بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

واکسیناسیون

اسلاید 2 :

ارزيابي كودك از نظر وضعیت واكسیناسیون
برنامه واکسیناسیون
موارد منع واکسیناسیون
جدول ارزیابی و طبقه بندی کودک از نظر واکسیناسیون
مکان انجام واکسیناسیون
نوع سرنگ مصرفی
جمع آوری و دفع صحیح اجسام نوک تیز
گزارشدهی عوارض
واکسیناسیون نوزادان در بیمارستان
واکسیناسیون تکمیلی فلج اطفال
ثبت اطلاعات واکسیناسیون
پایش برنامه ایمن سازی

اسلاید 3 :

فصول راهنمای ایمن سازی ویرایش هشتم

اسلاید 4 :

اصول کلی واکسیناسیون
فصل اول

اسلاید 5 :

فرایند واکسیناسیون ایمن
ایمن سازی کودکان
ایمن سازی زنان باردار
ایمن سازی افراد با تأخیر در واکسیناسیون
حداقل سن دریافت واکسن ها
برنامه ایمن سازی کشوری
فصل سوم
فصل دوم

اسلاید 6 :

واکسیناسیون در شرایط و گروههای خاص
دریافت کنندگان خون و فرآورده های خونی
دریافت کنندگان پیوند اعضا
دریافت کنندگان پیوند مغز استخوان
زنان باردار و شیرده
افراد فاقد طحال
ايمن سازي در افراد مبتلا به هموفيلي و اختلالات خونريزي دهنده
واکسیناسیون پرسنل بهداشتی و درمانی
هنگام تب و بیماری های خفیف
نوزادان مبتلا به زردی
نوزادان نارس
نوزادان متولد شده از مادر HBsAg مثبت
کودکان با تشنج و ضایعات مغزی
کودکان دارای نقایص سیستم ایمنی
واكسيناسيون افراد در تماس خانگي با مبتلايان به نقص ايمني
کودکان متولد شده از مادران HIV مثبت
فصل چهارم

اسلاید 7 :

واکسیناسیون در سفر فصل ششم
واكسن مننگوكوك
واكسن تب زرد
ایمن سازی غیر فعال فصل هفتم
مشکلات درمان با آنتی توکسین ها
سرم ضدکزاز
نحوه استفاده از سرم ضد دیفتری
برنامه واکسیناسیون هاری
سرم ضد بوتولیسم
سرم ضد مارگزیدگی
سرم ضد عقرب گزیدگی
جدول آنتی سرم های توزیعی در زنجیره سرما
نکاتی در مورد سرم ها و آنتی توکسین های حیوانی
نکات کاربردی در خصوص واکسن ها فصل پنجم
واکسن آبله مرغان
واکسن ویروس آنفلوانزا
واکسن سل
واکسن پنوموکوک
واکسن های دوگانه، سه گانه و پنج گانه
واکسن فلج اطفال
واکسن MMR
واکسن هپاتیت ب
واکسن هموفیلوس آنفلوانزای تیپ ب
واکسن مننگوکوک

اسلاید 8 :

جهت انجام واکسیناسیون رعایت موارد زیر الزامی است.
ثبت صحیح در کارت واکسن ، دفتر واکسیناسیون و سامانه سیب

اسلاید 9 :

جدول واكسيناسيون کودکان

اسلاید 10 :

موارد منع واكسیناسیون را مشاهده كنید:
در صورتيكه كودك پس از دريافت يك واكسن، دچار واكنش حساسيتي شديد (مانند آنافيلاكسي)شده باشد، نبايد دردفعات بعدي واكسيناسيون، آن واكسن را دريافت كند.
تلقيح واكسن ب. ث. ژ در موارد نقايص سيستم ايمني ارثي يا اكتسابي ممنوع است.
در صورت سابقه نقايص سيستم ايمني و يا ابتلا به عفونت منتشر ب. ث. ژ در فرزندان قبلي خانواده، لازم است تجويز واكسنهاي زنده بدو تولد (ب. ث. ژ و فلج اطفال خوراكي) تا زمان بررسي شيرخوار و رد نقايص سيستم ايمني به تعويق افتد.

اسلاید 11 :

تجويز واكسنهاي تركيبي حاوي واكسن سياه سرفه (سه گانه و پنجگانه) در كودكاني كه سابقه كما و كاهش سطح هشياري طي 7 روز پس از دريافت دز قبلي اين واكسن ها را ذكر مي کند (در صورتيكه علت مشخص ديگري براي آن يافت نشود)، ممنوع است.
در اين كودكان واكسن دوگانه و هپاتيت ب و هموفيلوس آنفلوآنزاي تيپ ب بايستي طبق برنامه كشوري تزريق گردد.
در صورت ايجاد علائمي مانند تب بالاي 40 درجه طي 48 ساعت، واكنش كلاپس هيپوتونيك (hypotonic- hyporesponsive episodes ) طي 48 ساعت، تشنج طي 72 ساعت و گريه مداوم بيش از 3 ساعت كه قابل آرام كردن نباشد طي 48 ساعت، تجويز واكسنهاي تركيبي حاوي سياه سرفه بلامانع است ، ولي لازم است اقدامات حمايتي و درماني مانند دادن مايعات به مقدار لازم، دادن استامينوفن و پايين آوردن تب و درمان دارويي مناسب در صورت بروز تشنج صورت بگيرد.

اسلاید 12 :

تجويز قطره خوراكي فلج اطفال در كودكان مبتلا به عفونت HIV فاقد علامت بلامانع است ولي در كودكان مبتلا به عفونت HIV با علامت يا نقص ايمني شديد (CD4پايين) ممنوع بوده و بايد IPV تجويز شود.
در كودكان دچار نقص اوليه سيستم ايمني، كودكان تحت درمان با داروهاي پايين آورنده قدرت دفاعي بدن نظير داروهاي شيمي درماني يا كورتيكواستروئيدها (در كودكان با وزن كمتر از 10 كيلوگرم، دريافت روزانه مساوي يا بيش از 2 ميليگرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن از پردنيزون يا معادل آن براي 14 روز يا بيشتر و در كودكان با وزن بيش از 10 كيلوگرم، دريافت روزانه مساوي يا بيش از 20 ميليگرم از پردنيزون يا معادل آن براي 14 روز يا بيشتر) و يا كودكان تحت درمان با اشعه و مبتلايان به لوسمي، لنفوم و ساير سرطانها، استفاده از قطره خوراكي فلج اطفال ممنوع بوده و به جاي آن بايد IPV تجويز شود.

اسلاید 13 :

تجويز قطره خوراكي فلج اطفال در صورت حضور فردي با نقص سيستم ايمني اوليه يا اكتسابي در منزل، ممنوع است و بايد از IPV استفاده كرد.
تزريق واكسن MMR در بيماران مبتلا به نقص ايمني (مانند مبتلايان به بدخيمي، نقص ايمني مادرزادي، درمان طولاني مدت با داروهاي سركوبگر سيستم ايمني و دريافت شيمي درماني ) ، افراد با سابقه واكنش حساسيتي شديد (مانند آنافيلاكسي ) بعد از دز قبلي اين واكسن، ممنوع است.
در تمام مواقع، اين قانون خوبي است كه : اگر كودك بیمار آنقدر سرحال است كه مي تواند به خانه برود هیچ موردي براي منع واكسیناسیون وجود ندارد.

اسلاید 14 :

اگر بايد كودك را ارجاع دهيد، قبل از ارجاع به او واكسن نزنيد. پزشكان محل ارجاع پس از پذيرش كودك درمورد واكسيناسيون او تصميم گيري خواهند كرد اين امر از به تاخير افتادن ارجاع پيشگيري مي كند.
به مادر توصيه كنيد كه درمورد واكسيناسيون ساير كودكان خانواده اطمينان حاصل كند.
درصورت لزوم ، واكسن كزاز يا توام به مادر تزريق كنيد.
چگونگي تصميم گيري درمورد اينكه آيا كودك در روز مراجعه نياز به واكسيناسيون دارد ياخير؟
كودك ممكن است در روز مراجعه واكسن هاي لازم را دريافت كند و يا مادر كودك درخواست كند كه يك روز ديگر كودك را بياورد، يا ممكن است يادداشتي كه نياز به واكسن دارد به او بدهيد و او را ارجاع دهيد. تصميم بگيريد اگر كودك نياز به واكسن دارد. به سن كودك نگاه كنيد. اگرسن دقيق كودك را نميدانيد ، درمورد سن او سؤال كنيد.

