بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
دستورالعمل پرداخت ويژه متخصصين شاغل در مناطق محروم به منظور ارتقاء خدمات
اسلاید 2 :
به منظور ترغيب متخصصين شاغل در نقاط محروم و مـورد نياز كشور و ارتقاء خدمات از طريق تقويت نظام ارجاع پرداخت هاي ويژه (تحت عنوان پرداخت ويژه خدمت در مناطق محروم و ديگري به عنوان پرداخت ويژه ارتقاء كيفي و نظام ارجاع )برابر دستورالعمل زير به پزشكان شاغل در مناطق مورد نظر انجام مي گيرد :
اسلاید 3 :
ماده 1 : به منظور انتخاب شهرهاي مشمول اين دستورالعمل ابتدا شهرهاي مورد نظر توسط دانشگاه پيشنهاد مي شوند و سپس بر اساس جدول زير شهرهاي پيشنهادي بر اساس ضريب محروميت ، دوري از مركز استان ، تعداد پزشك هم رشته در شهر ، تسهيلات عمومي رفاهي شهر ( با نظر استان) و موقعيت جغرافيايي ( با نظر معاونت درمان وزارت ) امتياز دهي مي گردند :
بخش اول : پرداخت ويژه خدمت در مناطق محروم :
اسلاید 5 :
در اين جدول :
1- امتياز دوري از مركز به صورت زير حساب مي شود :
1-1 شهرهاي با فاصله كمتر از يك ساعت از مركز استان برابر صفر امتياز ( تا 100 كيلومتر)
1-2 شهرهايي با فاصله يك تا يك و نيم ساعت از مركز استان برابر 5 امتياز (150-100 كيلومتر)
1-3 شهرهايي با فاصله يك و نيم تا دو ساعت از مركز استان برابر 10 امتياز (200-150 كيلومتر)
1-4 شهرهايي با فاصله دو تا سه ساعت از مركز استان برابر 15 امتياز (250-200 كيلومتر)
1-5 شهرهايي با فاصله بيش از سه ساعت از مركز استان برابر 20 امتياز (بيش تر از 250 كيلومتر)
اسلاید 6 :
2- امتياز ضريب محروميت به صورت زير حساب مي شود :
2-1 شهرهاي 5/5 برابر صفر امتياز
2-2 شهرهاي 5/4،5 برابر5 امتياز
2-3 شهرهاي 5/4 برابر 10 امتياز
2-4 شهرهاي 5/5، 3 برابر 15 امتياز
2-5 شهرهاي 5/3 برابر 20 امتياز
اسلاید 7 :
3- امتياز تسهيلات عمومي رفاهي بر اساس نظر دانشگاه علوم پزشكي مربوطه با توجه به شرايط اجتماعي ، فرهنگي ، اقتصادي و تحصيلات منطقه از 25 امتيازدهي مي شوند .
4- امتياز موقعيت جغرافيايي از سقف 35 امتياز بر اساس نظر معاونت درمان وزارت به عنوان سياستگذار در امر توزيع نيروي انساني با توجه به فاكتورهايي مانند امنيت منطقه ، تمايل متخصصين به خدمت در منطقه ، شرايط زيست محيطي ، محاسبات مقايسه اي بين نقاط مختلف كشور و توزيع متخصصين و .. داده مي شود .
اسلاید 8 :
5- فرايند فوق به صورت ساليانه بررسي و با استفاده از نظر معاونت محترم درمان دانشگاهها ، تصميم گيري نهايي در معاونت درمان وزارت انجام خواهد پذيرفت .
اسلاید 9 :
ماده 2 – شهرهاي پيشنهادي بر اساس امتياز مكتسبه برابر جدول ماده 1 به 4 دسته تقسيم مي شوند :
1- شهرهاي با بيش از 85 امتياز گروه الف
2- شهرهاي بين 70 تا 84 امتياز گروه ب
3- شهرهاي بين 50 تا 69 امتياز گروه ج
4- شهرهاي بين 40 تا 49 امتياز گروه د
شهرهاي زير چهل امتياز از شمول اين دستورالعمل خارج مي گردند .
اسلاید 10 :
ماده 3- قبل از مهرماه هر سال توسط معاون درمان وزارت مبلغي به عنوان پرداخت ويژه خدمت در مناطق محروم براي شهرهاي گروه الف اعلام مي شود و بر اساس آن :
1- در شهرهاي گروه ب مبلغ 85% آن
2- در شهرهاي گروه ج مبلغ 70% آن
3- در شهرهاي گروه د مبلغ 55% آن
اسلاید 11 :
به عنوان حق الزحمه ثابت علاوه بر حقوق ، كارانه و آنكالي به متخصصين پرداخت مي گردد .
