بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
اصول نسخه نويسي
اسلاید 2 :
مراحل درمان منطقي
اسلاید 3 :
مراحل درمان منطقي
يك بررسي خوب معمولاً از يك متدولوژي تغيير ناپذير پيروي مي كند:
تعريف مساله
فرضيات
آزمايش
نتيجه
تجزيه و تحليل
اسلاید 4 :
روشهاي ممكن براي درمان
دادن اطلاعات و توصيه هاي لازم به بيمار
درمان بدون دارو
درمان دارويي
ارجاع
در بعضي موارد نياز به تركيب اين روشها است
اسلاید 5 :
روند نسخه نويسي و تجويز منطقي
مرحله اول: مشكل بيمار را تعريف كنيد
مرحله دوم: هدفهاي درماني خود را مشخص كنيد
مرحله سوم: تعيين كنيد كه آيا درمان شخصي شما براي اين بيمار مناسب است
مرحله چهارم: درمان را شروع كنيد
اسلاید 6 :
درمان منطقي
يبوست:
درمان بدون دارو: ورزش و تمرينات بدني
درمان با دارو: مسهل
ارجاع براي درمان: مورد ندارد
توصيه و ارائه اطلاعات: مقدار زياد آب بنوشد، ميوه و غذاهاي الياف دار بخورد،سعي نكند با زور و فشار دفع مدفوع كند،و.
اسلاید 7 :
درمان منطقي
اسهال شديد آبكي همراه با كم شدن آب بدن در كودكان:
درمان بدون دارو: مايعات اضافي(محلولهاي قندي نمكي خانگي،تركيبات برنج ، كمپوت سيب كم شيرين و .)
درمان با دارو: محلول ORS
ارجاع براي درمان: مورد ندارد
توصيه و ارائه اطلاعات: شير دادن و ادامه تغذيه بطور منظم، كودك را تحت نظر داشته باشيد
اسلاید 8 :
درمان منطقي
زخم باز سطحي:
درمان بدون دارو: زخم را تميز كرده و پانسمان كنيد
درمان با دارو: تزيق واکسن و در صورت لزوم ایمن گلوبولین علیه كزاز، آنتي بيوتيك موضعي و سيستميك
ارجاع براي درمان: مورد ندارد
توصيه و ارائه اطلاعات: بازررسي منظم زخم، در صورت بروز عفونت در زخم يا تب مراجعه كند
اسلاید 9 :
توصيف مسئله بيمار
شكايتهاي بيمار بيشتر به علائم بيماري مرتبط ميشود
بايد در نظر داشت كه يك علامت، يك تشخيص نيست
سعي كنيد مساله بيمار را تشريح نمائيد
مثلاً بيماري كه با شكايت گلودرد مراجعه مي كند
اسلاید 10 :
گام نخست: تعريف دقيق مساله بيمار كه ميتواند يكي از موارد زير باشد
يك بيماري يا ناراحتي
علامت يك بيماري زمينه اي
مشكل رواني يا اجتماعي،اضطراب
عارضه يك دارو
تقاضاي تجديد نسخه
عدم رعايت دستورات درماني
تقاضاي دستورات پيشگيري از بيماري
يك يا چند حالت از موارد فوق
اسلاید 11 :
گام دوم:هدفهاي درماني و روشهاي درماني
دادن اطلاعات و دلگرمي به بيمار
درمان بدون دارو(بخيه زدن يك زخم، خارج كردن چرك از يك آبسه، فيزيوتراپي، طب سوزني و ..)
درمان با يك دارو
معرفي بيمار به فرد ديگر
چند مورد از موارد بالا
اسلاید 12 :
گام سوم:تعيين مناسب بودن داروي انتخابي شما
آيا ماده فعال و شكل داروي شخصي براي اين بيمار مناسب است؟
آيا برنامه و مقدار داروي مصرفي استاندارد براي اين بيمار مناسب است؟
آيا طول درمان استاندارد براي اين بيمار مناسب است؟
در كل توجه به اين نكته كه : درمان بي ضرر و مناسب است؟
اسلاید 13 :
آيا ماده فعال و شكل داروي شخصي براي اين بيمار مناسب است؟
ميزان اثر بخشي
بي ضرر بودن دارو
بيماران پرخطر
بارداري
شيردهي
كودكان
سالمندان
نارسائي كليوي
نارسائي كبدي
سابقه حساسيت دارويي
بيماريهاي ديگر
داروهاي ديگر
اسلاید 14 :
آيا برنامه و مقدار داروي مصرفي استاندارد براي اين بيمار مناسب است؟
هدف برنامه زماني دارو حفظ سطح مشخص دارو در پلاسما است كه اثر درمان داشته باشد
دو علت عمده كه ممكن است مصرف استاندارد دارو را تغيير دهيد:
تغيير محدوده غلظتي دارو در پلاسما
مناسب نبودن برنامه زماني مصرف دارو براي بيمار
اسلاید 15 :
درمان منطقي
گام چهارم: نوشتن نسخه
گام پنجم: دادن اطلاعات روش مصرف و هشدارها
گام ششم: پيگيري يا قطع درمان
اسلاید 16 :
اصول كلي نسخه نويسي
دانشگاه علوم پزشكي وخدمات بهداشتي درماني زنجان
اسلاید 17 :
تعريف نسخه
نسخه عبارت است از يك دستور دارويي كه بطور كتبي يا شفاهي از طرف پزشك، دندانپزشك و يا ساير افرادي كه مطابق قانون اجازه تجويز دارو را دارند، صادر مي گردد.
صفات مشخصه نسخه:
داروي معين
زمان مشخص
براي فرد به خصوص
انواع نسخه:
كتبي
شفاهي
اسلاید 18 :
مشخصات يك نسخه دارويي(علاوه بر مشخصات پزشک)
1- نام، آدرس و سن بيمار
2- تاريخ
3- عنوان نسخه يا سرنسخه ( X , R )
Recipe(دريافت كننده)
ستاره ژوپيتر(سمبل كمك كننده به بهبودي بيماران)
هوالشافي
4- متن نسخه
مهمترين قسمت نسخه است و اساسي ترين نكته اين است كه اين بخش از نسخه بايد خوانا، كامل، و صحيح باشد
اسلاید 19 :
متن نسخه
در هر قلم داروي تجويز شده بطور معمول 6 عامل بايد مشخص گردد
نام دارو cefuroxime
شكل دارو Cap.
واحد دارويي 500mg
تعداد دارو 20
نحوه مصرف Oral
فواصل تجويزbd
اسلاید 20 :
مهمترين خطاها كه از رعايت 6 عامل جلوگيري مي كند
خطاي شباهت املايي
Adalat , Adult Cold
Metronidazole, Methocarbamol, Methimazole
خطاي ناشي از شكل اشتباه دارو (كپسول، قرص ، ويال و .)
خطاي ناشي از واحد دارو (ويال يك گرمي به جاي 500mg)
خطاي ناشي از نحوه مصرف( مانند IM بجاي IV)
خطاي ناشي از تعداد دارو (خصوصاً زماني كه با اعداد رومي و يا مخلوي رومي و عربي نوشته مي شوند)
