بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
تاثير ورزش بر استئوآرتريت
اسلاید 3 :
آرتريت (آرتريتيس)
مشتق از دو كلمه يوناني
آرترو:مفصل ايتيس:التهاب
استئوآرتريت يكي از127 نوع آرتريت بوده
شايع ترين نوع بيماري مفصلي
اسلاید 4 :
تعريف پاتولوژيكي استئوآرتريت
استئوآرتريت چندين مرحله دارد ودرد ممكن است در تمام مراحل ان وجود داشته باشد.ابتدا پوشش غضروفي هموار انتهاي استخوان نرم فرورفته وساييده ميشود، انعطاف پذيري غضروف از بين مي رود و غضروف به آساني بر اثرآسيب يا كار بيش از اندازه صدمه مي بيند.بعد با گذشت زمان ممكن است بخش هاي بزرگي از غضروف كاملا ساييده شود. استخوان ها بدون اين ماده انعطاف پذير ضربه گيربه يكديگر ساييده ميشوند اين است كه واقعاً دردناك است. با ازبين رفتن غضروف ممكن است مفصل تغيير شكل دهد .انتهاي استخوان ضخيم مي شودو در محل اتصال رباطها وكپسول به استخوان خاراستخوان مي سازد. در استخوان در نزديكي مفصل كيست هاي پر از مايع به وجود مي آيد وتكه هاي استخوان يا غضروف شكسته در فضاي مفصل به گردش درمي آيند و سبب درد مي شوند.
اسلاید 5 :
اسامي ديگر استئوآرتريت
Hypertrophic osteoarthritis
Osteoarthrosis
Degenerative joint disease
Arthritis - osteoarthritis
آرتريت فرسودگي
بيماري استحاله اي مفصل
التهاب استخوان و مفصل
اسلاید 6 :
شيوع بيماري
افزایش چشم گيري این بیماری با افزايش سن
تحقيقات نشان داده كه تغييرات استئوآرتريتي در سنين زير 40سال رايج نبوده و بيشتر در افراد بالاي 70سال ديده شده
در افراد بين 55تا 74ساله شيوع استئوآرتريت:
دست 10% ، پا 40%،زانو70% وران 3%
شیوع بیماری در مردان و زنان تا 55 سالگی برابر ولی بعد از 55 سالگی ، شیوع این بیماری در زنان بیشتراست.
اسلاید 7 :
علائم عمومی
التهاب مفصل بعد از استفاده بيش از اندازه يا عدم فعاليت
سختي عضلاني بعداز استراحت كه سريعاً بعد از سرگيري مجدد فعاليت از بين رفته است
گرفتگي عضلاني صبحگاهي كه معمولاً بيش از 30 دقيقه طول نمي كشد
درد به دليل ضعف عضلات اطراف مفصل به علت عدم فعاليت
معمولا درد مفصل صبح كمترولی بعد از ظهر بيشتر
از بين رفتن هماهنگي، پاسچر وراه رفتن به دليل درد و گرفتگي عضلاني
اسلاید 8 :
علائم اختصاصي
OAدر مفصل ران
درد در كشاله ران ، بخش داخلي ران و باسن
لنگيدن هنگام راه رفتن
OAدر مفصل زانو
درد هنگام حركت زانو
ساييده شدن وصدا دادن هنگام حركت دادن زانو
درد هنگام بالاو پايين رفتن از پله يا بلند شدن از صندلي
ضعف در عضلات بزرگ ران
اسلاید 9 :
OAدر مفصل انگشتان دست
درد وتورم مفاصل انگشتان
رشد استخوان در مفصل انتهاي انگشتان تحريك شده كه خار (HEBERDEN ) واگر در مفصل مياني باشد (BOUCHARD)
قرمز شدن، التهاب و تورم در مفاصل مربوطه بخصوص قبل از شكل گیری خارها
بزرگ شدن مفاصل
OAدر مفصل پا
درد وتورم در مفصل بزرگ در قاعده انگشت بزرگ
درد هنگام پوشيدن كفش هاي تنگ وپاشنه بلند
اسلاید 10 :
OAدر ستون فقرات
شكستگي ديسك هاي مهره هاي در نتيجه رشد بيش از حد استخوان ها
سختي و درد در گردن و ناحيه كمر
فشار بر اعصاب در ستون فقرات
