بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
حیطه درس: بیماریهای واگیر
اسلاید 2 :
اهداف آموزشی
در پایان درس انتظارمی رود فراگیران بتوانند
1- بیماری ابولارا و دوره کمون آن را توضیح دهند.
2-علائم ونشانه های بیماری خون ریزی دهنده ابولا را شرح دهند .
3-اپیدمیولوژی بیماری خون ریزی دهنده را شرح دهند.
4-راههای انتقال بیماری خونریزی دهنده ابولا را توضیح ددهند
5- مواجهه پرخطر در زمینه بیماری ابولا را بیان کنند..
6-راههای مقابله با ابولا را شرح دهند..
8- راههای مراقبت و پیشگیری از بیماران ابولایی را شح دهند.
9- تعریف ابولای مشکوک را توضیح دهند.
10- حسلسیت ویروس ابولا نسبت به مواد گندزدا را توضیح دهند..
اسلاید 3 :
فهرست عناوین
تعریف بیماری ابولا ومنشا آن.
علائم ونشانه های بیماری خون ریزی دهنده ابولا
-اپیدمیولوژی بیماری خون ریزی دهنده.
راههای انتقال بیماری خونریزی دهنده ابولا
مواجهه پرخطر در زمینه بیماری ابولا
راههای مقابله با ابولا..
راههای مراقبت و پیشگیری از بیماران ابولایی
تعریف ابولای مشکوک.
حسلسیت ویروس ابولا نسبت به مواد گندزدا
اسلاید 4 :
مقدمه
تحلیل ژنتیکی نشان می دهد که اجداد ویروس جدید در غرب آفریقااز کنگو مشتق شده اند.و درعرض چهل سال وجود داشته اند. اما فعلا مشخص نیست چه زمان و چگونه وارد غرب آفریقا شده ،اخیراً مطالعه ای منتشر شده است که نشان می دهد که این ویروس حداقل 8 سال قبل در غرب آفریقا در گردش بوده است.
اسلاید 5 :
تعریف بیماری
بیماری یروسی تب خونریزی دهنده ابولا یک بیماری زئونوتیک شدید و اغلب کشنده است که تا 90% اوقات می تواند منجر به مرگ مبتلایان شود ودارای 5جنس بنامهای سودانی، زئیری، بوندی بوگیو، تای ست است.
اسلاید 6 :
منبع انتقال بیماری ابولا
تاکسی ها و موتور تاکسی ها کمه روزانه تعداد زیادی از افراد جامعه را جابجا می کنند می تواند منبع خطرناک انتقال بیماری محسوب می شوند.
اسلاید 7 :
راههای گسترش بیماری ابولا
-تشخيص هاي افتراقي که ممکن است تشخیص بیماری ابولا را مشکل کند .
-بیماری های عفونی متعدد که دارای علادم مشترک بت ابولا هستند
-تشخیص دیر هنگام بیماری که از علل اصلی گسترش بیماری ومرگ ومیر مبتلایان می باشد.
اسلاید 8 :
راههای مقابله با همه گیریهای ابولا
1-کشف و تشخیص سریع بیماران جهت ایزوله نمود
2-شناسایی سریع تماس یافتگان و تحت نظر بالینی نزدیک داشتن و محدود نمودن جابجایی آنها
3-رعایت دقیق موازین کنترل عفونت اختصاصی و بهداشت محیط در برخورد با بیمار و اجساد ابولایی
4-رعایت احتیاطات استاندارد در برابر همه بیماران بالینی ابولا
اسلاید 9 :
دوره کمون
دوره کمون بیماری ابولا معمولا 21-2روز می باشد .
اسلاید 10 :
علائم بیماری ابولا
-معمولاً آغاز ناگهانی تب بصورت نشانگان شبه آنفلوانزای
-تب و بدن درد عمومی و سردرد
-ضعف و بی حالی شدید
-تهوع، استفراغ
-بثورات پوستی ماکولوپاپولر
- اسهال (خونی یا غیرخونی).