اسلاید 15 :

از مادر بپرسيد آياكودك كارت واكسيناسيون دارد.
به مادر توصيه كنيد در هر نوبت مراجعه كارت مراقبت كودك را به همراه داشته باشد و از آن به خوبي مراقبت كند.
اگر مادرپاسخ بلي داد، از او بپرسيد آيا كارت واكسيناسيون كودك را به همراه دارد.
اگر كارت واكسيناسيون را به همراه دارد، از او بخواهيد تا كارت را به شما نشان دهد.
واكسنهاي ثبت شده كودك را مطابق جدول واكسيناسيون توصيه شده مقايسه كنيد. ببينيد آيا كودك تمام واكسن هاي توصيه شده براي سن خود رادريافت كرده است .
تمام واكسن هايي را كه كودك دريافت كرده است ، كنترل كنيد . تاريخ آخرين واكسن هاي دريافتي را بنويسيد. اگر بزنيد (×) واكسيناسيون كودك درزمان مراجعه ناقص بود كنار وضعيت واكسيناسيون ناقص علامت اگر كودك نياز به ارجاع ندارد ، براي مادر شرح دهيد كه كودكش امروز نياز به انجام واكسيناسيون دارد.

اسلاید 16 :

اگر مادر اظهار ميدارد كه كارت واكسيناسيون كودك را به همراه ندارد:
از مادر سؤال شود آيا امكان مراجعه مجدد و ارائه كارت را دارد؟ در صورت پاسخ منفي )به عللي مانند مفقود شدن كارت، مسافرت طولاني، سفر يا ساير علل)بر اساس برنامه و راهنماي ايمن سازي 1394 اقدام شود.
از مادر بپرسيد ، كودك چه واكسن هايي را دريافت كرده است .
درمورد ميزان اعتبار گفته هاي مادر قضاوت كنيد. اگر هرگونه شكي داريد، كودك را واكسن بزنيد .
براساس سن كودك، واكسنهاي فلج اطفال، سه گانه، هپاتيت و سرخك را بدهيد.

اسلاید 17 :

يك كارت مراقبت به مادر بدهيد و از او بخواهيد تا هربار كه كودكش را به مركزبهداشتي يا خانه بهداشت مي آورد آن را همراه داشته باشد.
همانطور كه شما وضعيت واكسيناسيون كودك را كنترل كرديد، در فرم ثبت واكسنهايي را كه قبلاً دريافت كرده علامت بزنيد و واكسن ها و مكملهاي دارويي را كه امروز نياز دارد در قسمت درمان بنويسيد. اگر كودك بايد براي واكسيناسيون برگردد، تاريخ مراجعه بعدي را بنويسيد.
كودكان با وزن تولد كمتر از 2 كيلوگرم نياز به دريافت نوبت اضافي واكسن هپاتيت ب در سن 1 ماهگي ندارند.

اسلاید 18 :

ایمن سازی افراد با تاخیر در واکسیناسیون
حداقل فاصله بین نوبت های اصلی واکسن های سه گانه، فلج اطفال، هموفیلوس آنفلوانزای تیپ ب ، نوبت اول و دوم واکسن پنج گانه MMR و نوبت اول و دوم هپاتیت ب: یک ماه
حداقل فاصله بین نوبت دوم و سوم هپاتیت ب: دو ماه
حداقل فاصله بین نوبت اول و سوم پنج گانه: چهار ماه
حداقل فاصله بین نوبت اول و سوم هپاتیت ب: چهار ماه
حداقل فاصله بین نوبت آخر واکسن سه گانه/ پنج گانه و فلج اطفال و یادآور اول واکسن سه گانه و فلج اطفال: ماه6-12
حداقل فاصله بین نوبت های یادآور اول و دوم سه گانه و فلج اطفال: یک سال

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید