بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
In the name of Allah
اسلاید 2 :
بهداشت محیط و کنترل عفونت در بیمارستان
اسلاید 3 :
دستورالعمل های نظافت و ضدعفونی بیمارستان
علیرغم پیشرفت های چشمگیری که د رابطه با مسائل بهداشتی در دهه های اخیر در کشورهای در حال توسعه بویژه در کشور ما، اتفاق افتاده است متاسفانه هنوز هم مسئله نظافت و ضد عفونی در بیمارستانها به جد پیگیری و پایش نمی شود
دستورالعمل ذیل برگرفته از بخشنامه ها و دستورالعمل های مرکز سلامت محیط و کار وزارت بهداشت و در جهت اطلاع و اجرا در سطح بیمارستان ها در مواقع لازم تهیه شده است . تا بتوان بر اساس دستورالعمل اقدامات مقتضی را انجام داد
اسلاید 4 :
دستورالعمل ضدعفونی و شستشو در بخشهای عمومی
مواد ضدعفونی کننده مصرفی در بخشهای عمومی وایتکس می باشد
و هر بخش هفته ای یکبار نظافت کلی می شود و به این ترتیب که طبق برنامه که توسط سرپرستار هر بخش تنظیم می شود در هر سه شیفت کاری برنامه نظافت دارند
اسلاید 5 :
نحوه رقیق کردن وایتکس
جهت گندزدایی عمومی محیط 100/ 1 = 1%
یادمان باشد به ازای هر مقدار وایتکس ، باید به همان میزان آب از کل آب برداشته شود و بعد وایتکس ریخته شود
اسلاید 6 :
نحوه رقیق کردن وایتکس
جهت ترشحات خونی 1/10 = 10%
یادمان باشد به ازای هر مقدار وایتکس ، باید به همان میزان آب از کل آب برداشته شود و بعد وایتکس ریخته شود
اسلاید 7 :
(دستورالعمل نظافت زمین (کف
در این بیمارستان در بخش های عمومی ( اورژانس، جراحی ، اطفال ، ازمایشگاه )با توجه به تعداد زیاد بیماران و رفت و آمد زیاد همراهیان در تمامی مواقع هنگام نظافت از وایتکس 1% استفاده می شود و در بخش های ویژه مثل ( اتاق عمل ، بلوک زایمانی ، ICU و CCU و دیالیز) از محلول دکونکس AF50 یا ریوسپت اف دی پلاس 2% استفاده کنند
اسلاید 8 :
دستورالعمل نظافت دیوارها و سقف
در صورتیکه این سطوح تمیز ، صاف ، خشک وسالم باشند. احتمال خطر عفونت بسیار پائین می باشد. نظافت دیوارها و سقف جهت جلوگیری از آلودگی و کثیفی ظاهری بایستی در فواصل منظم انجام پذیرد. استفاده از مواد ضد عفونی مگر در موارد آلودگی شناخته شده لازم نمی باشد ، ولی با توجه به شلوغی بیمارستان امدادی و تعدا زیاد بیماران در هر بخش در تمامی موارد نظافت با وایتکس 100/1 انجام می شود و در صورت وجود خون و ترشحات خونی از وایتکس 10/1 استفاده می شود
اسلاید 9 :
دستوروالعمل نظافت سرویس های بهداشتی
حمامها و سرویس های بهداشتی ترجیحا هر شیفت تمیز گردد. در مواردی که بیمار عفونی استحمام کرده یا بیمار مبتلا به ارگانیسم های مقاوم و یا ارگانیسم های مشکل دار باشد، بایستی از ماده ضد عفونی کننده استفاده شود. ضد عفونی نمودن ، قبل از استحمام بیماران با زخم باز نیز لازم می باشد. ماده ضد عفونی مناسب در این بیمارستان وایتکس %1 می باشد.
اسلاید 10 :
دستورالعمل استفاده از تی ها
وسایل مربوط به این نظافت از قبیل سطل ها، نخ تی باید بصورت خشک و در محل مناسب نگهداری شود . تی ها باید همیشه آویزان باشند و در صورت امکان در هوای آزاد نگهداری شوند
.خشک نمودن وسایل تمیز کننده زمین لازم بوده زیرا براحتی با باسیل های گرم منفی آلوده می شوند
اسلاید 11 :
انواع تی های مورد استفاده در بیمارستان
تی زرد اتاق ایزوله و موارد عفونی
( خون و ترشحات )
تی سبز اتاق بیماران و راهرو
تی سفید اتاق استراحت ،استیشن
و آبدارخانه
اسلاید 12 :
دستورالعمل استفاده از تی شوی مکانیکی
در هر دو مخزن مقدار معین از آب و ماده ضد عفونی را بر حسب حجم محلول مورد نیاز تهیه کنید
دو مخزن را با بر چسب قسمت تمیز و کثیف آن را مشخص (قسمتی که تی آبگیری می شود کثیف محسوب می شود ) نمائید.
تی مخصوص را به محلول آماده شده در ظرف تمیز آغشته کنید.
سطوح کف زمین را با حرکت دادن مارپیچی ( S ) تی کشی کنید.