اسلاید 11 :
مواجهه پرخطر
-تماس پوست يا غشا مخاطي با خون
- از طریق سایر ترشحات بدن فرد مبتلا به ابولا (يا تماس با سطوح و اشيا آلوده به ترشحات بدن بيماران)
-از طریق شیرمادر آلوده
- همچنين نفوذ خون يا ترشحات بدن بيمار از راه پوست مانند فرورفتن سوزن به درون پوست بدن افراد
اسلاید 12 :
مواجهه پرخطر
-رابطه جنسي با بيمار مشكوك يا قطعي ابولا در دروه بيماري
- مراقبت بالینی از بیمار بهبود یافته در 2ماه اول پس از بهبودی
- تماس با ترشحات بدن او بدون استفاده از وسائل حفاظت فردي
اسلاید 13 :
مواجهه پرخطر
-استفاده ناصحیح از وسایل حفاظت فردی توسط کارکنان آزمایشگاه
-شركت در مراسم تدفين بطوريكه بدون استفاده از وسائل محافظت فردي
-تماس با بدن يا ترشحات بدن متوفي ابولایی
-تماس با خون و گوشت و بدن خفاش، جوندگان، ميمون ها (حيوان زنده يا مرده) و گوشت حيوانات وحشي شكار شده در کانونهای بیماری
اسلاید 14 :
مواجهه كم خطر و تماس نامعلوم
-مراقبت نمودن از بيمار يا تماس با بيماران مبتلا به ابولا در مراكز درماني
- صحیح واستفاده اصولی از وسایل حفاظت فردی.
-حضورداشتن در فاصله كمتر از 1 متر بیمار
-تماس مستقيم اما كوتاه (به عنوان مثال دست دادن) با بيمار مبتلا به ابولا،
اسلاید 15 :
واجدین شرایط نمونه گیری ابولا
-تمام افراد دارای تب و حداقل یکی از علائم دیگر ابولا که برخورد پرخطر در 21 روز گذشته داشته اند.
همچنین افرادی که برخورد پرخطر در 21 روز گذشته داشته اند اما بدون تب هستند
افرادی که آزمایش خون آنها نیز نامعلوم یا غیرطبیعی (مانند گلبول سفید پایین (لکوپنی)، پلاکت پایین (کمتر از 150هزار پلاکت در میکرولیتر)
اسلاید 16 :
واجدین شرایط نمونه گیری ابولا
-افرادی که فزایش ترانس آمینازهای کبدی، افزایش زمان انعقاد) داشته باشند
- بیمارانی که سابقه برخورد کم خطر در 21 روز قبل از شروع علائم بیماری داشته و اکنون تب به همراه سایر علائم ابولا و آزمایش خون غیرطبیعی.
اسلاید 17 :
تعريف مورد مشكوك بيماري ابولا
مورد مشكوك فردي است كه در كانون يا منطقه طغيان حضور داشته يا در 21 روز گذشته به آن كانون يا منطقه سفر نموده است وبا بيمار علامت دار مشکوک ابولا تماس داشته باشد و تب بالاي 38/6 درجه داشته باشد.
بطور کلی
هر فردي كه بیماری شدید دارای خونريزي يا سقط جنين بدون توجيه داشته باشد يا هر مورد مرگ ناگهانی بدون توجيه بدنبال بيماري تبدار
اسلاید 18 :
واکسن
7 نوع واکسن معرفی شده که 5 نوع آن بر روی حیوانات پاسخ مناسب داشته انددر حال حاضر تنها دو واکسن هستند که بر روی میمونها نتیجه خوب داشته اند و بصورت تک دزی تزریق می شوند. واز طرف سازمان جهانی بهداشت برای ارزیابی کانادا درمناطق درگیر معرفی شده اند. rVSV و cAd3 شرکتهای
اسلاید 19 :
درمان
بطورکلی موثرترین درمان، درمان حمایتی برای حفظ تعادل همودینامیک بیمار و الکترولیت های بدن می باشد. فاوی پیراویر ژاپن نتایج خوبی بر روی موش ها داشته است. عوارض آن بر روی انسان سالهاست که مشخص شده است.
اسلاید 20 :
حساسیت در برابر مواد گندزدا
-ویروس ابولا نسبت به اسید استیک 3%، گلوتارآلدئید 1%،
-محصولات با پایه الکل (الکل 60 تا 90%)، 10 دقیقه
- سفیدکننده خانگی (هیپوکلریت سدیم 5%، آب ژاول) با رقت 1 به 10 (محلول 5/0%) تا 1 به 100 (محلول 05/0 %) مقاومت نداشته و سریعا از بین می رود..