تبصره 1- در صورت استفاده از مرخصي استحقاقي بيش از يك هفته در ماه حق ثابت در آن ماه قابل پرداخت نخواهد بود .
تبصره 2- متخصصيني كه فاقد فعاليت انتفاعي بوده و دانشگاه به خدمات تمام وقت ايشان نياز داشته باشد ، در صورت ارائه خدمات درمانگاه سرپايي عصر ( علاوه بر درمانگاه نوبت صبح) مشمول افزايش حق ثابت به ميزان 20 % مي باشند .
اسلاید 12 :
A-جراحي عمومي ، زنان و زايمان ، داخلي ، اطفال ، بيهوشي ،جراحي مغز و اعصاب ، ارتوپدي ، راديولوژي
B- قلب و عروق ، داخلي اعصاب، ارولوژي، چشم
C-ساير رشته ها
براي گروههاي تخصصي دسته A به ميزان 30% و گروههاي تخصصي دسته B به ميزان 15% به مبلغ پايه شهر اضافه پرداخت مي گردد .
تبصره 3 – رشته هاي تخصصي نيز به سه دسته تقسيم مي شوند :
اسلاید 13 :
ماده 4- حق الزحمه تعيين شده در دو بخش به پزشك پرداخت خواهد شد :
1- 50% در پايان هر ماه به شرط دارا بودن شرايط عمومي مندرج در ماده 5
2- 50% در پايان هر دوره سه ماهه با عنايت به مفاد ماده 6 و بر اساس ارزشيابي دوره اي كه توسط بيمارستان انجام مي گيرد . بطوريكه درصد ارزشيابي مكتسبه توسط پزشك در مبلغ مورد نظر ضريب شده و بعنوان پاداش حسن خدمت به پزشك پرداخت مي گردد .
اسلاید 14 :
ماده 5- متخصصين براي دريافت حق الزحمه ثابت بايد واجد شرايط عمومي زير باشند :
الف- ارائه بسته حداقل خدمات مورد انتظار كه توسط معاونت درمان هر دانشگاه با توجه به شرايط استان و شهر مربوطه تعيين و به بيمارستان در هر سال اعلام مي شود . ضمنا بايد يك نسخه از بسته حداقل خدمت مورد انتظار را به تفكيك شهر و تخصص به معاونت درمان وزارت ارسال گردد .
ب- رعايت تعرفه هاي دولتي و عدم دريافت هر گونه وجه خارج از تعرفه هاي قانوني
ج- همكاري با طرح پزشك خانواده و ارايه پس خوراند به موارد ارجاعي
اسلاید 15 :
ماده 6- به منظور پرداخت 50% پاداش رعايت دقيق شاخصهاي ارسالي از سوي معاون درمان وزارت با تاكيد بر رعايت خدمات متنوع ، تعداد بيمار ويزيت شده ، رعايت برنامه آنكالي ، حضور به موقع در ويزيت بخش و درمانگاه ، شركت در كميته هاي بيمارستاني و .. الزامي بوده و رياست بيمارستان بر اساس شاخص هاي فوق ضريب پرداختي را مشخص مي نمايد .
ضمنا ً هر بيمارستان بايستي با همكاري معاونت درمان دانشگاه ميزان هدف قابل حصول (Target) شاخص هاي فوق را تعيين و در جهت حصول آنها عمل نمايد .
اسلاید 16 :
ماده 7- هر بيمارستان موظف است چك ليست ارزيابي دوره اي را مبتني بر بسته حداقل خدمات مورد انتظار و برنامه ها و اهداف سالانه خود تهيه و به پزشك مشمول طرح به منظور اطلاع از نحوه ارزيابي دوره اي و شاخصهاي مورد انتظار بيمارستان، اعلام نمايد و يك نسخه از آن را به بيمارستان ارسال نمايد .
اسلاید 17 :
تبصره 1- هر ساله از طرف معاون درمان وزارت در صورت لزوم برخي شاخص هاي مورد انتظار براي ارتقاء خدمات باليني به دانشگاهها اعلام مي شود كه بيمارستان موظف است آنها را در چك ليست ارزيابي دوره اي خود لحاظ نمايد .
اين دستورالعمل پس از تشكيل كارگروه كشوري با مشاركت برخي دانشگاههاي علوم پزشكي از طرف معاون محترم درمان وزارت پيشنهاد و در 7 ماده و 4 تبصره به تاييد مقام محترم وزارت رسيد .