بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
تعریف و طبقه بندی فشارخون بالا
براي جاري شدن خون در شريانهاي اعضاي بدن و رسيدن مواد غذايي و اكسيژن به قسمتهاي مختلف بدن ، نيروئي مورد نياز است كه از طريق پمپ قلب ايجاد ميشود و اين نيروفشارخون ( Blood pressure ) نام دارد .
اسلاید 2 :
فشار خون دو عامل اصلي بستگي دارد :
برون ده قلب ( Cardiac output) يعني حجم خوني كه در هر دقيقه قلب به داخل شريانها پمپ ميكند.
ميزان مقاومت عروق در مقابل جريان خون ( Peripheral resistance ) كه از طريق اين رابطه مشخص ميشود
مقاومت عروق محيطي × برون ده قلبي = فشار خون
اسلاید 3 :
در زمان سيستول كه بطن راست و چپ منقبض مي‌شوند و خون را با فشار به داخل شريان آئورت و شريان پولمونر پمپ مي‌كنند ، فشار خون در اين شرائين به حداكثر مي‌رسد . در حالي كه در زمان دياستول كه بطن‌ها در حال استراحت هستند و خون به تدريج از شريانهاي بزرگ به سمت شريانهاي كوچك و مويرگها ادامه مي‌يابد ، فشار خون به حداقل مقدار خواهد رسيد.
فشار خون دو سطح حداكثر و حداقل دارد كه سطح حداكثر را « فشار ماگزيمم يا سيستولي » و سطح حداقل را « فشار مينيمم يا دياستولي » مي‌نامند
اسلاید 4 :
يكي از عوامل تعيين كننده در فشار خون دياستولي ، مقاومت عروق محيطي است
مقاومت عروق محيطي × برون ده قلبي = فشار خون
اسلاید 5 :
انواع فشار خون بالا
فشار خون بالاي اوليه ( Essential ) : نوعي از فشار خون را كه علت خاصي براي آن قابل شناسايي نيست، فشار خون بالاي اوليه مي‌نامند و بيش از 95% موارد را شامل ميشود .
فشار خون بالاي ثانويه ( Secondary ) : نوعي از فشار خون را كه براي آن علت خاصي قابل شناسايي است،فشارخون بالاي ثانويه مي‌نامند و حدود 5% مواردرا شامل ميشود.تقريباً علت تمام انواع فشار خون‌هاي ثانويه، تغيير در ترشح هورمونها و يا عيب كار كرد كليه است .
اسلاید 6 :
علل فشارخون بالای ثانویه:
بیماریهای کلیوی
بیماریهای غدد داخلی
پرکاری تیرویید
کم کاری تیرویید
هیپرکلسمی(هیپرپاراتیروییدی)
سندرم کوشینگ
فئوکروموسیتوما
دارویی( استروژن، استروییدها، مقلدهای سمپاتیک و..)
فشارخون حاملگی
اختلالات نورولوژیک(افزایش فشارداخل جمجمه، استرس حاد و...)
اسلاید 7 :
ريسك فاكتورهاي مؤثر در فشار خون بالا
سن
جنس
نژاد
شرايط اقتصادي اجتماعي
وزن
تغذیه و مصرف نمک و...
اسلاید 8 :
عوامل خطرآفرين وپيش‌بيني‌كننده‌هاي فشار خون بالا
ارث: سابقة خانوادگي فشارخون بالا در وابستگان درجهاول مانند پدر ، خواهر و برادر براي پيشرفت فشار خون بالا در افراد خانواده ، عامل خطر مهمي است .
ژنتيك : بر اساس نتايج مطالعات ، عوامل ژنتيك در افزايش فشار خون مؤثر است ، در حالي كه بعضي اختلالات مربوط به فشار خون ، تك‌ژني و در بيشتر موارد پلي‌ژنيك توصيف شده است .
وزن : بين وزن وفشار خون ارتباطي قوي وجود دارد . با افزايش وزن ، خطر فشار خون بالا 6 ـ 2 برابر افزايش مي‌يابد . چاقي مركزي و سندرم متابوليك همراه آن ، از ديگر عوامل خطر زمينه‌ساز براي فشارخون بالاست .
اسلاید 9 :
سديم كلرايد : تجارب مختلف نشانگر همراهي مصرف بيش از نياز فيزيولوژيكي نمك با فشار خون است . رابطه بين ميزان ترشح ادراري سديم و فشار خون با سن افزايش مي‌يابد . بر عكس بين مصرف پتاسيم رژيم غذايي و فشار خون ، رابطة معكوس وجود دارد .
شغل :نشان داده شده است كه مشاغل با استرس بالا ، از عوامل زمينه‌ساز براي فشارخون بالا است .
تيپ شخصيتي : تيپ‌هاي شخصيتي A ، مستعد ابتلا به فشار خون بالا هستند
اسلاید 10 :
سيگار : رابطه مستقيمي بين مصرف سيگار و استعداد ابتلا به فشار خون بالا وجود دارد .
الكل : مصرف الكل موجب افزايش فشار خون ميشود . اثرات مزمن و حاد الكل ، مستقل از عوامل خطر ديگر نظير مصرف دخانيات ، سن و جنس است . آستانه اثر الكل مشخص نيست ، ولي هر بار مصرف الكل به مقدار فشار سيستولي 1 ميليمتر جيوه و به فشار دياستولي 5./0 ميليمتر جيوه مي‌افزايد .
فعاليت بدني : احتمال خطر فشار خون بالا در افرادي كه فشار خون نرمال دارند ، ولي فعاليت بدني روزانة آنها كم است ، 20 تا 50 درصد بيشتر از افراد با فعاليت بدني مناسب است .
عوامل اجتماعي و رواني : بر اساس شواهد مختلف ، فرمهاي مختلفي از فشارهاي روحي حاد ، فشار خون را افزايش مي‌دهد .
