بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
آهن
روی
یدریز مغذی های مهم در کودکان
ویتامین D
کلسیم
اسلاید 3 :
آهن
کمبود آهن که پیش ساز کم خونی فقر آهن است شایع ترین بیماری کمبود تغذیه ای است
در تمام نقاط دنیا کم خونی فقر آهن بین کودکان و زنان در سنین باروری شایع است.
مطابق گزارشات WHO 39 درصد کودکان زیر 5 سال،48 درصد کودکان 14-5 سال و 42 درصد زنان در کشورهای در حال توسعه مبتلا به آنمی فقر آهن هستند و کمبود آهن در نیمی از این جمعیت دیده می شود
اسلاید 4 :
آهن به خوبی توسط بدن نگهداری میشود
هر روز تقریبا 90 درصد آهن بازیافت و مجددا استفاده میشود
بقیه آهن عمدتا در صفرا دفع میشود
تامین 10 درصد اتلاف آهن،باید توسط آهن غذا دریافت شود
اشکال آهن: فروس Fe2+ ، فریک Fe3+
آهن نقش مهمی در متابولیسم نقش حیاتی در حفظ سلامت
آهن غذایی به دو شکل شیمیایی:
1-آهن هم در هموگلوبین،میوگلوبین و بعضی آنزیم ها
2-آهن غیر هم عمدتا در مواد غذایی گیاهی ،کمی در آنزیم ها ،غلات و سایر غذا های غنی شده
اسلاید 5 :
فرم ذخیره ای آهن : فریتین
در مواقع نیاز ،آهن از فریتین آزاد میشود
جذب آهن هم تنها کمی تحت تاثیر ترکیب غذا و ترشحات دستگاه گوارش قرار میگیرد
آهن غیرهم : Fe3+
اسید معده حلالیت و تغییر آهن به حالت یونی فریک یا فرو را درون محتویات روده افزایش می دهد
در مرحله ورود جذب ،آهن احیا شده یا فرو ارجحیت دارد
اما مقداری آهن فریک نیز از حاشیه مسواکی انتقال میابد
کفایت جذب آهن غیرهم بوسیله مخاط روده کنترل میشود
اسلاید 10 :
عوامل افزایش دهنده جذب آهن:
جذب آهن غیرهم در گیاهان از 2 تا 10 درصد
جذب آهن هم و غیرهم منابع حیوانی 10 تا 30 درصد
اسید اسکوربیک قوی ترین افزایش دهنده جذب آهن است باعث تبدیل آهن فریک به فرو شده و با آهن باند و سبب محلول بودن آهن در محیط قلیایی بخش های پایینی روده باریک میشود
عامل گوشت در پروتئین های حیوانی باعث افزایش جذب میشود
شیر انسان حاوی آهن کم ولی به دلیل لاکتوفرین افزایش زیست دسترسی آهن
لاکتوآلبومین (whey) درصد بیشتری از پروتئین شیر مادر نسبت به شیر گاو را تشکیل داده و سبب افزایش جذب آهن میشود
درجه اسیدیته معده افزایش حلالیت و زیست دسترسی آهن غذاها
اسلاید 11 :
عوامل کاهش دهنده جذب آهن:
اگزالالت ،تانن ها و فیتات ها ی موجود در مواد غذایی
(چای وقهوه،پروتئین سویا)
کلسیم برداشت آهن هم و غیر هم را مختل میکند.
عفونت ها
انگلها
اسلاید 13 :
کمبود آهن
زنان باردار،نوزادان نارس و کم وزن،کودکان و زنان در سنین باروری گروه های هدف مکمل یاری آهن هستند
کم خونی مادر در دوران بارداری خطر تولد نوزاد کم وزن را 3 برابر افزایش میدهد
مراحل نهایی کمبود آهن :کم خونی هیپوکرومیک میکروستیک
کم خونی با مصرف مکمل حاوی مقادیر زیاد آهن به شکل فروس سولفات یا فروس گلوکونات بهبود میابد
ویتامین A و B2 در انتقال آهن نقش دارند پس کمبود آنها موثر بر کمبود آهن است.
کاهش سطوح آهن در نوزادان و کودکان موجب آسیب رشدی و ذهنی میشود.
اسلاید 14 :
مسمومیت آهن
انتقال مکرر خون یا مصرف طولانی مدت مقادیر زیاد آهن منجر به تجمع غیرطبیعی آهن در کبد میشود
به دنبال اشباع آپوفریتین بافت با آهن ،هموسیدیرین تشکیل میشود که شبیه به فریتین است ولی دارای آهن بیشتر و بسیار نامحلول میباشد
مسمومیت با آهن بواسطه استرس اکسیداتیو ایجاد شده افزایش ریسک بیماری های قلبی عروقی و سرطان
تجمع زیاد آهن در سالمندی افزایش ریسک بیماری های مخرب نورونی نظیر آلزایمر و پارکینسون
انباشت آهن در کودکان نیز منجر به اختلال در رشد مغزی
اسلاید 15 :
منابع غذایی آهن
انواع گوشت ها
آجیل و مغزیجات
سبزی ها
حبوبات
غلات
اسلاید 16 :
) مقدار آهن منابع حيواني (100گرم)
ماهي آزاد : 1ميلي گرم
قره قوروت : 5/16ميليگرم
کشک پاستوريزه :8/9ميلي گرم
جگر : 9/10ميلي گرم
گوشت قرمز: 3ميلي گرم
مرغ : 4/1ميلي گرم
ماهي قزل آلا: 3 ميلي گرم
اسلاید 17 :
) مقدارآهن مغزها(100گرم
تخمه کدو : 9/9ميلي گرم
تخمه هندوانه: 7/7ميلي گرم
تخمه آفتابگردان: 8/5ميلي گرم
بادام : 9/5 ميلي گرم
فندق : 2/4ميلي گرم
پسته : 2/3 ميلي گرم
گردو : 2/2ميلي گرم
اسلاید 18 :
مقدارآهن خشکبار(100گرم))
آلبالوخشک : 4 /4 ميلی گرم
کشمش : 5/3
خرما : 3
برگه هلو : 6/12ميلي گرم
توت خشک : 5/9
برگه زردآلو:9/8
انجيرخشک1/5
اسلاید 20 :
نمونه سوال.؟؟؟؟؟
1_كداميك از موارد زير صحيح نمي باشد؟
الف-قابليت جذب آهن هم كمتر تحت تاثير رژيم غذايي قرار مي گيرد
ب-بهترين منبع آهن غير هم شامل حبوبات سبزيجات خشكبار مي باشد
ج- گوشت قرمز و ماهي افزايش دهنده جذب آهن هستند
د-مصرف همزمان منبع كلسيم جذب آهن رژيم غذايي را افزايش مي دهد