درد در گردن شانه، بازو، كمرو پاها
ضعف وبي حسي در بازو ها و پاها به خاطر فشرده شدن اعصاب به علت تورم
اسلاید 11 :
انوع استئوآرتريت
استئوآرتريت اوليه
به سن ربط دارد و اصطلاحاً به آن استئوآرتريتWear and tear يا استهلاكي گويند كه علت مشخصي ندارد
استئوآرتريت ثانويه
در اين بيماري شكستگي كارتيلاژ در رابطه با آسيب ،چاقي ، ارث يا برخي موارد ديگر
اسلاید 12 :
چاقي
به ازاي هر پوند اضافه وزن فشاري معادل 3 پوند به زانو و6 برابر به پا وارد مي شود
صدمه يا استفاده بيش از حد
ورزشكاران از جمله دوندگان ماراتن در مفصل زانوومشت زنان حرفه اي در بند انگشتان وافرادي كه شغل هايي دارند كه نيازمند انجام حركات تكراري در برخي از مفاصل مي باشد نظير طراحي كردن تايپ كردن وكشاورزي بيشتر در معرض ابتلا بهOA مي باشند
علل عارضه
اسلاید 13 :
وراثت
مشخص شده كه ژنتيك نقش مهمي در توسعه OAبه خصوص در دست ها دارد همچنين ناهنجاري هاي ذاتي استخوان هايي كه شكل وثبات مفاصل را تحت تاثير قرار مي دهند در بروز OAموثر مي باشند
بيماري هاي ديگر
آرتریت روماتوئید، HEMOCHROMOTIS ( داشتن آهن خيلي زياد، كه به كارتيلاژ آسيب مي زند) ،ACROMEGALY (افزايش هورمون رشدكه اثر
نامطلوبي روي استخوان ومفاصل دارد)
اسلاید 14 :
روش هاي تشخيص
علائم و نشانه ها
پرتو نگاري
Arthrocentesis
با استفاده از يك سوزن استريل مايع مفصلي خارج و مورد تجزيه وتحليل قرار مي گيرد.
Arthroscopy
در اين روش يك Viewing tubeدرون فضاي بين مفصلي قرار داده ميشود و آسيب هاي وارده به غضروف، ليگامنت و ناهنجاري هاي ديگر تشخيص داده مي شوند.
اسلاید 15 :
ورزش و استئوآرتريت
اسلاید 16 :
فوايد فعاليت هاى ورزشى براى مبتلايان به استئوآرتریت
فواید فیزیولوژیکی شامل
کاهش خطرات
بیماریهای کرونری
فشارخون
دیابت
پوکی استخوان
چاقی
سرطان روده
فعالیت ورزشی منظم می تواند
قدرت عضلات اطراف مفصل آسیب دیده را حفظ کند.
ازکاهش چگالی استخوان بکاهد.
تورم ودرد مفصل را کنترل نماید.
باعث دوباره سازی غضروف شود.
افزایش انرژی و قدرت
کاهش خستگی وبهبود خواب
کاهش ومدیریت بلند مدت وزن
اسلاید 17 :
فواید روانی
کاهش اضطراب
بهبود روحیه وسرزندگی
افزایش آرامش
اسلاید 18 :
اهداف ورزش
حفظ وبهبود بخشیدن دامنه حرکت وانعطاف پذیری مفاصل آسیب دیده
افزایش قدرت و استقامت عضلانی
افزایش ظرفیت هوازی
اسلاید 19 :
ارزيابي آمادگي براي فعاليت ورزشي
1.آمادگي رواني
برگزاري كلاس هاي مشاوره در هر جلسه رسمي
هنگام توصيه به بيماران به نكات زير توجه كنيد:
1.سطح آمادگي براي فعال تر شدن
2.اعتقاد داشتن به فعاليت بدني
3.انتظارات فرد از ورزش كردن
4. تجارب ورزشي پيشين
5. سبك زندگي كنوني
اسلاید 20 :
2.آمادگي فيزيولوژيكي
براي كساني كه از نظر روحي تمايل به فعال تر شدن دارند گرفتن تاريخچه پزشكي و تست ورزش توصيه شده است.
كالج امريكایی پزشكي ورزشي براي مبتلايان به آرتريت تست ورزش زير را توصيه مي كند:
قدرت واستقامت عضلاني
استقامت هوازي
انعطاف پذيري و دامنه حركت مفصل
آمادگي عصبي عضلاني مثل راه رفتن
ظرفيت عملكردي براي انجام فعاليت هاي روزمره زندگي