بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحیم
توانمندسازی
اسلاید 2 :
سلامت اجتماعي
"سلامت اجتماعي عبارت است از وضعيت رفتارهاي اجتماعي (مورد انتظارو هنجار) فرد كه اثرات شناخته شده و مثبتي بر سلامت جسمي و رواني فرد دارد و موجبات ارتقاي سازگاري اجتماعي و تعامل فرد با محيط پيرامون و در نهايت ايفاي نقش موثر در تعالي و رفاه جامعه مي شود.»
مراقبت روانشناسان در حیطه سلامت اجتماعی با عنوان ارزیابی تکمیلی عوامل خطر سلامت اجتماعی (کارشناس روان) ارائه شده است.
خشونت خانگی یک آسیب اجتماعی است که به سلامت جسمی و روانی قربانیان و کل خانواده صدمه می زند و اثرات آن می تواند سالها حتی پس از توقف خشونت ادامه داشته باشد.بنابراین، شناسایی و مداخله اولیه در زمینه خشونت خانگی می تواند اثرات آسیب هاي وارده را بطور قابل ملاحظه اي کاهش داده و یا از وقوع مجدد آن پیشگیري کند.
اگرچه خشونت ممکن است نسبت به هر یک از اعضاي خانواده شامل همسر، فرزندان، فرزند خوانده ها، افراد مسن خانواده،مستخدمین خانه و .صورت گیرد ولی مداخلات خشونت خانگی در سطح بهداشت روي خشونت نسبت به زنان و کودکان تمرکز دارد.
اسلاید 4 :
مداخلات ضروري براي توانمند سازي افراد
1)بهبود وضعیت سلامت جسمی، روانی و اجتماعی افراد
افزایش آگاهی در مورد حقوق فردي و موضوعات مربوط به سلامت
دسترسی به خدمات سلامت
آموزش سبک زندگی سالم
2) ظرفیت سازي
فراهم کردن امکان سوادآموزي و ادامه تحصیل
آموزش مهارت هاي زندگی با تاکید بر مهارت هاي مقابله اي
فراهم کردن آموزش شغلی و امکان کسب درآمد
آموزش مهارت تصمیم گیري
رشد عزت نفس، خودمختاري و تصمیم گیري مستقل
آموزش پیشگیري از خشونت
3) ایجاد انگیزه براي تغییر
درك اهمیت تغییر
اعتماد به خود براي ایجاد تغییر
اسلاید 5 :
کودک آزاری
طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی، کودک آزاری عبارتست از آسیب یا تهدید سلامت جسم و روان و یا سعادت و رفاه و بهزیستی کودک به دست والدین یا افرادی که نسبت به او مسئول هستند. . کودک آزاری شامل رفتارهایی است که توسط افراد دیگرخصوصاً بزرگسالان نسبت به کودکان انجام می گیرد و به نوعی به سلامت جسمی و روانی کودکان آسیب می رساند.
خشونت عبارتست از هر گونه رفتار عمدی بین افراد که احتمال آسیب جسمی یا روحی را به همراه داشته باشد.بررسی های انجام شده نشان میدهد ۷۰% موارد اعمال خشونت و آزارگری در محیط خانه رخ داده است. بیشترین گروه سنی در معرض آزار، کودکان ۵ ـ ۹ ساله ۳۶% و ۱۰ ـ ۱۴ ساله ۳۰% بوده است. سوء استفاده از كودكان به معني انجام كار يا شكست در انجام كاري است كه منجر به آسيب رساندن به كودك مي شود و يا او را در معرض آسيب قرار ميدهد.
شیوع کودک آزاری در استان فارس بین 22 تا 36 درصد می باشد.
