بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
معرفي مرکز بازتواني قلب بيمارستان افشار
اسلاید 2 :
انجمن بازتوانی قلبی عروقی و ریوی آمریکا و انجمن قلب آمریکاAHA
«بازتوانی قلبی
اشاره به اقداماتي هماهنگ و چند جانبه دارد که برای بهبود فعاليت فیزیکی، روانشناختی و اجتماعی بیمار قلبی طراحی شده اند. هدف از اين اقدامات پایدار نمودن، کند کردن یا حتی معکوس نمودن بيماري قلبي و متعاقباً کاهش مرگ ومیر و ناتواني است .
اسلاید 3 :
فازهاي بازتواني قلب
بازتواني قلبي در چند مرحله انجام ميشود:
مرحله داخل بخش: زماني که بيمار در بخش بستري ميباشد.
مرحله سرپايي: در مرکز بازتواني قلب انجام ميشود.
مرحله نگهداري: بعد از يک دوره بازتواني قلب جهت ادامه درمان و پيشگيري از مشکل مجدد اين مرحله الزامي است.
اسلاید 4 :
اهداف برنامه هاي بازتواني قلبي
آموزش بيمار و خانواده آنها در جهت تشخيص، پيشگيري و درمان بيماري قلبي
كاهش عوامل خطر
برخورد با فاكتورهاي رواني كه بهبود بيماري قلبي را تحت تأثير قرار مي دهند .
ساختار و افزايش فعاليت فيزيكي در محل بازتواني يا برنامه داخل منزل
مددکاري اجتماعي
اسلاید 5 :
بيماراني که ميتوانند تحت بازتواني قلبي قرارگيرند
بیماری عروق قلب
بيماران با درد قلبي ناشي از بيماري عروق قلب
بعد از سکته قلبي
بعد از جراحی باز عروق قلب
بعد از باز کردن عروق قلب از راه پوست با کمک آنژيوگرافي(آنژيوپلاستي)
درد قفسه سينه پایدار
بیماری شریان های محیطی(اندام تحتاني)
بعد از پیوند قلب
بيماران نارسایی پایدار احتقانی قلب
بعد از جراحی دریچه قلب
بيماران با دستگا ههای کمک بطنی
اسلاید 6 :
تأثيرات مثبت بازتواني قلب
تأثيرات مستقيم:
1-منافع روانشاسي: كاهش نگراني و افسردگي، افزايش ا عتماد به نفس و افزايش آگاهي
2-منافع اپيدميولوژيك:كاهش بيماريزايي و كاهش مرگ و مير
3-کنترل فاكتورهاي خطر: قطع مصرف سيگار كنترل چربي هاي مضر افزايش چربي خوب كنترل وزن کنترل فشارخون کنترل قند
4-کنترل علائم باليني: كاهش درد قفسه سينه كاهش تنگي نفس كاهش لنگش اندام تحتاني كاهش خستگي وضعف
5-تأثير بر بيماري قلبي: كاهش پيشرفت بيماري پسرفت وكاهش ضايعات تنگ کننده عروق افزايش و بهبود جريان خون عضله قلب
اسلاید 7 :
تأثيرات بازتواني قلبي
بیمارانی که پس از سکته قلبي تحت پوشش برنامه های جامع بازتوانی قلبی قرار می گیرند در مقایسه با بیمارانی که در اين برنامه شرکت نمی کنند، میزان مرگ ومیر بيماري قلبي 31- 26 کاهش مي يابد.
علت آن به تغییرات در سبک زندگی و بهبود فاکتورهاي خطر قلبی عروقی مربوط مي باشد.
میزان حوادث قلبی عروقی در بیمارانی که 10 سال پس از عمل باز عروق قلب در یک برنامه بازتوانی قلبی جامع شرکت کرده بودند، 18 درصد بود.
نارسایی احتقانی قلب مورد دیگری برای بازتوانی قلبی به شمار می رود.
قدرت قلبی تنفسی در اين بيماران 30 - 15 درصد افزایش مي يابد.
همچنین میزان مرگ و میر این بیماران به طور چشمگيري کاهش داشته است.
علائم اين بيماران بسيار کاهش داشته است.
کيفيت زندگي در کليه بيماران بهبود داشته است.
