بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
نمونه هایی ارسال شده به آزمایشگاه پاتولوژی
بیوپسی
سیتولوژی و FNA
اتوپسی و نکروپسی
ارسال اسلاید و بلوک
اسلاید 2 :
بیوپسی
بیوپسی اندوسکوپیک به قطر 1 میلیمتر و طول 10-12 میلیمتر
بیوپسی انسیزیونال
بیوپسی اکسیزیونال
اکتومی ها(آپاندکتومی- هیسترکتومی)
Frozen section وضعیت بیمار هماهنگی اتاق عمل با آزمایشگاه مدت زمان انجام کار
نمونه های میکروسکوپ الکترونی
اسلاید 3 :
آسیب شناسی
تکنیک - تشخیص
مراحل مختلف کار تکنیک الف) گرفتن نمونه، ثبت در دفتر و دادن شماره ب) آماده کردن بافت ج) قالب گیری د) برش دادن ه) تهیه لام از بافت و) رنگ آمیزی
اسلاید 4 :
بافت برداری توسط جراح انجام می شود.
قرار دادن بافت در فیکساتیو جهت جلوگیری از اتولیز و چروکیدگی بافت
ذکر نام بیمار، محل نمونه برداری و نام پزشک بر روی شیشه
برگه ای حاوی اطلاعات کامل راجع به بیمار همراه بیمار منتقل شود.
در آزمایشگاه پس از تطبیق ورقه با شیشه نمونه، آن را در دفتر مخصوص ثبت می کنیم.
یادداشت شماره داده شده، روی برگه و شیشه نمونه(از این مرحله به بعد، بافت بیمار با این شماره شناخته می شود.
مرحله پاس دادن توسط پاتولوژیست انجام می شود.
مرحله قالب گیری شامل فرمالین/ الکل/گزیلول و پارافین می باشد.
استخوانها و بافت های آهکی را قبل از ورود به دستگاه به مدت 1-4 روز در محلول دکلسیفیکاسیون قرار می دهیم.
اسلاید 5 :
Initial handling of surgical pathology specimens
بهترين مکان آزمايشگاه آسیب شناسی تشریحی در نزدیکی اتاق عمل می باشد که نمونه ها به صورت تازه و بلافاصله پس از رزکسیون (بجز بیوپسی های کوچک) پذیرش شوند.
نمونه ها در ظرفهای پلاستیکی، شیشه ای، فلزی و یا در کیسه های پلاستیکی بدون اضافه کردن هیچگونه مایعی انتقال داده شوند.
از قرار دادن نمونه در گاز استریل اجتناب شود. زیرا این کار باعث خشک شدن نمونه می شود.
اسلاید 6 :
Initial handling of surgical pathology specimens
اگر یک تاُِخیر غیر قابل اجتناب در انتقال نمونه به آزمایشگاه و یا در کار روی نمونه وجود دارد، نگهداری ظرف در یخچال در دمای 4 درجه برای کاهش سرعت اتولیز توصیه می شود.
اکثریت نمونه های بیوپسی کوچک(بیوپسی سوزنی، بیوپسی انسیزیونال وبیوپسی اندوسکوپیک) باید در فیکساتیو مناسب بلافاصله پس از اینکه نمونه به دست می آید گذاشته شود.
نمونه هایی که به صورت تازه دریافت می شوند باید هر چه سریعتر و بر اساس اطلاعات کلینیکی بیمار و ظاهر گروس و Frozen section بررسی شوند و در مورد نیاز به انجام کارهای اختصاصی سریعا تصمیم گیری شود.
اسلاید 7 :
Special procedures
Cultures/ Bacterial/ Fungal/ Viral
Electron microscopy
Histochemical & IHC stains
Imprint (Touch preparation(
Cytogenetic studies
Molecular pathology studies
Special fixative
اسلاید 8 :
مراحل فیکساسیون فرمالین، Paraffin embedding و امتحان میکروسکوپی یکی از مهمترین مراحلی است که در آزمایشگاه پاتولوژی طی می شود. ولی گاهی اوقات ناکافی است و نیاز به بررسی های بیشتر وجود دارد (مانند بیماریهای لنفوپرولیفراتیو)
وجود Surgical pathologist assistant در یک آزمایشگاه پاتولوژی بسیار مفید است.
اسلاید 9 :
فرمالین 10%
به عنوان بهترین فیکساتیو در اکثر نمونه ها می باشد.
فرمالین خالص با غلظت محلول 40% گاز فرمالدئید در آب است.
فرمالین 10% با غلظت محلول 4% گاز فرمالین در آب است.
غلظت نهایی با رقت بین 8-12% پذیرفته شده و تفاوت قابل ملاحظه ای با 10% ندارد.
برای تهیه فرمالین 10% از فرمالین خالص، مقدار 10 سی سی فرمالین خالص با 90 سی سی آب مخلوط می گردد.
اسلاید 10 :
ارزان
باقی ماندن بافت در آن به مدت طولانی، بدون تخریب آن
مطابقت آن با اکثریت رنگ آمیزی های خاص مانند IHC
چروکیدگی حداقل بافتها
حفظ DNA با فرمالین با فری در 4 درجه سانتیگراد