اسلاید 6 :
علايم و نشانه های خشونت در كودك
تعریف سازمان بهداشت جهانی، کودک آزاری عبارتست از آسیب یا تهدید سلامت جسم و روان و یا سعادت و رفاه و بهزیستی کودک به دست والدین یا افرادی که نسبت به او مسئول هستند. . کودک آزاری شامل رفتارهایی است که توسط افراد دیگرخصوصاً بزرگسالان نسبت به کودکان انجام می گیرد و به نوعی به سلامت جسمی و روانی کودکان آسیب می رساند. خشونت عبارتست از هر گونه رفتار عمدی بین افراد که احتمال آسیب جسمی یا روحی را به همراه داشته باشد.بررسی های انجام شده نشان میدهد ۷۰% موارد اعمال خشونت و آزارگری در محیط خانه رخ داده است. بیشترین گروه سنی در معرض آزار، کودکان ۵ ـ ۹ ساله ۳۶% و ۱۰ ـ ۱۴ ساله ۳۰% بوده است. سوء استفاده از كودكان به معني انجام كار يا شكست در انجام كاري است كه منجر به آسيب رساندن به كودك مي شود و يا او را در معرض آسيب قرار ميدهد.
والدین این کودکان معمولا نگراني كمي در مورد كودك دارند، مشكلات كودك را انكار مي كنند و يا كودك را را به خاطر مشكلاتش در منزل يا مدرسه مورد سرزنش قرار ميدهند، از معلمين يا مراقبين كودك در خواست مي كنند كه براي ايجاد انضباط در كودك براي او سخت گيري كنند، در كل كودك را بد، بي ارزش و يا ظالم ميدانند، انتظار انجام كار و يا انجام تكاليف مدرسه را در حدي كه از توان كودك خارج است، دارند. اين كودكان با والدين و يا مراقبين خود ارتباط برقرار نمي كنند و در آينده نيز نيز دچار مشكل در برقراري اراتباط با همسالان و بزرگسلان مي شوند.
اسلاید 7 :
انواع کودک آزاری
كودك آزاري و غفلت: هر فردي ممكن است با وارد كردن آسيب و يا عدم اقدام براي دور كردن آسيب از كودك او را مورد آزار يا غفلت قرار دهد. كودك آزاري به وسيله افراد آشنا و به ندرت توسط غريبهها صورت ميگيرد.
كودك آزاري جسمي: آزار بدني شامل رفتارهايي از قبيل كتك زدن، تهديد كردن، پرت كردن، مسموم كردن، سوزاندن، با آب جوش سوزاندن، در آب فرو بردن، خفه كردن و ديگر انواع آسيب رساندن به كودك است.
كودك آزاري عاطفي: آزار عاطفي نوعي اختلال هيجاني و دائمي است كه منجر به عوارض و آسيبهايي در تكامل هيجاني كودك ميشود. اين وضعيت ممكن است منجر به احساس بيارزشي و دوست داشتني نبودن در كودك شود به او احساس كند كه فرد بيكفايتي است و تنها در صورت برآوردن درخواستهاي شخص ديگري ارزشمند است. اين حالت باعث ميشود كه كودك دائماً وحشتزده باشد و احساس كند در معرض خطر است.
كودك آزاري جنسي: آزار جنسي عبارتست از مجبور كردن كودك براي اينكه شريك يك فعاليت جنسي باشد (صرف نظر از اينكه كودك از اين فعاليت آگاهي داشته باشد يا خير). اين نوع سوء رفتار شامل تماس جسمي، رفتارهاي همراه با دخول مثل تجاوز و رفتارهاي سطحيتر است مانند فعاليتهاي غير تماسي مثل مجبور كردن كودك براي تماشا و يا توليد هرزهنگاري و با تماشا كردن يك فعاليت جنسي. روش ديگر وادار كردن كودك براي رفتارهاي جنسي غير معمول است.
اسلاید 8 :
مداخلات روانشناسان در کودک آزاری
آموزش به زوج ها در قالب کلاس های آموزشی فرزندپروری و مهارتهای زندگی
شناسایی خانواده های پرخطر با مشکل کودک آزاری و ارائه خدمات روانشناختی توسط روانشناس
در صورت بروز آسیب های جسمی ارجاع به پزشک یا سطوح بالاتر
در صورت بروز آسیب جسمی شدید ارجاع به تیم سلامت و انجام خدمات درمانی، بستری در
بیمارستان،استفاده از مددکاران خدمات اجتماعی و ..
