بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
حیطه بالینی
اسلاید 2 :
آزمون انفرادی
اسلاید 3 :
در سير تدريجي تبديل يك دانشجوي پزشكي به يك پزشك حاذق، نياز به كسب طيف گسترده اي از دانشها و مهارتهاي استدلال باليني ميباشد. استدلال باليني يك فرايند شناختي است كه در آن اطلاعاتي كه در يك بيماروجود دارد پردازش شده و با دانش و تجربه پزشك در هم مي آميزند و در جهت تشخيص و حل مسئله بيمار استفاده ميشود.
استدلال باليني يكي از مهارتهاي مهم و حياتي درطب و يك عامل اصلي براي استقلال حرفه اي پزشك است.
اسلاید 4 :
Clinical reasoning tests
Mitra Amini
MD MPH
Professor of SUMS
اسلاید 5 :
Patient Management Problem (PMP)
Key Feature (KF)
Script Concordance (SC)
Clinical Reasoning Problem (CRP)
Extended Matching (EM)
Comprehensive Integrative Puzzle (CIP)
Symptom Pool (SP)
اسلاید 6 :
Script Concordance tests
اسلاید 7 :
اصول و مباني
مفهوم Script اولين بار در علم روانشناسي شناختي مطرح شد به اين گونه كه فرض تئوري اينست كه چگونه دانش تشخيص درهر فرد جهت حل يك مسئله كلينيكي به كار مي رود. مهمترين خصوصيت اين بحث اين است كه فرد براي تشخيص هر بيماري يك دانش اوليه دارد كه Script ها در حقيقت همان شبكه دانش است كه جهت تشخيص و تصميمگيري باليني بكار مي رود.
اسلاید 8 :
نمونه اي ازيك Script
فرض كنيد قرار آزمون يك Script جهت تشخيص سينوزيت حاد در مغز شكل گرفته شود. اين Script ميتواند شامل موارد طرح شده در زير باشد:
اسلاید 9 :
شرايط پيش زمينه اي شامل سرماخوردگي ويروسي، آلرژي، پوليپ بيني
محل درد: درد زير چشم يا بالاي گونه ها
طول مدت درد: حاد يا مزمن
اسلاید 10 :
گرفتگي بيني: وقتي سر به جلو مي رود بيشتر شود.
ترشح چركي
تب
بي حالي
درد در دق ناحيه زير چشم
عكس راديولوژي واتر: وجود سطح هوا، مايع يا ضخيم شدن كف سينوسها
اسلاید 11 :
از آنجايي كه فرايند تصميمگيري باليني افراد صاحبنظر (اساتيد) و افراد تازه كار (دانشجويان) متفاوت است. در اين تست هماهنگي پروسه فكري دانشجو با اساتيد و توافق آن مورد بررسي قرار ميگيرد.
اسلاید 12 :
Scriptدر شرايطي نظير مواجهه دانشجو با بيمار واقعي تهيه ميگردد. در مرحله اول دانشجويان از دانش بيومديكال خود استفاده ميكنند، سپس علائم را با مفاهيم ارتباط ميدهند و نهايتاً جهت تشخيص از تلاش ذهني خود استفاده مي كنند. اين آزمون وسيله اي براي ارزيابي توانايي حل مسئله است در اين آزمون امتياز دانشجو بسته به ميزان درصد تشابه نظرات او با هيات داوران محاسبه ميگردد.