جهت همودیالیز

 بدست می آید . محلول همودیالیز به طور معمول حاوی سدیم-

پتاسیم- کلسیم- فسفر - منیزیم - کلراید - بیکربنات - استات و دکستروز می باشد .

اسلاید 3 :

انتخاب محلول دیالیز

به طور معمول محلول دیالیز با میزان غلظت های متفاوت از نظر

 الکترولیتی استفاده می شود که با توجه به شرایط ، این غلظت ها

قابل تغییر است .

بافر  مایع  دیالیز

1- مایع استات

2- مایع بیکربنات

اسلاید 4 :

میزان سدیم مایع دیالیز

سدیم از املاح مهم مایع دیالیز میباشد و یکی از الکترولیت هایی

است که میتوان میزان برداشت آن را در دستگاه همودیالیز تغییر

داد و این میزان را کم وزیاد کرد. این میزان به طور استاندارد 138

یا 135 میلی اکی والان در لیتر می باشد .

Base Na  محلول های استاتی برابر با 135 میلی اکی والان در

 لیتر می باشد.

Base Naدر محلول های بیکربناتی برابر با 138 میلی اکی

والان در لیتر می باشد .

اسلاید 5 :

میزان پتاسیم مایع دیالیز

این میزان بین 5/4- 2 میلی اکی والان در لیتر می باشد .

در ایران مایع دیالیز اسیدی (دیالیز بیکربنات )حاوی 2 میلی اکی

و الان در لیتر پتاسیم می باشد .مایع دیالیز استات به دو صورت

پتاسیم  IوII وجود دارد که حاوی یک میلی اکی و الان و دو میلی

اکی و الان در لیتر پتاسیم است .

با توجه به اینکه محلول با غلظت 3 میلی اکی و الان در لیتر پتا سیم

 در ایران موجود نیست می توان با اضافه کردن 5/17 سی سی پتاسیم به

هر لیتر مایع دیالیز غلیظ یک میلی اکی و الان در لیتر پتاسیم مایع را بالا

برد.

اسلاید 6 :

میزان کلسیم محلول دیالیز

این میزان به طور معمول 3تا 5/3 میلی اکی والان

لیتر میباشد .محلول دیالیز با کلسیم پایین تر

باعث افت فشارخون شده وریسک آریتمی را میدهد.

اسلاید 7 :

میزان دکستروز ومنیزیم محلول دیالیز

میزان دکستروز بایستی 200 میلی گرم در دسی لیتر باشد.ومیزان

مطلوب منیزیم دیالیز بین اعداد5/1-0میلی اکی والان در لیتر

تنظیم میگردد.

میزان جریان محلول دیالیز بایستی 800-500 میلی لیتر دردقیقه

 باشد ومیزان درجه حرارت محلول دیالیز 37- 34درجه سانتیگراد

می باشد .

 

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید