بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحيم
اسلاید 2 :
در پایان جلسه انتظار می رود :
1 – کد اختلال رفتاری را بداند و در شناسنامه سلامت درج نماید .
2 – اختلالات روانی شایع در دانش آموزان را شناسایی نماید
3 – روشهای درمان ابتدایی را بداند و آموزش دهد .
اسلاید 3 :
اختلال رفتاری
در این قسمت مربی بهداشت یا بهورز ، اختلال روانپزشکی ( اختلالات شدید روانی ، اختلالات خفیف روانی ، صرع ، عقب ماندگی ذهنی و سایر موارد ) را به شرح زیر مورد بررسی قرار می دهد :
اسلاید 4 :
1 – اختلالات شدید روانی :
- شنیدن صداهای غیر واقعی که دیگران نمی شنوند
- دیدن چیزهای غیر واقعی که دیگران نمی بینند
- برانگیختگی و بیقراری
- حرف زدن با خود یا با اجسام
- رفتارهای عجیب و غریب
- پرخاشگری
- افکار خودکشی
- اقدام به خودکشی
- غمگینی
- گوشه گیری
- ناامیدی
- بد بینی و سوء ظن
اسلاید 5 :
ادامه :
- مشکلات خواب و اشتها
- افکار غیر واقعی
- از دست دادن یا کاهش احساس علاقمندی
- احساس گناه
- خوشحالی و سرخوشی بیش از حد
- عدم تمرکز
- پرتحرکی
اسلاید 6 :
2 – اختلالات خفیف روانی :
- اضطراب
- دلهره
- نگرانی و ترس از آینده
- درد و ورم معده
- تنگی نفس
- عرق کردن
- تپش قلب
- سرگیجه
- وسواس
- وحشت
- ترسهای بیمار گونه و غیر منطقی
- زود عصبانی شدن
- شکایات جسمی متعدد
اسلاید 7 :
3 – صرع :
صرع بزرگ : حمله تشنج همرا با بیهوشی ، بیرون آمدن کف از دهان و بی اختیاری ادرار حین حمله
صرع کوچک : حالت بهت زدگی و خیره ماندن به یک نقطه همراه با از دست دادن هشیاری برای چند لحظه
صرع کوچک اغلب در کودکان بوجود می آید به طوریکه کودک در کلاس برای چند لحظه هشیاری خود را از دست می دهد . به صحبتهای معلم توجه نمی کند و یا هنگام نوشتن دیکته چند جمله از آن را جا می اندازد
صرع مداوم : حملات تشنج پی در پی که بین دو حمله تشنج ، بیمار به هوش نمی آید
صرع طولانی : حمله صرع که بیشتر از 7 دقیقه طول بکشد .
اسلاید 8 :
4 -عقب ماندگی ذهنی :
تاخیر در مراحل رشد دوره نوزادی ( تاخیر در گرفتن گردن ، چهار دست و پا رفتن ، نشستن ، راه رفتن ، حرف زدن و یادگیری آموزش دفع )
اشکال در انجام تکالیف مدرسه
ناتوانی در یادگیری
مشکلات رفتاری
مشکلات ارتباط اجتماعی
مشکلات تکلم و زبان
ناتوانی در انجام امور فردی روزمره و معمولی بدون کمک دیگران ( غذا خوردن ، لباس پوشیدن و .)
اسلاید 9 :
5 – سایر موارد :
خرابکاری
خشونت و پرخاشگری
نافرمانی
آتش افروزی
دروغگویی
کتک کاری
رعایت نکردن حقوق دیگران
زورگویی
فرار از مدرسه یا منزل
دزدی
گوشه گیری
اسلاید 10 :
ادامه :
اشکال در برقراری ارتباط اجتماعی
بی علاقگی به دیگران
تکرار کلمات دیگران
گفتار مبهم
اشکال در یادگیری و به کار گیری زبان
وابستگی به اشیا ء
تیک
اختلالات دفعی ( ناتوانی در کنترل ادرار و مدفوع )
بیش فعالی
کمبود توجه و تمرکز
اختلالات یادگیری و افت تحصیلی
ناخن جویدن
لکنت زبان
اسلاید 12 :
اختلالات رفتاري و عصبي در كودكان
كودكان نيز ممكنست همچون بزرگترها دچار مشكلات و ناراحتي هاي
رواني گردند . اين مشكلات مي توانند ناشي از عواملي چون روش
هاي تربيتي نادرست والدين ، تبعيض قائل شدن ، مقايسه نمودن
كودكان با يكديگر ، خشونت و سخت گيري با كودكان و همچنين وجود
اختلاف بين پدر و مادر باشد . شايعترين اين مشكلات عبارتند از شب ادراري ، جويدن ناخن و مكيدن انگشت ، ترس ، لكنت زبان ، افسردگي و پرخاشگري
اسلاید 13 :
شب ادراري
اسلاید 14 :
شب ادراري
شب ادراري عبارتست از دفع غير ارادي ادرار بعد از سن چهار سالگي در طول روز يا شب ، بدين معني كه اگر كودكي از 5 سالگي ببعد ، ماهي يك الي دو بار كنترل ادرار خود را ازدست دهد گفته مي شود دچار شب ادراري است .
دلایل شب ادراری :
1 – پزشکی 2 – عاطفی
3 – تکاملی4 – نوع خواب
راه حل
شب ادراري به دو نوع اوليه و ثانويه تقسيم مي شود
اسلاید 15 :
. نوع اوليه : در اين نوع شب ادراري كودك هيچوقت كنترل ادرار نداشته و علت آن مي تواند ناراحتي هاي عضوي مثل عفونت مجاري ادرار ، بيماري قند ، صرع ، عقب ماندگي ذهني و غيره باشد .
اغلب متخصصان بر اين باورند كه مشكلات پزشكي فقط 1 تا 2 درصد تمام شب ادراري ها به شمار مي روند . گاهي كودك مبتلا به شب ادراري از مشكلي مانند مثانه كوچك يا ضعف ماهيچه هاي نگهدارنده جريان ادرار رنج مي برد . يا مثلا“ اگر كودك پس از آنكه به مدت طولاني رختخوابش را خيس نكرده ، دوباره ناگهان شروع به شب ادراري كرد ، علت مي تواند عفونت دستگاه ادراري باشد .
اسلاید 16 :
نوع ثانويه : كودك بعد از مدتي خشك بودن و داشتن كنترل ادرار مجددا“ دچار شب ادراري شده است . علت اين نوع شب ادراري مي تواند ناشي از عواملي چون مشكلات و مسائل خانوادگي ، تنبيه بدني ، دعواهاي مكرر پدر و مادر ، جدا شدن كودك از مادر ، تولد نوزادي ديگر در خانواده ، ترسهاي مرضي و طلاق و جدايي والدين باشد .
پس از شناسايي چنين كودكاني در خانوارهاي تحت پوشش ، آنها راجهت مشاوره به مركز بهداشتي درماني ارجاع دهيد و پس از تاييد شب ادراري در كودك به خانواده آموزش هاي زير داده شود :
اسلاید 17 :
چه آموزشها و توصيه هايي در مورد شب ادراري كودكان بايد به والدين داده شود .
با كودك خود مهربان باشند و در مقابل شب ادراري اوعكس العمل نامناسب و شديد از خود بروز ندهند و او را تنبيه نكنند . با تنبيه ، تحقير ، سرزنش ومقايسه كردن او با ديگران ، شب ادراري كودك درمان نمي شود .
والدين بايد بدانند درصد زيادي از شب ادراري از كودكان ، تا سن بلوغ خود به خود رفع مي شود ، اما درمان كودك به دليل جلوگيري از ضربه رواني به وي بايد هرچه زودتر شروع شود
اسلاید 18 :
در صورتي كه علت شب ادراري ، مسائل و مشكلات خانوادگي باشد ايجاد محيط آرام و دور از اضطراب و نگراني در خانواده مي تواند در حل مشكل كودك ، نقش بسزايي داشته باشد .
علاوه بر مطالب فوق جهت پيشگيري و رفع شب ادراري ، مادران بايد نكات زير را مد نظر داشته باشند :
ابراز محبت و تشويق ، در صبح ها وقتي كه كودك خودش را خيس نكرده است .
اسلاید 19 :
محدود كردن مصرف مايعات كودك ، در عصر و شب
توجه و محبت به كودك و ايجاد محيط امن و آرام
بيدار نمودن كودك از خواب جهت ادرار كردن در ابتداي شروع درمان در هر شب
لازم است وضعيت كودك را تا رفع مشكل شب ادراري پيگيري نماييد در صورت ادامه داشتن مشكل كودك ، خانواده را به پزشك مركز ارجاع دهيد .