پاورپوینت روش دفع پسماندهای جامد بیمارستانی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بنام خدا

اسلاید 2 :

روش دفع پسماندهاي جامد
بيمارستاني

اسلاید 3 :

مواد زائد خطرناک (مخاطره آميز):
1- مواد زايد راديو اکتيو
2- مواد زايد شيميائي
3- مواد زايد قابل اشتعال
4- مواد زايد قابل انفجار
5- مواد زايد بيولژيکي
انواع زباله ها :
غيرخطرناک ( شهري ، معمولي صنعتي )
نخاله ها (ساختمان سازي)
خطرناک (مصارف خانگي ، صنعتي ، بيمارستاني)

اسلاید 4 :

پسماندهاي پزشکي :
پسماندهائي است که طي فرايند بهداشت و درمان توليد مي شود.(سازمان بهداشت جهاني)
تقسيم بندي مواد زايد بيمارستاني :
آلمان :
بر حسب روش دفع
1- مواد زايد ، دفع بروش بهداشتي (زباله خانگي)
2- مواد زايد ، سوزاندن با شرايط خاص (بانک خون ، قسمتهاي بدن ، بخش جراحي)
3- مواد زايد ، دفع با روش ويژه (مواد شيميائي ، مواد راديو اکتيو ، مواد قابل اشتعال و قابل انفجار)

اسلاید 5 :

فرانسه :
1- مواد زايد ويژه ( مواد بيولژيکي بخشها – مواد آناتوميکي – مواد ويژه – مواد راديواکتيو - مواد راديولژي و آزمايشگاه - مواد داروئي)
2- مواد آشپزخانه و شبه خانگي (مواد بخشها – مواد حاصل نظافت – کيسه پلاستيکي و کاغذ)
3- ساير مواد (اداري – تجهيزات اسقاطي – مواد ذايد حجيم – مواد باغباني)

ايران :

1- ترکيب معمولي
2- زباله خطرناک با مديريت مخصوص

اسلاید 6 :

کميت مواد زايد بيمارستاني :
وسعت بيمارستان
وسايل يکبار مصرف
محل
فصل
وضعيت اقتصادي
آداب و رسوم مردم
زمين
ميزان سرانه زباله بيمارستاني ، 71/2 کيلوگرم در روز ، بازاي هر تخت بيمارستاني (د.ايران)
ميزان سرانه زباله بيمارستاني ( کيلوگرم در روز ) = تعداد تخت بيمارستان 54/1 + 153/181 (د.نهران)
ميزان سرانه زباله بيمارستاني ( کيلوگرم در روز ) = تعداد کارکنان 044/1 + 786/98 (د.تهران)

اسلاید 7 :

زباله هاي پزشکي
ترکيب زباله پزشکي :

75 تا 90 درصد زباله معمولي است.
10 تا 25 درصد زباله خطرناک است.
75 تا 90 درصد
10 تا 25 درصد
زباله خانگي
زباله خطرناک

اسلاید 8 :

مواد راديواکتيو – داروهاي تاريخ مصرف گذشته
10 تا 25 درصد
زباله هاي خطرناک
مواد زايد پاتولژيکي
اجسام تيز – بخش ايزوله – بافت انساني – خون
60 تا 80 درصد
15 تا 25 درصد
5 تا 10 درصد

اسلاید 9 :

زباله پزشکي :

1- مواد عفوني : نمونه کشت – بخش ايزوله – زباله بيماريزا
2- مواد پاتولژيکي : خون – قسمتهاي بدن – مايعات و بافتها
3- اجسام تيز : سوزن – شيشه –تيغ – ست تزريق
4- مواد داروئي : جعبه و شيشه هاي معدوم شده
5- مواد سمي : دارو و مواد شيميائي
6- مواد شيميائي : محلولهاي آزمايشگاه – مواد ضدعفوني کننده
7- مواد راديولژي : مايعات راديوتراپي - فيلم

اسلاید 10 :

مراحل کنترل مواد زايد خطرناک :

1- نگهداري در محل
2- جمع آوري
3- حمل و نقل
4- تصفيه و بازيابي
5- دفع

اسلاید 11 :

