پاورپوینت اپیدمیولوژی و کنترل تب مالت

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

اپيدميولوژي و كنترل تب مالت

اسلاید 3 :

كليات
بيماري مشترك بين انسان و حيوانات( زئونوز)

حاد
تحت حاد
مزمن

اسلاید 4 :

زيانهاي اقتصادي ناشي از آن

كاسته شدن از جمعيت گوسفندها و گاوها در اثر سقط برّهها و گوسالهها و نهايتا كاهش شير و گوشت مورد نياز

ضعيف، كم شير و كم گوشت بودن گوسالهها و برّه‎هاي نارس در آينده

كاهش وزن و كاهش شير دامهاي آلوده

اسلاید 5 :

بيشتر آلوده نمودن انسانها در اثر شيوع بيشتر بيماري در بين دامها و زيان از طريق تحميل مخارج درمان، و از كار انداختن نيرو و توان دامداران و كشاورزان

در پی داشتن زيانهاي سياسي و وابستگي به كشورهاي دیگر به دنبال زيانهاي اقتصادي براي كشورهاي در حال پيشرفت

اسلاید 6 :

بروسلاها و مخصوصا گونههاي مليتنسيس و سوئيس، به عنوان جنگ افزارهاي بيولوژيك(Biowarfare)

اسلاید 7 :

گونههاي بروسلا در گوشت يخ زده، سه هفته، شير خام 10 روز، در پنير تازه تا سه ماه و در بستني و خامه تا مدتي زنده میمانند.

در گوشت نمك زده ممكن است تا مدتي مقاومت كنند ولي به وسيله دود دادن، منجمد كردن و نمك زدن گوشت آلوده، تعداد آنها در عرض چند روز، شديدا كاهش مييابد.

اسلاید 8 :

در حرارت 60 درجه يا در مجاورت با فنول 1% در عرض 15 دقيقه از بين ميروند ولي در طبيعت ميتوانند تا مدتها زنده بمانند.

نور آفتاب بسرعت، باعث مرگ آنها ميشود.

شيره طبيعي معده در شرايط آزمايشگاهي، باعث كشته شدن بروسلاها ميگردد و بنابراين بسياري از بيماران مبتلا به بروسلوز فعال، گروهي هستند كه دچار كاهش اسيد معده ميباشند.

اسلاید 9 :

سير طبيعي
دوره نهفتگي بيماري: 1 تا 2 ماه

در بسياري از موارد بهبودي، حاصل ميگردد.

حتی زماني كه تعداد ارگانيسمها زياد باشد با درمان سريعي كه طي 4-3 هفته پس از شروع عفونت، آغاز گرديده و به مدت 8-6 هفته ادامه داده شود بهبودي كاملي حاصل ميشود.

اسلاید 10 :

در صورتي كه تعداد ارگانيسم ها زياد باشد و تحت درمان قرار نگيرد گرانولومهاي كوچك، به يكديگر پيوسته گرانولومهاي بزرگتري را تشكيل دهند كه سرانجام، چركي شده به صورت منبعي براي باكتريميهاي مكرر بعدي در ميآيند.

اسلاید 11 :

اشکال بيماري
ناخوشي تحت باليني( سابكلينيكال)
بروسلوز حاد و تحت حاد
بيماري موضعي( لوكاليزه)
بروسلوز عود كننده
بروسلوز مزمن
بيماري شبهبروسلوز
بروسلوز ناشي از تلقيح واكسن حيواني

اسلاید 12 :

موارد بدون علامت بروسلوز: حدود 12 برابر موارد با علامت

عوارض بروسلوز حاد: 30-10% موارد

بروز عوارض در هر عضو يا سيستمي و در هر مرحلهاي از بيماري و حتي در بيماراني كه تحت مراقبت هستند.

امکان آغاز بيماري با بعضي از عوارض

اسلاید 13 :

بدون درمان، بيماري بروسلوز، تنها در 15% موارد تا بيش از سه ماه، ادامه مييابد.

ميزان مرگ ناشي از بيماري حاد: حدود 2%

اسلاید 14 :

در تمام نقاط دنيا وجود دارد.

هر يك از گونههاي بروسلا در منطقهاي از جهان داراي وفور بيشتري ميباشد.

بروسلوز انساني به نحو شايعي از روسيه، آفريقا، خاور ميانه، هند، اروپا و آمريكا گزارش ميگردد.

اسلاید 15 :

طبق گزارشهاي سازمان جهاني بهداشت، ساليانه حدود 500000 مورد به آن سازمان گزارش ميشود.

شايعترين گونه بروسلا: گونه مليتنسيس

اسلاید 16 :

روند زمانی

در فصل بهار و تابستان كه در واقع فصل حاملگي و زايمان دامها است در اثر تماس با ماحصل حاملگي سقط شده كه طي اپيدميهاي بروسلوز حيواني رخ ميدهد، تماس چوپانان با دامهاي آلوده و مصرف لبنيات آلوده اين دامها به وسيله ساير افراد، موجب بروز موارد زيادي از بروسلوز حاد ميگردد.

اسلاید 17 :

حالت فصلي بيماري در كانونهاي بروسلوز گوسفندي و تا حدودي كانونهاي بزي، مشخصتر و بارزتر از كانونهاي گاوي ميباشد.

در اين رابطه عوامل چندي دخالت دارد كه يكي از آنها دوران شيردهي طولاني گاوها است.

اسلاید 18 :

تاثير سن، جنس، شغل

در كشورهاي پيشرفته صنعتي نسبت ابتلاء مردان به زنان در حدود 5 به 1 تا 6 به 1 و ميزان گرفتاري كودكان، خيلي كمتر از بزرگسالان است.

در كشورهاي در حال پيشرفت، تنها تا حدودي كه بيماري، در رابطه با مشاغل مردانهاي نظير سلاخي و قصابي است ممكن است مصداق داشته باشد.

اسلاید 19 :

در نقاط مختلف ايران گروه سني 19-15ساله، بيشتر از ساير گروهها در معرض خطر ابتلاء قرار دارند.

نسبت ابتلاء در كودكان ايراني چندان كمتر از بزرگسالان نميباشد.

اگر هم اختلاف ظاهري وجود داشته باشد بيشتر به خاطر شيوع موارد بدون علامت بروسلوز در بين كودكان و عدم تشخيص بيماري در آنان است.

اسلاید 20 :

در ايران اختلاف چنداني در توزيع جنسي بيماري به چشم، نميخورد.

در مناطق آندميك جهانی بروسلوز و مخصوصا زماني كه بروسلا مليتنسيس، گونه شايع را تشكيل ميدهد بروسلوز، در اطفال نيز شايع است.