بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
Hematuria
- Definition
- Etiology
- Management
- Case study
اسلاید 2 :
- وجود خون در ادرار
- هماچوری ماکروسکپیک (گروس)
میکروسکوپیک
اسلاید 3 :
Definition:
Macroscopic hematuria
- تغییر رنگ ادرار به قرمز
- باید تایید شود وجود لخته
آزمایش ادرار و بررسی میکروسکپی
- سایر علل ادرار قرمز رنگ - هموگلوبینوری و میوگلوبینوری
- آنتروسیانین در مواد غذایی
- مسمومیت مزمن سرب و جیوه
- فنل فتالئین/ فنوتیازین/ ریفامپین
اسلاید 4 :
Definition:
Microscopic hematuria
- بیش از 3 گلبول قرمز (RBC ) در HPF
اسلاید 5 :
Definition:
some points
- در هموگلوبینوری و میوگلوبینوری آزمایش dipstick مثبت است اما در سدیمان RBC دیده نمی شود.
- علل مثبت کاذب: آلودگی با خون قاعدگی – دهیدراسیون شدید – غلظت بالای ادرار – ورزش
- احتمال پاتولوژی مهمتر در هماچوری ماکروسکپیک بیشتر است.
- خونریزی از مجرا : یورتروراژی
اسلاید 6 :
Etiology:
Glomerular
- نفروپاتی IgA (شایعترین)
- گلومرولونفریت مزانژیوپرولیفراتیو
- گلومرولونفریت فوکال سگمنتال
- نفریت فامیلیال/ سندرم آلپورت
- گلومرولونفریت غشایی
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک
- گلومرولونفریت پس از عفونت استرپتوککی
اسلاید 7 :
Etiology:
Non-Glomerular(Medical)
- اختلال انعقادی (هموفیلی – TTP – DIC )
- بیماری کیستی کلیه
- نکروز پاپی
- داروهای ضدانعقاد
- بیماری واسکولر ( آمبولی و ترومبوز شریان کلیه – ترومبوز ورید کلیه – فیستول شریانی وریدی)
اسلاید 8 :
Etiology:
Non-Glomerular (Surgical)
- UTI
- سنگ ادراری
- تومور ارولوژی
- تروما
- بزرگی خوش خیم پروستات
- آنومالیهای مادرزادی
اسلاید 9 :
Management
In Emergency Room
- به دنبال تروما؟
- Clot Retention ؟
- Anemia ؟
اسلاید 10 :
- هماچوری:
- از کی شروع شده؟ دفعات؟
- Timing ابتدای ادرار: منشا Urethral
تمام طول ادرار : مثانه و بالاتر
انتهای ادرار : گردن مثانه
- آیا لخته دفع می کند؟
- درد؟ . درد پهلو؟ انسداد حالب ( سنگ – لخته – نکروز پاپی)
. درد سوپراپوبیک ؟ سیستیت
. بدون درد : علامتی از بدخیمی مگر خلاف آن ثابت شود