مواد زايد بيولژيکي :
1- ظروف نگهداري (کيسه زباله مهر و موم شده با علامت هشدار دهنده – بشکه با پوشش داخلي فلز)
قبل از بسته بندي ، توسط حرارت استريل شود.
2- جمع آوري با ماشين مخصوص و استاندارد (کاميون کف مسطح جهت نگهداري بشکه ها)
3- حمل با وسيله کوچک ، انتقال به وسيله نقليه بزرکتر در ايستگاه مخصوص
4- آماده کردن ماده – بازيابي در صورت لزوم و نياز – انتخاب محل مناسب
5- دفع مواد (دفن بهداشتي ، جدا از زباله شهري – تزريق به چاه عميق – سوزاندن – نگهداري با موازين مهندسي – بيخطر سازي)
روشهاي دفع :
شيميائي - گرمائي - مکانيکي - پرتوزائي - بيولژيکي

اسلاید 12 :

پرسشنامه بررسي نحوه جمع آوري و دفع زباله

تاريخ تکميل : تکميل کننده : نام موسسه :
سال تاسيس : نشاني ، تلفن :
اطلاعات عمومي :
نوع فعاليت : وضعيت موسسه : تعداد کل اتاق : تعداد اتاق بستري :
تعداد کارکنان : کل بخشها : تعداد بخش عفوني : کل تختها : کل مراجعين ، موارد بستري ، عمل جراحي (در شبانه روز) :
تعداد ( آزمايشات ، زايمان ، آزمايش خون ، آزمايش ميکروبي ، اتوپسي و بيوپسي )
در شبانه روز :
تاسيسات و تسهيلات موجود :
منبع تامين آب : روش دفع فاضلاب :

اسلاید 13 :

نحوه مديريت :

وزن زباله : حجم زباله :
نوع اکثر ظروف زباله : تعداد افراد فعال در امر زباله در 3 شيفت :
وسيله جمع آوري زباله از بخشها : تناوب جمع آوري زباله از بخشها در شبانه روز:
وسيله نگهداري در بخش :
اعتقاد مديريت در خصوص نگهداري ، جمع آوري ، حمل ، دفع :

اسلاید 14 :

اطلاعات مربوط به حمل و دفع زباله :
جايگاه موقت زباله :
وجود داشتن – حجم - استفاده – نگهداري کل زباله ها – فاصله تا نزديکترين بخش – نزديکترين بخش – دارا بودن حصار – سرپوشيده بودن - نوع بنا – تجهيزات موجود – نحوه و تناوب شستشو – نحوه و تنائب ضدعفوني – وجود حشرات ، حيوانات موذي و ساير حيوانات و وفور آنها - مدت زمان توقف تا عمليات بعدي

حمل ، انتقال :
نحوه انتقال به ماشين حمل – سازمان مسول انتقال – تعداد ، نوع و شرايط بهداشتي ماشين زباله کش -
زمان حمل – مدت زمان بارگيري – تعداد افراد فعال در امر بارگيري
دفع :
روش دفع – محل دفع -

اسلاید 15 :

زباله سوز :
- وجود زباله سوز - نوع دستگاه
- علت عدم وجود - استفاده از زباله سوز
- علت عدم استفاده - مدت زمان عدم استفاده از دستگاه
- زمان استفاده - طول مدت کار دستگاه
- نزديکترين بخش به دستگاه و فاصله آن - وجود مسول آموزش ديده
- تعداد افراد فعال در امر تخليه به دستگاه - حجم زباله سوزانده شده در روز
طول مدت تخليه به دستگاه - طريق ريختن زباله به دستگاه
- استفاده کارگران از وسايل حفاظت فردي مناسب
- وجود وسايل اطفائيه ، نوع و تعداد آن
- وضعيت خروج دود از دودکش زباله سوز
- رنگ دود خروجي

اسلاید 16 :

- وضعيت بوي ناشي از سوختن زباله - نحوه کارکرد دستگاه
- وضعيت کلي محل دستگاه از نظر بهداشتي - وجود فيلتر مخصوص
- فاصله دودکش دستگاه تا نزديکترين ساختمان
- نحوه دفع خاکستر - نوع سوخت دستگاه
- ظرفيت دستگاه
- نظر مسولين در خصوص کار دستگاه
- نظر همسايگان در خصوص کار دستگاه

اسلاید 17 :

بررسي انجام شده از 122 بيمارستان تهران :
54 درصد فاقد زباله سوز بوده اند.
از بيمارستانهاي داراي دستگاه زباله سوز ، 16 درصد قابل استفاده بوده است.
64 درصد مشکل فضا داشته اند.
45 درصد بعلت شکايات همسايگان استفاده نمي کرده اند.

