پاورپوینت نقش بهداشت محیط در کنترل بیماریهای روده ای ناشی از آب وغذا با اولویت التور

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

نقش بهداشت محيط در كنترل بيماريهاي روده اي ناشی از آب وغذا با اولويت التور

اسلاید 2 :

بیماریهای منتقله از آب و مواد غذایی
بیماریهای هستند که از خوردن و آشامیدن آب یا نوشیدنی آلوده ناشی می شوند .
عامل این آلودگی باکتری ها؛ ویروسها ؛ توکسین ها و انگل ها هستند که باعث ایجاد بیماری هایی وبا ؛ اسهال خونی ؛آمیبی؛ تیفوئید ؛مسمومیت غذایی ؛ بوتولیسم و.در انسان میشوند .
در اغلب بیماریهای منتقله از آب و غذا شامل: تهوع؛استفراغ؛گرفتگی شکمی است .این نشانه ها به طور متوسط در مدت 24 تا 48 ساعت بعد از عفونت ظاهر شده و برای 1تا2 روز ادامه می یابد.
اغلب بیماریهای منتقله از آب و غذا میتوانند به دلیل از دست دادن آب و املاح بدن بیمار باعث ایجاد عوارض کم آبی و یا مرگ در انسان شوند.

اسلاید 3 :

اماكن و مراكز حساس : به اماكن و مراكزي مانند پادگانها ، بوفه مدارس ، بوفه بيمارستانها ، مدارس شبانه روزي ، سلف سرويسهاي مراكز آموزشي و اداري ، آسايشگاه سالمندان،مساجد و تكايا ،كترينگ ها ، اماكن زيارتي ، اماكن بين راهي ، كافه قنادي ، آبميوه بستني،حليم،آش،كبابي و جگركي ، اغذيه فروشي، تالار پذيرايي ، رستوران ، مهدكودك ، زندان ، ترمينال ، اردوگاهها ، هتل و. اطلاق مي گردد.
مواد غذايي حساس : به مواد غذايي مانند سالاد ، سبزي خام ، شير و فراورده هاي لبني ، تخم مرغ ، كباب كوبيده ، كليه فراورده هاي سنتي و دست ساز و . اطلاق مي گردد .

اسلاید 4 :

موفقيت در بررسي و كنترل يك طغيان ناشي از غذا كاملاً بستگي به اقدام مسئولانه و عكس العمل به موقع دارد . هنگامي كه يك طغيان رخ مي دهد افرادي كه در بررسي و كنترل طغيان نقش دارند بايد كاملا با وظايف خود آشنا بوده به طوريكه اقدامات لازم بدون اتلاف وقت انجام گردد . لذا به منظور مديريت و برنامه ريزي صحيح جهت كنترل و پيشگيري از طغيان بيماريهاي منتقله از غذا اقدامات بهداشت محيطي بايد در سه مرحله انجام شود :
مرحله اول : اقدامات بهداشتی پيش از بروز همه گيري
مرحله دوم : اقدامات بهداشتی در هنگام بروز همه گيري
مرحله سوم : اقدامات تكميلي پس از پايان همه گيري

اسلاید 5 :

هماهنگيهاي درون بخشي و برون بخشي ؛
تشکيل تيم ارزيابي ، مديريت و كنترل طغيان بيماريهاي مرتبط با غذا در دانشگاهها ؛
اطلاع رساني و آموزش ؛
پيش بيني و تامين تجهيزات ، منابع و ابزار مورد نياز ؛
نظارت و بازرسيهاي بهداشت محيطي ؛
مستند سازي و گزارش دهي .
اقدامات بهداشتی پيش از بروز همه گيري

اسلاید 6 :

گام اول : تاييد گزارش وقوع همه گيري
گام دوم : ارزیابی اولیه
گام سوم : اقدامات بهداشت محیطی
گام چهارم : اعمال ضوابط قانوني مرتبط و مستند سازي و گزارش دهي به مقامات ما فوق
اقدامات بهداشتی در هنگام بروز همه گيري

اسلاید 7 :

در این مرحله پس از پایان طغیان بیماریهای منتقله از غذا اقدامات تکمیلی زیر انجام می پذیرد :
ادامه آموزشها و اطلاع رساني
برنامه ريزي به منظور حفظ شرايط موجود و جلوگيري از بازگشت شرايط طغیان
تهيه گزارش نهايي ونتايج به دست آمده طبق فرمت گزارش دهي
جایگزینی اقلام مصرفی در طی فعالیتهای کنترل طغیان برای موارد بروز احتمالی طغیان آتی
اقدامات تكميلي پس از پايان همه گيري

اسلاید 8 :

وضعيت بهداشتي مراكز تهيه و توزيع مواد غذايي در منطقه دچار طغيان بيماري ناشي از غذا را بازرسي كنيد .
كليه مراحل فرآوري ، انتقال و مصرف هر يك از مواد غذايي مشكوك در منطقه را ارزيابي كنيد.
از عوامل محيطي و مواد غذايي مشكوك در منطقه نمونه برداري كنيد.
آنالیزنتایج را انجام وبرنامه کنترلی راادامه دهید.
بررسي هاي محيطي و مواد غذايي

اسلاید 9 :

در طي يك طغيان منتقله از مواد غذايي بررسي هاي ذيل در خصوص مراكز توليد و توزيع مواد غذايي بايد اجرا شود:
مصاحبه با مسؤلين مراكز
مصاحبه با كاركناني كه در آماده سازي مواد غذايي مشكوك به آلودگي نقش داشته اند.
بررسي وضعيت حضور و غياب پرسنلي
بررسي وضعيت راهبري فرآيند توليد محصول ومسائل بهداشتي آن
نمونه برداري هاي محيطي و مواد غذايي
بررسي وضعيت بهداشتي كاركنان
ارزيابي سيستم تامين و توزيع آب
بررسي هاي لازم در مراكز تهيه و توزيع مواد غذايي :

اسلاید 10 :

آنچه كه در همه اين بررسي ها لازم است توجه شود اين است كه با توجه به نتايج آزمايشگاهي و اپيدميولوژيكي شناسايي منبع آلودگي در دستور كار قرار گيرد .

اسلاید 11 :

مخازن يا منابع مشترك شناخته عامل بيماريزاي مظنون كدامند؟
عامل بيماريزا در چه محيطي مي تواند بقا داشته باشد ؟
كجا و چگونه مواد غذايي مي تواند آلوده گردد ؟
در چه شرايط محيطي رشد و انتشار پاتوژن صورت مي گيرد؟
در اين راستا سؤالاتي كه ممكن است به بررسي دقيق و صحيح كمك كند ، موارد ذيل خواهد بود :

اسلاید 12 :

مهمترین اهداف بررسی طغیان بیماریهای منتقله از غذا:
1-کنترل طغیان جاری
2- شناسایی و معدوم نمودن غذاهای آلوده
3-شناسایی عواملی که در آلودگی ؛رشد؛بقا و انتشار آب یا غذای آلوده نقش داشته اند
4- پیشگیری از وقوع طغیان های بعدی
5- اصلاح خط مشی کنترل سلامت مواد غذایی

اسلاید 13 :

این عفونتها از مصرف غذا یا آشامیدنی آلوده به باکتری ؛ویروس یا انگل ناشی میشوند.
منابع این عفونتها شامل تمام غذاها و آشامیدنی های مورد مصرف در خانواده و رستورانها است
عفونت های منتقله از غذاFOODBORNE INFECTIONS

اسلاید 14 :

مسمومیت منتقله از مصرف غذا یا نوشیدنی که قبلابا یک سم آلوده شده ناشی میشود منابع این مسمومیتها شامل:
الف- باکتریهای ویژه مانند استافیلوکوک ارئوس ؛باسیلوس سرئوس و کلستریدیوم بوتولینوم(ویروسها و انگلها نمیتوانند موجب مسمومیت بشوند)
ب- مواد شیمیایی سمی مانند حشره کشها و هیدروکربنها
ج-سموم با منشاء طبیعی مانند حیوانات دریایی و گیاهان و قارچها
د-آلودگی با فلزات سنگین مانند مس ؛آهن و جیوه
مسمومیت غذاییFOODBORNE INTOXICATION

