بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
تعريف سيستم:
بيمارستاني وجود دارد كه ما مي خواهيم سرويس دهي و استفاده از منابع را در آن بهينه كنيم.يعني مي خواهيم به اهداف ياد شده براي كسب رضايت مشتريان و همچنين كاهش هزينه و بالا بردن راندمان كار و افزايش درآمد برسيم.
راه هاي رسيدن به سيستم بهينه با استفاده از شبيه سازي:
1- بررسي سيستم موجود و رفع مشكلات آن
2- بررسي سيستم ها ي مشابه در شهر هاي ديگر براي رسيدن به ورودي ها ي بيماران و امكانات ديگر
اسلاید 2 :
مقدار دهي پارامتر هاي ديگر با احتمال توزيع تعيين شده
بعد از ورود بيماران به بيمارستان سه وضعيت براي آن پيش خواهد آمد:
1- مراجعه به دكتر عمومي(بخش عمومي)
2-مراجعه به دكتر متخصص (بخش متخصصين)
3-وضعيت اورژانسي
توزيع بيماران به هر كدام از سه بخش به صورت زير تعريف شده است:
بخش عمومي 40%
بخش متخصصين 50%
بخش اورژانس 10%
اسلاید 3 :
تخصص هاي موجود در بخش متخصصين
در بخش متخصصين ، تخصص هاي زير براي اين بيمارستان در نظر گرفته شده است و بيمار با ورود به اين بخش به صورت تصادفي (البته با توزيع احتمال مشخص) به يكي از متخصصين زير رجوع مي كند:
1- متخصص قلب و عروق 15%
2-متخصص مغز و اعصاب 15%
3-متخصص داخلي 20%
4-متخصص ارتوپد 13%
5- دكتر شكسته بندي 12%
6-گوش و حلق و بيني 13%
7-متخصص چشم(بينايي) 12%
اسلاید 4 :
میزان زمان ویزیت پزشکان از بیماران
تقریبا کلیه پزشکان با اندکی تفاوت زمانی در میزان زمان ویزیت از بیماران از رنج زمانی زیراستفاده می کنند :
حداقل زمان ویزیت: 5 دقیقه
متوسط زمان ویزیت: 10 دقیقه
حداکثر زمان ویزیت: 20 دقیقه
اسلاید 5 :
زمانبندي كاري براي متخصصين
متخصصين تخصص هاي مختلف همه روزه و يا بطور شبانه روز در بيمارستان حضور ندارند.و معمولا زمان هاي مشخصي از روز و نه شب در بيمارستان بيماران را ويزيت مي كنند. اگر اين زمان حضور دكتران متخصص بدون سازمان دهي باشد باعث هرج و مرج و صف هاي طولاني مي شود .از طرفي ديگر استفاده از تعداد انبوه دكتران باعث بيكار ماندن آنها و افزايش هزينه مي شود .پس بايد با يك برنامه ريزي از هر دو عيب جلو گيري كرد و بايد فرمولي زماني تهيه كرد تا بهترين زمانها دكتر در بيمارستان حضور داشته باشد و از آن زمان هم نهايت مشتريان درمان و ويزيت شوند.
براي زمانبندي ما به ماژول schedule نياز داريم
اين زمانها به صورت زير براي هر متخصص در نظر گرفته شده است:
اسلاید 6 :
وضعيت انتخاب بعد از بخش ويزيت متخصص
بعد از مراجعه بيمار به متخصص ، دو حالت پيش روي بيمار قرار مي گيرد:
1-تجويز دارو و يا دستورالعمل توسط پزشك و خروج بيمار
2-بستري شدن بيمار براي درمان و يا عمل جراحي توسط پزشك
در صدي كه به اين حالات اختصاص مي يابد عبارتست از:
حالت اول: 80%
حالت دوم: 20%
اسلاید 7 :
مرحله بعد از ورود بيمار به بخش بستري
بيمار بعد از ورود به بخش بستري،چند حالت يا انتخاب پيش روي اوست:
1-درمان شدن بيمار بعد از بستري شدن و خروج او 60%
2-نياز داشتن بيمار به عمل جراحي 30%
3-ارجاع بيمار به بخش ICUو CCU 10%
اسلاید 8 :
ادامه عملیات در پروسه های جراحی و ccu_icu
برای بخش اتاق عمل و بخش ccu-icu 12 اتاق(تخت) در نظر گرفته شده است.
توقف برای عمل جراحی به صورت زیر می باشد:
حداقل : 1.5 ساعت
متوسط : 2 ساعت
حداکثر : 2.5 ساعت
هر بیمار بعد از عمل جراحی و یا حضور در بخش ccu دوباره به بخش بستری برای تکمیل درمان و استراحت بر می گردد.
اسلاید 9 :
گزارش ها ي نرم افزار
به دليل اينكه در اينجا سيستم با سيستم ديگري مقايسه نمي شود . هدف ساخت يك سيستم جديد است گزارش خاصي براي آن نيست.
اما براي محاسبه پياده سازي چنين سيستمي،كه بتواند ميزان دقيق هزينه مشغول بودن و بيكاري بخش هاي مختلف بيمارستان را به ما بدهد مي تواند قابل اهميت باشد. تا بتوانيم در مراحل بعد هزينه بيكاري نهاد ها مثلا پزشكان را كاهش دهيم و يا هزينه ساعات بيكاري را سامان ببخشيم و به كمترين حد ممكن برسانيم.
مثلا اگر براي هر ساعت بيكار ماندن پزشكان به اندازه 1 تومان هزينه براي بيمارستان تمام شود هزينه كل براي بيكار ماندن معادل زير خواهد بود:
اسلاید 10 :
ميزان هزينه براي تخت هاي خالي و تخت هاي پر
ميزان هزينه براي تخت خالي در ساعت: 3تومان
ميزان هزينه براي تخت پر براي هر ساعت: 1 تومان
