بخشی از پاورپوینت
اسلاید 3 :
Micrococcaceae
میکروکوکاسیه
اسلاید 4 :
جنسهای خانواده میکروکوکاسیه
1- planococcus
2- Stomatococcus
3- Micrococcus
4- Staphylococcus
اسلاید 5 :
کوکسی (گرد/ بیضی) شکل که بصورت تک، دیپلو، تتراد، سارسین و استافیلی قرار می گیرند.
باکتری گرم مثبت، فاقد اسپور،فاقد کپسول، بی حرکت، هوازی / بیهوازی اختیاری، برخی پیگمانته و بعضی فاقد پیگمان هستند.
برخی کومانسال، بعضی ساپروفیت و برخی بیماریزا هستند.
کموارگانوتروف، کاتالاز مثبت، در غلظت بالای کلرید سدیم رشد کرده غالبا خون را همولیز و پلاسما را منعقد می کند.
بیش از 80% عفونتهای چرکی و اکثر عفونتهای پوست را ایجاد می کنند.
برخی فلور طبیعی پوست و غشاهای مخاطی انسان بوده و گاهی باعث تشکیل آبسه، چرک ، انواع عفونتها و حتی سپتی سمی کشنده می گردند.
دکتر آرین پور
مشخصات استافیلوکوک ها
(Staphylococci)
اسلاید 10 :
استافیلوکوک بدست آمده از UTI
اسلاید 11 :
استافیلوکوک
(Staphylococcus)
رابرت کخ 1878
استافیلوکوکهایی که اهمیت بالینی دارند:
1- استافیلوکوک اورئوس (S. aureus)
2- استافیلوکوک ساپروفیتیکوس (S. saprophyticus)
3- استافیلوکوک اپیدرمیس (S. epidermis)
استافیلوکوکهای کوآگولاز منفی فلور طبیعی پوست که در سطح
ابزارها و اندامهای مصنوعی و نیز در کودکان، افراد مسن و
مبتلایان به ضعف ایمنی عفونت زا هستند.
استافیلوکوک اپیدرمیس عامل 75% عفونتهای ایجاد شده توسط انواع کوآگولاز منفی است.
اسلاید 12 :
استافیلوکوک غیرمهاجم، کوآگولاز منفی، غیرهمولیتیک که بندرت چرک تولید می کند.
در محیط کشت جامد به رنگ خاکستری تا سفید و در محیط کشت کهنه زرد رنگ است.
شایعترین سوش موجود در مدفوع است.
بکمک گلیکوکالیکس به سطح اندامهای مصنوعی مانند پروتزهای ارتوپدی، قلبی- عروقی چسبیده ایجاد عفونت می کند.
عامل باکتریمی، اندوکاردیت، عفونت مجرای ادرار، عفونت زخم جراحی، عفونتهای فرصت طلب مرتبط با شنت، کاتتر، دیالیز صفاقی و اعضای مصنوعی می باشد.
استافیلوکوک اپیدرمیس
(epidermis S.)
اسلاید 13 :
سایر سوشهای استافیلوکوک
استافیلوکوک ساپروفیتیکوس (S.saprophyticus) غیر
همولیتیک، فاقد پیگمان، مقاوم به نووبیوسین، قادر به تخمیر
مانیتول و عامل عفونت مجرای ادرار در زنان و مولد
عفونتهای فرصت طلب است.
استافیلوکوک انترمدیوس (S.intermedius) در بینی افراد
سالم یافت می شود. پاتوژن حیوانات بوده و استافیلوکوک
اورئوس اتیپیک نیز نامیده می شود.
استافیلوکوک هومینیس (S. hominis) شایعترین سوش
روی بازو و پاهاست.
اسلاید 14 :
استافیلوکوک ساپروفیتیکوس
اسلاید 15 :
استافیلوکوک اورئوس
(Staphylococcus aureus)
استافیلوکوک اورئوس تنها استاف کوآگولاز مثبت بیماریزا برای انسان.
کوکسی بیحرکت، فاقد اسپور، بیهوازی اختیاری، روی محیط کشت
جامد پیگمان (طلایی- لیمویی- سفیدرنگ) از جنس کاروتنویید
تولید می کند.
پیگمان در محیط مایع ودرغیاب هوا تشکیل نمی شود.
در چرک بصورت تک، دیپلو، سارسین و استافیلی قرار می گیرند.
دمای مطلوب رشد: ˚c37-30، pH مطلوب 7.5 است.
با رشد در شرایط هوازی کاتالاز مثبت و فسفاتاز منفی است.
(کاتالاز آنزیم هم دار، قادر به تجزیه H2O2) عامل تمایز
استافیلوکوک ازاسترپتوکوک است که کاتالاز منفی می باشد.
اسلاید 18 :
برخی کپسولی از جنس هیدرات کربن (in vivo) دارند. در in vitro کپسول تشکیل نمی شود.
پپتیدوگلیکان 60- 20% وزن دیواره را تشکیل داده، پل عرضی یک پنتاگلایسین است.
دیواره سلول شامل پپتیدوگلیکان، اسیدتیکوییک و پروتئین A است (عامل تمایز استافیلوکوک از میکروکوک و استافیلوکوک اورئوس از استافیلوکوک اپیدرمیس).
پروتئین A در سایر استافیلوکوکها و میکروکوکها وجود ندارد.
بین پروتئینA و کوآگولاز ارتباط نزدیکی وجود دارد.
ارتباطی بین پروتئین A و ویرولانس باکتری وجود ندارد.
اسلاید 19 :
پروتئین A زنجیره پلی پپتیدی یک آنتی ژن واقعی است و عامل کواگلوتیناسیون است و ارزش تشخیصی و ایمیونولوژیکی دارد.
پروتئینA فعالیت شیمیوتاکسی، ضد کمپلمان، ضد فاگوسیتوز، تخریب پلاکت، تقویت کشندگی لنفوسیتهای انسان، ایجاد ازدیاد حساسیت و خاصیت میتوژنی دارد.
کلنی باکتری روی محیط جامد:
گرد، محدب، صاف و شفاف به قطرmm 4- 1 با حدود مشخص و برحسب نوع باکتری دارای پیگمان طلایی، خاکستری تا زرد طلایی است.
روی محیط Blood agar همولیز بتا تولید می کند.
در شرایط نامناسب باکتری کلنیهای گرد و کوچک به قطر mm 0.2- 0.1 بنام کلنی G تولید می کند. این نوع باکتری توانایی تولید توکسین خارج سلولی را نداشته و ویرولانس کمتری دارد. دکتر آرین پور
اسلاید 20 :
L- فرم و G- فرمها نسبت به بسیاری از داروها بویژه آنتی بیوتیکهایی که بر دیواره موثرند مقاوم می باشند.
بعضی استافیلوکوکها حامل ژنهای پلاسمیدی برای تولید باکتریوسین (استافیلوکوکسین) می باشند که محدود به گروه فاژ II استافیلوکوک اورئوس است.
(استافیلوکوکسین پروتئین مقاوم به حرارت که روی استرپتوکوک های بتاهمولیتیک، نیوموکوک، کورینه باکتریوم ها، باسیلوسها و سایر استافیلوکوکها موثر است).
تخمیر مانیتول توسط استافیلوکوک اهمیت دارد و برای تشخیص انواع بیماریزا از غیربیماریزا بکار می رود (فقط انواع بیماریزا مانیتول را تخمیر می کنند).