اسلاید 9 :
شرح وظایف مراقب سلامت در برنامه سلامت اجتماعی
شناسایی:(غربالگری) مراقبت از افراد تحت پوشش بر اساس گروه های سنی و فرم های موجود در سلامت اجتماعی،مراقب باید جمعیت تحت پوشش خود راغربالگری کند و تمامی غربالگری های انجام شده را در سامانه سیب ثبت نماید.
ارجاع: درصورت مثبت بودن غربالگری، مراجع به کارشناس سلامت روان ارجاع شود و در سامانه سیب ثبت گردد و در صورت آسیب جسمی به پزشک خانواده هم ارجاع شود.
مراقبت: با توجه به مدت تعیین شده در سامانه سیب اقدام ها انجام شود و در صورت آسیب جسمی به پزشک خانواده هم ارجاع شود. مراقب سلامت موظف است که پس از ارجاع بیمار به سطوح بالاتر ، پیگیری های لازم را انجام دهد و بیمار باید پس از مراجعه پسخوراند تحویل دهد.
آموزش: طبق دستورالعمل و اقدامات تعیین شده در سامانه آموزش های لازم داده شوند.
اسلاید 10 :
شرح وظایف پزشکان در حیطه سلامت اجتماعی
پذیرش ارجاع از کارشناس مراقب سلامت خانواده و سلامت روان بر اساس فرآیند های طراحی شده در نظام سلامت
ویزیت مراجعین و افراد ارجاع شده، تشخیص و درمان بیماران
آموزش بیماران و خانواده بیماران در طی فرآیند ارائه خدمات درمانی
ارجاع بیماران به کارشناس مراقب سلامت جهت پیگیری روند درمان
ارجاع بیماران به کارشناس سلامت روان جهت دریافت آموزش های روانشناختی و مداخلات مختصر
پذیرش موارد ارجاع فوري (اورژانسهای روانپزشكي-پرخاشگری) و ارائه مداخلات درمانی
ارجاع بیماران به سطوح بالاتر جهت دریافت خدمات تخصصی
تکمیل فرم های ارجاع و بازخورد ارجاع برای کارشناس سلامت روان و کارشناس مراقب سلامت جهت پیگیری و یا تکمیل فرآیند درمان
آموزش کارشناس مراقب سلامت خانواده و نظارت بر فعالیت های وی
اسلاید 11 :
توانمند سازي
افراد قدرت فکر کردن و رفتار کردن آزادانه و تصمیم گیري را به دست آورند
سلامت در ابعاد مختلف جسمی، روانی و اجتماعی ارتقاء یابد
شامل:
1. افزایش دانش و اطلاعات فرد درمورد حقوق خود؛ سلامت جسمی، روانی و اجتماعی و منابع و حمایت هاي موجود در جامعه
2. رشد عزت نفس و اعتقاد به توانایی خود براي ایجاد تغییرات مطلوب در زندگی خود و کنترل آن
3. رشد توانایی تاثیرگذاري بر تغییرات اجتماعی
اسلاید 12 :
مداخلات ضروري براي توانمند سازي افراد
1)بهبود وضعیت سلامت جسمی، روانی و اجتماعی افراد
افزایش آگاهی در مورد حقوق فردي و موضوعات مربوط به سلامت
دسترسی به خدمات سلامت
آموزش سبک زندگی سالم
2) ظرفیت سازي
فراهم کردن امکان سوادآموزي و ادامه تحصیل
آموزش مهارت هاي زندگی با تاکید بر مهارت هاي مقابله اي
فراهم کردن آموزش شغلی و امکان کسب درآمد
آموزش مهارت تصمیم گیري
رشد عزت نفس، خودمختاري و تصمیم گیري مستقل
آموزش پیشگیري از خشونت
3) ایجاد انگیزه براي تغییر
درك اهمیت تغییر
اعتماد به خود براي ایجاد تغییر
اسلاید 13 :
مداخلات در 4 جلسه
ایجاد انگیزه برای تغییر
مهارت تصمیم گیری و حل مسئله
مدیریت استرس و مقابله با هیجان منفی
آموزش سبک زندگی سالم
اسلاید 14 :
جلسه اول
ایجاد- یا افزایش- انگیزه براي تغییر
2) ایجاد آمادگی شناختی براي تغییر
3) آموزش هدف گذاري
اسلاید 15 :
1. مصاحبه انگیزشی
یک مداخله بیمار محور است که به تقویت انگیزه بیمار براي انجام یک اقدام مناسب و کاهش مقاومت کمک می کند
این مصاحبه یک مجموعه از تکنیک ها نیست بلکه یک "شیوه بودن با افراد "است
همکاري بین مشاور و مراجع یکی از مهمترین ویژگی هاي آن است
این مصاحبه دو هدف عمده دارد :
1) مراجع متوجه اهمیت تغییر شود
2 ) به توانایی خود براي تغییر اعتماد کند و به انجام آن متعهد شود.