تی را در ظرف مخزن کثیف شستشو داده و آبگیری کنید سپس مجددا وارد قسمت تمیز کرده و شروع به تی زدن کنید
اسلاید 13 :
دستورالعمل استفاده از تی شوی مکانیکی
تي هاي آلوده به خون يا مخاط را به هيچ عنوان داخل تي شو فرو نبريد. در اين مواقع تي راداخل تي شوي ثابت گذاشته ابتدا با آب و سپس با مواد ضد عفوني كننده مانند آب ژاول، وايتكس و يا مواد ضدعفوني كننده ديگر تميز كرده و بعد از آب گيري كف را با آن تميز يا ضد عفوني كنيد.
بعد از اتمام نظافت يا ضد عفوني هر قسمت يكبار تي را با محلول مواد شوينده يا ضد عفوني كننده آغشته نموده با اين كارهميشه گوشه هاي ديوار تميز خواهد بود.
حتي الامكان از تماس تي با وسايل داخل اتاق خودداري كنيد. براي اين كار ابتدا وسايل قابل حمل يا چرخدار خود را به يكسمت اتاق برده ، كف را تميز يا ضد عفوني كرده و آنها را در جاي خود قرار دهيد
اسلاید 14 :
پاشيده شدن خون و مواد آلوده بدن در محيط
دليل احتمال آلودگي به دنبال ريخته شدن موادي مانند ادرار يا غذا ، پاك كردن آن محل با آب و يك ماده دترجنت معمولا كافي است ولي اگر ترشحات ، حاوي ارگانيسم هاي بالقوه خطرناك )خون ، . ) باشند بايد از يك ماده گند زدا استفاده كرد.
براي پاك كردن ترشحاتي كه از آلودگي آنها مطمئن هستيم بايد هميشه دستكش يك بار مصرف پوشيد و اگر خطر آلودگي لباس نيز وجود دارد بايستي از گان یکبار مصرف يك بار مصرف استفاده گردد .
در صورت پاشيده شدن خون ومايعات آلوده به خون در محيط (به عوامل بيماري زا منتقله از راه خون مانند HIVو..)
اسلاید 15 :
اگر مقدار خون کمتر از CC 30 باشد توصيه مي شود كه :
دستكش و در صورت لزوم ساير محافظ ها پوشيده شود.
خون ومواد آلوده با حوله يك بار مصرف جمع آوري و پاك شود .
محل مورد نظر با آب و دترجنت (صابون ) شسته شود.
با محلول وایتکس 1% گندزدايي شود . اگر سطح آلوده شده صاف باشد از رقت 1 % و در صورت داشتن خلل و فرج از رقت 10% ماده گندزدا استفاده مي شود
اسلاید 16 :
در صورتي كه مقدار زياد خون يا مايعات آلوده به خون در محيط ريخته شده ( بيشتر از 30 سي سي ) يا اگر خون و ساير مايعات ، محتوي شيشه شكسته با اشيا ء نوك تيز باشند بايد :
حوله يك بار مصرف روي آن پهن نمود و موضع را پوشاند .
روي آن محلول وایتکس با رقت 10 % ريخت و حداقل 10 دقيقه صبر كرد
با حوله يك بار مصرف آن را جمع كرد.
با آب و دترجنت محل را پاك و تميز نمود .
با محلول هيپوكلريت سديم ( آب ژاول ) گندزدايي انجام شود(مانند شرح قبلي)
اسلاید 17 :
شستشو و ضد عفوني بدپن ( لگن ) و ظرف ادرار ( یورین بگ )
ابتدا بايد لگن را داخل فاضلاب تخليه نموده و با آب داغ شستشو داده تا آلودگي ظاهري آن پاك شود.، سپس در تشت مخصوص ضد عفوني لگن كه حاوي وايتكس 10% است به مدت 10 دقيقه غوطه ور نمائيد. سپس لگن را خارج نموده با محلول شوينده و آب داغ شسته و بصورت وارونه در قفسه لگن نگهداري شود.
اسلاید 18 :
دستورالعمل شستشوی پرده ها :
شستشوي پرده هاي هر بخش بر حسب نوع آن متفاوت است . شستشوي پرده هاي پارچه اي معمولاً هر سه ماه تا شش ماه يكبار با آب دترجنت كافي است و شستشوي پرده هاي كركره هر دو هفته يكبار با يك دستمال محتوي دترجنت گرد و غبار آن برطرف شود و هر سه ماه يكبار بطور كامل با آب و دترجنت شسته شود و سپس نصب شوند.
در صورت آلوده شدن پرده ها با ترشحات عفوني بيماران بايد گندزدايي نيز انجام گيرد
اسلاید 19 :
نظافت يخچال:
يخچالها بايد بصورت هفتگي تميز شوند و بايد دقت شود از گذاشتن پلاستيك سياه داخل يخچال خودداري شود .
پارچه مورد استفاده جهت نظافت يخچال بايد از وسايل نظافت ساير قسمتها مجزا باشد.
اسلاید 20 :
نظافت انبار:انبارها بايد هر هفته با دستمال مرطوب گردگيري شود و از گذاشتن كارتن در انبار جداً خودداري شود.
نظافت تلفن: در پايان هر روز با محلول سریع اثر الکلی ضد عفوني شود.
نظافت ترالي پانسمان و دارو : قبل از انجام كار و پايان هر شيفت كاري بايستي روي ترالي با محلول سریع اثر الکلی ضد عفوني شود و اگر آلودگي روي ترالي باشد ابتدا آن را پاك كرده و سپس با محلول ضد عفوني شود. دقت شود پايه و چرخ هاي ترالي بايد روزانه با دستمال جداگانه تميز شود.
