بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
گواهي فوت مهم ترين منبع اطلاعات مرگ و مير هستند. فردي كه گواهي را صادر مي كند در واقع ترتيب و تسلسل وقايع منجر به مرگ را در گواهي فوت ثبت مي كند.
پس از جمع آوري گواهي هاي فوت اطلاعات موجود در آنها وارد نرم افزار مي شود. در نتيجه از بين علل ثبت شده در گواهي بايد يكي به عنوان علت زمينه اي انتخاب و در نرم افزار ثبت شود.
اسلاید 3 :
علت زمينه اي
عبارت است از آن بيماري يا آسيبي كه وقايع پي در پي با آن شروع شده و مرگ را سبب مي شود و يا شرايط و آسيبي كه در نتيجه حوادث غير عمدي يا خشونت ها ايجاد مي گردد و به مرگ منجر مي شود
اسلاید 4 :
برخي از گواهي هاي فوت تنها يك علت مرگ را شامل مي شوند به شرطي كه علت ثبت شده در اين گواهي ها كد پوچ نباشند به راحتي قابل كد گذاري هستند.
به طور عمده و در بسياري از شرايط سلسله وقايع منجر به مرگ بيش از يك واقعه يا علت بوده و در گواهي فوت ثبت مي شوند.
در اين گونه موارد بايد يك علت انتخاب شده و سپس ثبت گردد.
مفهوم علت زمينه اي محور كد گذاري مرگ و مير است .
اسلاید 5 :
كدهاي پوچ و بيهوده و گمراه كننده عبارتند از ان دسته از علايم و نشانه ها و وضعيت هايي كه مي توانند به طور معمول وجود داشته باشند يا به عنوان حالات واسط و يا علل فوري مرگ پديد آيند ولي نمي توانند علت زمینه ای مرگ واقع شوند.
در واقع كدهاي پوچ آسانترين علت انتخابي است كه به طور معمول شايع و عرفي به مرگ ها منتسب مي شوند مانند
- ايست قلبي تنفسي -DIC
-نارسايي قلبي -عقب ماندگي ذهني
- امبولي ريه - كهولت بدون زوال عقل
كد هاي پوچ و بيهوده
اسلاید 6 :
تشخيص هاي گزارش شده در گواهي فوت كدگذاري مي شوند. كدگذاري به اين معني است كه يك شماره استاندارد براي نشان دادن يك بيماري يا علت مرگ تعيين شده است و اين كد از طبقه بندي صحيح در ICD-10 شناسايي مي شود.
ICD-10قوانين و دستورعمل هايي را براي تعيين كدها ارائه مي دهد.
تعيين يك كد براي يك بيماري اين امكان را به وجود مي آورد تا علت هاي مرگ مشابه در يك گروه طبقه بندي شوند. داده هاي كد گذاري شده سپس مي تواند بدون در نظر گرفتن كلمه يا زبان اصلي استفاده شده براي خود آن علت در گواهي فوت،مورد تجزيه و تحليل قرار بگيرند.
كدگذاري علت مرگ
اسلاید 7 :
قوانيني براي انتخاب علت زمينه اي مرگ توسط سازمان جهاني بهداشت در ICD-10 تعريف شده است. اين قوانين براي تعيين علت زمينه اي مرگ در مواقعي است كه بيش از يك علت در گواهي فوت گزارش شده باشد.
اين قوانين اطمينان حاصل مي كند كه روند انتخاب در همه جا به صورت يكسان انجام مي شود. وقتي از اين قوانين پيروي شود ديگر انتخاب به نظر شخصي افراد بستگي ندارد و نتايج )علل زمينه اي مرگ( را مي توان با سطوح محلي، ملي يا بين المللي مقايسه كرد.
انتخاب علت زمينه اي مرگ
اسلاید 8 :
در يك بيمار سرطاني علت فوري مرگ ايست قلبي ناشي از گسترش سرطان است. به هر حال مكان اصلي سرطان سينه بوده است. بنابراين سلسله مراتب به اين ترتيب است: سرطاني )تومور بدخيم(كه گسترده مي شود و در نتيجه قلب را از كارمي اندازد.
در اين مثال ايست قلبي در اين توالي علت نهايي مرگ بوده است كه با سرطان شروع شده است. سرطان سينه )تومور بدخيم(
حالتي است كه بايد به عنوان علت اصلي مرگ كدگذاري شود.
مثال:
اسلاید 9 :
هنگامي كه علت مرگ بر روي فرم هاي بين المللي گواهي پزشكي علت مرگ توسط مراكز بهداشتي و درماني تعيين و گزارش مي شود، گواهي پزشكي نياز به اعتبار سنجي دارد.