در سازمان ، 18 بيمارستان سازمان داراي زباله سوز فعال است.
سلمان فارسي و مهر بوشهر - امام علي (ع) چهارمحال وبختياري – شفاي سمنان – تاکستان قزوين – البرز و شهريار کرج – سقز و سنندج کردستان – امام علي(ع) و دکتر غرضي کرمان – حضرت معصومه(س) کرمانشاه – خرم آباد لرستان – امام خميني اراک ، ساوه و شازند مرکزي – خليج فارس هرمزگان – امام رضا(ع) اسلامشهر تهران

اسلاید 18 :

روشهاي رايج امحاء پسماندهاي بيمارستاني

سوزاندن:
بالا بردن دما تا 1100 درجه سانتيگراد
ٌ مصرف انرژي بالا،فضاي اشغالي بالا،نياز به سيستم دقيق مانيتورينگ،نيازبه سيستم دقيق تصفيه گازهاي مضر(موادي نظير PVC،پلاستيك و..پس از احتراق ايجاد گازهاي سمي مي كنند.)هزينه تعمير و نگهداري بالا

مايكروويو:
امواج راديويي كه با فركانس 2450 مگا هرتزتوسط مگنوترون ايجاد گرددو به مايع برخورد كند توليد انرژي حرارتي مينمايد.
عدم اطمينان از ضدعفوني كامل بدليل عدم امكان نفوذ امواج،صرف انرژي بالا،نيازبه جداسازي زباله ها بدليل عدم امكان پالايش زباله هاي فلزي،هزينه تعمير و نگهداري بالا

اسلاید 19 :

شيميايي: شامل :خردكردن زباله ها،افزودن موادضدعفوني كننده نظير هيپوكلريدسديم ودر انتها عمل تخليه.
عدم اطمينان از نفوذ مواد ضدعفوني كننده به تمام قسمتهاي زباله ها
تنها ضدعفوني زباله ها انجام ميشود.

اتوكلاو:
بخار با دماي مشخص و تحت فشار ومدت زمان معيني ،به داخل زباله ها فرستاده مي شود تا عمل استريل و يا ضدعفوني انجام شود.
مصرف انرژي بالا،نياز به پمپهاي وكيوم قوي(به جهت تخليه هواي داخل زباله ها وايجاد امكان نفوذ بخاربه داخل آنها)

ضدعفوني و استريل حرارتي:
جديدترين تكنولوژي روز دنيا ،شامل مراحل:خردكردن،پيش گرمايش،ضدعفوني ويا استريل توسط بخار، تخليه،بازيافت

اسلاید 20 :

ويژگيهاي يك امحاءكننده خوب :
عدم اثر مستقيم و غير مستقيم بر پرسنل و كلا ً جامعه
ايمني سيستم در تمام مراحل كار
پذيرش انواع زايدات كليه مراكز پزشكي
خرد كردن پسماندها قبل ازپالايش وامكان استريل خردكن درصورت بروزمشكل درسيكل كار
كمتري سروصدا
عدم آلودگي محيط زيست شامل:هوا،آب و خاك
عدم ايجاد بو
عدم توليد فاضلابهاي تغليظ شده غير قابل تصفيه و تصفيه كامل پسابهاي زباله ها
عدم امكان بازيافت غير مجاز زايدات پس از پردازش و عدم توليد پسماندهاي ثانويه غير قابل امحاء
بي خطر بودن محصولات جانبي و نهايي
سهولت بارگيري و پالايش مواد در كوتاه ترين زمان ممكن