اسلاید 16 :
گام اول- تعیین تغییرات مطلوب
موقعیت فعلی وي را بررسی کنید و سوال کنید دوست داردموقعیت فعلی اش چه تغییري کند تا قابل تحمل تر شده و یا احساس بهتري داشته باشد؟
پاسخ های فرضی
بهبود شرایط مالی
کاهش انزوا مثلا شرکت در یک فعالیت اجتماعی گروهی
والدینی بهتر
بهبود سلامت جسمی
ترك همسر
دریافت عاطفه و محبت بیشتر همسر
رفتن همسر پیش مشاور/ روان شناس
ترك مواد همسر
به اوکمک کنید تا تغییرات واقع بینانه را از تغییرات غیرعملی و یا بسیار دشوار تفکیک کند
اسلاید 17 :
گام دوم - درك اهمیت تغییر مورد نظر
سوالات باز در مورد دلایل و یا نیاز به ایجاد تغییر
فکر می کنی چرا به پیدا کردن یک کاري که بتونی در خانه انجام بدي، احتیاج داري؟ (ثبت نمره، و بررسی آن)
اگر بتوانی علاوه بر کار کردن، درست را هم بخوانی چه چیزهاي خوبی اتفاق می افتد؟ (ثبت نمره، و بررسی آن)
اسلاید 18 :
بررسی جنبه هاي مثبت و منفی شرایط فعلی
استفاده از برگه تصمیم گیري
دو پرسش از حدنهایت ها
" اگر هیچ کاري براي درمان افسردگی ات نکنی ، بدترین اتفاقی که ممکن است براي تو بیفتد، چیست؟"
" اگر افسردگی ات درمان شود، بهترین اتفاقی که ممکن است براي تو بیفتد، چیست؟”
بررسی اهداف و ارزش های ایده آل او و فاصله آن با واقعیت
اسلاید 19 :
گام سوم- افزایش اعتماد به خود براي ایجاد تغییر
چطور می توانی این تغییر را ایجاد کنی؟
چه چیز به تو این اطمینان را می دهد که می توانی آن را انجام دهی؟
روش
خط کش یا مقیاس اعتماد
مرور موفقیت هاي گذشته
نقاط قوت شخصی
بررسی حمایت های فردی، خانوادگی و اجتماعی
ارائه اطلاعات و پیشنهاد توسط مشاور
معرفی حمایت هاي روانی اجتماعی موجود در مرکز و در سطح جامعه که می تواند به او براي ایجاد تغییر کمک کند
اسلاید 20 :
گام چهارم- تقویت تعهد براي تغییر و طراحی برنامه تغییر
با خلاصه کردن گام هاي قبل و پرسیدن سوالات زیر:
"خوب، حالامی خواهی چکار کنی؟"
"حالاقدم بعدیت چیست؟”
درمیان گذاشتن تصمیم خود با کسانی که از تصمیم وي براي تغییر، حمایت خواهند کرد
مشورت با یک متخصص
در این قسمت نیز می توانید نظرات تخصصی خود را بیان کنید