در ابتدا توالي وقايعي كه منجر به مرگ شده اند بايد به درستي ثبت شوند. توالي به دو يا تعداد بيشتري از شرايطي كه بر روي خط هاي متوالي وارد مي شوند اشاره دارد، هر يك از شرايط، يك علت قابل قبول براي شرايطي است كه در خط بالايي آورده مي شود.
.
انتخاب علت زمينه اي مرگ
اسلاید 10 :
الگوها
اسلاید 11 :
چكيده قوانين
اسلاید 12 :
چكيده قوانين
اسلاید 13 :
انتخاب با " اصول عمومي" و يا مجموعه قوانين اوليه آغاز مي شود. علت مرگي كه بدين گونه انتخاب مي شود ممكن است بعدا توسط مجموعه قوانين ثانويه مورد اصلاح قرار بگيرد
قوانين
اسلاید 14 :
زماني كه بيشتر از يك وضعيت و يا حالت بر روي گواهي فوت وارد شده باشد، تنها زماني وضعيت وارده بر روي آخرين خط مورد استفاده در قسمت اول بايد انتخاب شود كه آن علت بتواند كليه وضعيت هاي وارد شده در خطوط بالايي را توضيح دهد.
اصل عمومي
اسلاید 15 :
وقتی بیش از یک وضعیت در آخرین خط بخش یک گواهی ثبت شده باشد.
زمانی که تک وضعیت ثبت شده در آخرین خط نتواند وضعیت های بالای خود را ایجاد نماید
عدم کاربرد قانون عمومی
اسلاید 16 :
در صورتي كه قانون عمومي براي انتخاب علت اوليه مرگ كاربرد ندارد ولي تسلسلي از علل كه به اولين وضعيت وارد شده در گواهي فوت ختم مي شود وجود دارد ،علت اوليه اين سلسله علل ،به عنوان علت زمينه اي انتخاب مي شود.
به عبارتي ديگر، قانون يك زماني به كار مي رود كه يك گزارش توالي وجود دارد اما علت موجود بر روي آخرين خط در قسمت اول گواهي كليه بيماري ها و يا شرايط ذكر شده در خطوط بالايي را شرح نمي دهد.
قانون يك
اسلاید 17 :
چنانچه هيچ چيزي بر روي خطوط پاييني گواهي كه بتواند اولين شرايط ذكر شده در خط اول بخش يك را شرح دهد، وجود
ندارد ، شرايط موجود در روي خط الف از بخش يك را انتخاب نماييد
قانون دو
اسلاید 18 :
چنانچه علت انتخابي توسط اصل عمومي يا قانون يك و قانون دو، به وضوح نتيجه مستقيم علت ديگري است كه ممكن است در بخش اول و يا در بخش دوم گواهي فوت آمده باشد، علت اوليه را انتخاب كنيد.
مفهوم اين قانون اين است كه در برخي موارد يك گزارش از بيماري در بخش اول و يا دوم فرم گواهي فوت وجود دارد كه با استفاده از اصل عمومي، قانون يك و يا قانون دو انتخاب نمي شوند. اما مي توانند علت زمينه اي ديگر وضعيت هاي ذكر شده درگواهي فوت باشد. در اينگونه موراد قانون 3 به كار برده مي شود.
اين قانون به طور كلي، قانوني زيركانه مي باشد.
چنانچه گواهي به درستي كامل شده باشد شما ندرتاً به كاربرد قانون 3 نياز پيدا خواهيد كرد
قانون سه
اسلاید 19 :
در برخي از موارد، علت زمينه اي كه با استفاده از قوانين بالا انتخاب شده اند، علتي نيست كه بيشترين سود يا اطلاعات رابراي سلامت عمومي يا اهداف پيشگيري داشته باشد. براي مثال كهولت يا يك فرايند بيماري عمومي از قبيل تصلب شريان قلب. در اين قبيل علت ها، قوانين اصلاحي ممكن است بعد از اينكه اصول عمومي، قانون يك، قانون دو و يا قانون سه به كار رفته باشند براي استفاده مورد نياز باشند.
شش قانون به عنوان قوانين اصلاحي وجود دارند (A–F)
قوانيني براي اصلاح ) تغيير – تعديل(
اسلاید 20 :
جايي كه علت مرگ انتخاب شده "بد تعريف" شده باشد و شرايط ديگري بر روي گواهي گزارش شده باشند، علت مرگ را از ديگر شرايط گزارش شده انتخاب نماييد به گونه اي كه شرايط "بد تعريف شده" گزارش نشوند .
استثناء
سندرم مرگ ناگهاني كودكان به عنوان حالت بد تعريف شده تلقي نمي شود
قانون A :كهولت و ديگر شرايط بد تعريف شده:
