بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
Canine Mammary Tumors
تومورهای پستانی سگ ها
اسلاید 2 :
مقدمه :
تومورهای پستانی شایعترین سرطان در سگهای ماده است. تقریباً 80 درصد تومورهای پستانی در ماده سگهای با سن بیش از هفت سال تشخیص داده میشوند. در حدود 30 درصد این موارد کارسینومای بدخیم است. این تومورها ممکن است تکی یا چندتایی باشند.
اسلاید 3 :
نوع تومورها :
بر اساس اعلام سازمان جهانی بهداشت ، از نظر بافت شناختی تومورهای پستانی به 4 دسته تقسیم میشوند. تومورهای بدخیم ، تومورهای خوش خیم ، تومورهای بدون طبقه بندی و هایپرپلازی پستان
شایعترین نوع تومورها تومورهای میکس خوش خیم ، آدنوما و آدنوکارسینوما است. تومورهای مختلط خوش خیم متشکل از تومورهای اپی تلیال و تومورهای مزانشیمال هستند که می توانند سلولهای استخوانی ، غضروف یا فیبروز داشته باشند.
آدنوما و آدنوکارسینوما به انواع مختلفی تقسیم میشوند. کارسینومای غیرمنتشر ، کارسینومای کمپلکس ، کارسینومای ساده و کارسینومای آناپلاستیک ساده از این جمله اند.
اسلاید 4 :
علل و عوامل خطرساز :
علت بروز تومور پستانی هنوز دقیقاً معلوم نیست ، با این حال عوامل متعددی در بروز آن دخالت دارند. هورمونهایی مثل استروژن و پروژسترون در این زمینه مؤثرند. این مسئله را می توان اینطور توجیه نمود که عمل OHE احتمال ابتلا به تومور پستانی را کاهش میدهد. اگر ماده سگ قبل از اولین فحلی عقیم شود احتمال بروز تومور پستانی به کمتر از یک دصد محدود میشود
اسلاید 5 :
علل و عوامل خطرساز :
اگر بین اولین تا سومین فحلی اینکار انجام گیرد شانس ابتلا 8 تا 26 به ترتیب قبل از دومین و سومین فحلی خواهد بود. عقیم کردن حیوان بعد از سومین فحلی را خیلی مؤثر در جلوگیری از ابتلا به تومورهای پستانی نباید دانست. چاقی هم از جمله عوامل خطرساز بروز تومور پستانی است. استعداد ارثی که در طب انسانی به عنوان یک عامل خطرساز اثبات شده است در دامپزشکی هنوز در مراحل تحقیق قرار دارد.
اسلاید 6 :
علائم بالینی :
تومورهای پستانی ممکن است در اندازه های متفاوتی بروز نمایند. تکی یا چندتایی ، نرم یا سفت باشند. به طور کلی تا پیشرفت محسوس تومور صاحب حیوان در اغلب موارد قادر به تشخیص توده نخواهد بود.
اسلاید 7 :
تشخیص :
معاینه بالینی و ملامسه اولین اقدام در جهت تشخیص است. اغلب موارد تومور در جفت عقبی پستان بروز میکند. شمارش کامل خون و بیوشیمی خون هم باید انجام پذیرد. تهیه رادیوگراف های جانبی چپ و راست و VD سینه و دو نمای جانبی و VD شکم در تشخیص متاستاز فوق العاده مفید خواهد بود. اگر به متاستاز شکمی مشکوک باشیم می توان از سونوگرافی هم بهره برد.
بیوپسی هم از تومور می تواند در پاتولوژی مشخص کننده نوع آن باشد.
بر اساس سایز تومور ، متاستاز به عقده های لنفاوی و متاستاز به سایر اندامها بیماری را به 5 مرحله تقسیم میکنند که هر چه به مرحله پنجم نزدیک شویم پیش آگهی درمان ضعیف تر خواهد بود.
اسلاید 8 :
تشخیص :
5 مرحله به شرح زیر است :
1 - قطر تومور کمتر از سه سانتی متر است. و متاستازی وجود ندارد.
2 - قطر تومور بین سه تا پنج سانتی متر است و متاستازی وجود ندارد.
3 - قطر تومور بیش از پنج سانتی متر است و متاستازی وجود ندارد.
4 - صرفنظر از قطر تومور ، متاستاز به عقده های لنفاوی رخ داده است.
5 - صرفنظر از قطر تومور و متاستاز به عقده های لنفاوی ، اندامهای دیگر بدن هم دچار متاستاز شده اند.
اسلاید 18 :
Etiopathology
Endogenous estrogen and progesterone are regarded
as having a central role in the etiology of MGTs.
Estrogen and progesterone receptors (ERs, PRs) are
found in 50% of malignant and 70% of benign MGTs
as well as in normal mammary gland tissue.9,10 This
is consistent with the concept that deviation from
normal control mechanisms develops progressively in
malignant MGTs.11,12 Tumors that do not have hormone
receptors have a more aggressive behavior and are less
differentiated than those that express the receptors.13
Moreover, the presence of steroid receptors is infrequent
in metastases, which may indicate an autonomous
pattern of growth.13 In humans, tumors rich in ERs
alone or ERs and PRs regress after ablative endocrine
therapy but tumors lacking receptors do not respond
and are associated with a poorer prognosis.14
اسلاید 19 :
Etiopathology
Other growth factors could play a role in the
development of normal and neoplastic mammary tissues,
including epidermal growth factor (EGF), transforming
growth factors (TGFs),15,16 and parathyroid hormone–
related protein.17 EGF and TGFs are associated with
the presence of ERs and PRs in MGTs; in malignant
tumors, a direct correlation was observed between EGF
and ER expression.18
The role of mammotrophic hypophyseal hormones in
mammary tumorigenesis is still controversial. Prolactin
and growth hormone (GH) physiologically stimulate
tubuloalveolar development, mammary differentiation,
and lactogenesis. However, basal GH and prolactin levels
were found to be similar in tumor-bearing and agematched
bitches in previous studies.19,20
اسلاید 20 :
Etiopathology
Other studies suggested that high prolactin serum concentrations
could increase the appearance of preneoplastic
lesions.21,22 Progestin-induced GH excess could influence
MGT development,16,23 which may occur by the
stimulated proliferation of susceptible and transformed
mammary epithelial cells.24 Receptors for prolactin,12
glucocorticoids,25 and dihydrotestosterone26 have also
been found in MGTs.