اسلاید 8 :
تأثيرات غيرمستقيم:
کاهش تعداد دفعات بستري بيماران
کاهش هزينه هاي بيمار و بيمارستان
کاهش استرس و اضطراب همراهان بيمار و کاهش درگيري با پرسنل و کادر درمان
افزايش فعاليت و بازدهي بيمار
كاهش موارد از كارافتادگي و ناتواني
كاهش مراجعه به پزشك
کاهش مصرف دارو
اسلاید 9 :
اعضاي گروه بازتواني
پزشك معالج
مسؤول فني بخش
پزشک مسوؤل
مدير برنامه
فيزيوتراپ
پرستار
كارشناس روانشناسي
كارشناس تغذيه
مددکار اجتماعي
اسلاید 10 :
اقدامات انجام شده در بازتواني سرپايي
در ابتداي دوره تشکيل پرونده کامل شامل: شرح حال، سابقه بيماري قبلي، سابقه مصرف داروها، بررسي سابقه مداخلات انجام شده(آنژيوگرافي، عمل باز عروق، آنژيوپلاستي و غيره)، آزمايشات قند و چربي و ساير آزمايشات مورد نياز، اکو کارديوگرافي و تست ورزش
مشخص کردن فاکتورهاي خطر قلبي و کنترل اين فاکتورها و آموزش بيمار در طول دوره
ارتباط با پزشک معالج در صورت بروز مشکلات جديد
انجام مشاوره هاي تغذيه و روانشناسي و مددکاري اجتماعي و تکميل فرم هاي مورد نظر
برنامه ريزي روزانه ورزش بر اساس مشکلات و محدوديت هاي بيماران
کنترل شديد بيماران از نظر ضربان قلب، فشار خون و نوار قلب قبل و حين و بعد از هر جلسه، ودر صورت نيازکنترل قند روزانه
برنامه ريزي جلسات مشاوره روانشناسي و تغذيه بر اساس نياز بيمار
تکرار آزمايشات خون در وسط دوره و بررسي مجدد بيمار
تکرار آزمايشات خون، اکو کارديوگرافي، تست ورزش، تکميل فرم هاي روانشناسي و تغذيه در آخر دوره
برنامه ريزي جهت انجام فعاليت بدني و ادامه کنترل فاکتورهاي خطر بعد از ترخيص از مرکز
اسلاید 11 :
اقدامات انجام شده در مرکز بازتواني قلب
ورود اطلاعات و انجام تحقيقات بر روي اطلاعات جمع آوري شده و نوشتن مقاله
ترجمه و جمع آوري کتابچه هاي آموزشي براي بيماران
آموزش به دانشجويان پرستاري
انجام پايان نامه هاي دانشجويي در گروههاي مختلف(رزيدنتي، PHD، پرستاري و ساير گروهها)
اسلاید 12 :
تحقيقات انجام شده در اين مرکز
بهبودکیفیت زندگی یکی از اهداف عمده در درمان بیماران قلبي می باشد. درمطالعه اي که بر روي بيماران بعد از عمل جراحي قلب که در اين مرکز بازتواني شده اند افزايش معني داري در 8 بعد کيفيت زندگي مشاهده شد.(Pubmed)
يکي از نتايج بازتواني قلبي بهبود عملکرد سيستم عصبي اتونوم ميباشد. در مطالعه اي که انجام شد بازتواني قلب در بيماران بستري باعث بهبود اين سيستم در بيماران قلبي شد. (Pubmed)
يکي از تأثيرات برنامه بازتواني کنترل فاکتورهاي خطر قلبي ميباشد که در مطالعه انجام شده بهبود چشمگيري داشت.
يکي از فوايد بازتواني قلب در بيماران نارسايي قلب بهبود کيفيت زندگي در اين بيماران ميباشد، که در مطالعه انجام شده بهبود چشمگيري در اين گروه ديده شد. (Pubmed)
اسلاید 13 :
نقاط قوت بازتواني قلب
رضايتمندي بيماران
بهبود قابل توجه در توانايي بيماران جهت فعاليت بدني، کيفيت زندگي و کنترل فاکتورهاي خطر
کاهش بستري هاي مجدد بيماران نارسايي قلب
تشخيص بيماران بي بضاعت و کمک به آنها
کمک به خانواده بيماران و کمک به رفع مشکلات مرتبط با بيمار
پيگيري بيماران
انجام گروه درماني
تشکيل اردوهاي خارج از شهر