اسلاید 15 :

علائم و نشانه های بالینی در اغلب بیماریهای منتقله از غذا شامل اسهال ؛تهوع ؛استفراغ و کرامپ ها شکمی این نشانه ها بطور متوسط در مدت 24تا48ساعت بعد از عفونت ظاهر شده و برای یک تا دو روز ادامه می یابد.

اسلاید 16 :

1- تایید وقوع یک طغیان:
زمانی که طبق تعریف 2نفر یا بیشتر از افرادی که علائم بیماری مشترکی دارند و از یک غذا یا آشامیدنی مشترک استفاده کرده اند و یا از غذاهای مختلف اما از یک محل تهیه و استفاده کرده اند طغیان بیماری منتقله از غذا تایید میشود که در اسرع وقت باید تعداد ویزیت سرپایی و بستری شدگان ؛مشخصات بیماران ؛آدرس محل ؛نوع غذای مصرف شده و فهرست تمام تماسهای مشکوک افراد مبتلا ؛تعداد نتایج آزمایشگاهی تایید شده برای تایید طغیان جمع آوری شود.
بعضی از مراحل بررسی اپیدمیولوژیک یک طغیان

اسلاید 17 :

2- گزارش به موقع و هماهنگی با مسئولین :
بعد از تایید طغیان سئوال بعدی این است :چه کسانی باید در جریان قرارگیرند.چه کسانی در سطح محلی و کشوری در جریان قرار گیرند؟
تیم بررسی کننده باید بتواند در صورت لزوم از وجود کلیه افراد موثر از قبیل اپیدمیولوژیست؛کارشناسان نظارت بر مواد غذایی ؛میکروبیولوژیست؛پرستاران کنترل عفونت و کارشناسان بهداشت محیط و مبارزه با بیماریها استفاده کند.
3- تهیه نمونه های غذایی برای تشخیص آزمایشگاهی :
در مرحله سوم سئوالی که مطرح میشود این است که کدام ارگانیسم عامل بیماری است ؟

اسلاید 18 :

4- بکارگیری اقدامات کنترل و پیشگیری :
سئوال چهارم : چه اقداماتی جهت جلوگیری از گسترش طغیان و مبتلا شدن افراد باید انجام داد؟ برای اقدامات کنترل و پیشگیری نباید منتظر جواب آزمایشگاه و یا بررسی های اپیدمیولوژیک بود و در اسرع وقت بایستی نسبت به جمع آوری و نگهداری غذای مشکوک به آلودگی و تعطیلی موقت غذاخوری یا بستنی فروشی و غیره برای حفاظت سایر افراد اقدام کرد. همزمان اقدامات بهداشت محیطی و آموزش های لازم از جمله تاکید بر رعایت توصیه های بهداشتی بایستی بکار گرفته شود .

اسلاید 19 :

اصل اول: استفاده از آب سالم و بهداشتی

اصل دوم: استفاده غذا سالم و بهداشتی

اصل سوم: رعایت بهداشت فردی
چگونه از ابتلاء به بیماریهای منتقله از آب و غذا پیشگیری کنیم

اسلاید 20 :

نکات مهم پیشگیری از بیماریهای منتقله از راه غذا

1- مواد غذایی پخته شده در کوتاهترین فاصله زمانی مصرف شوند .

2- مواد غذایی پخته شده می بایست به درستی نگهداری شوند وقتی دمای ماده غذایی به اندازه دمای محیط رسید ؛برای نگهداری می بایست آن را در دمای 60 درجه تا 80 درجه گرم نگه داشته شود یا در درجه حرارت کمتر از 4 درجه سانتیگراد