بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
Standard Operating Procedures
فرایند های استاندارد شده عملیاتی در زنجیره سرما
اسلاید 3 :
در راستای بروز رسانی زنجیره سرما ولزوم یکنواختی دستورالعمل ها ،فرایندها و همچنین مشخص بودن شرح وظایف افراد مسئول در زنجیره سرما مقوله فرایندهای استاندارد شده زنجیره سرما طراحی گردید.
اسلاید 4 :
فرایند عملیاتی استاندارد پایش درجه حرارت در مکان های ثابت مانند یخچال
اسلاید 5 :
افرادی که مسئول مراقبت و نگهداری واکسن هستند باید:
استفاده از دستگاه های پایش درجه حرارت را بدانند.
چگونگی حفظ و نگهداری موارد ثبت شده ( سوابق) درجه حرارت روزانه را بدانند.
اسلاید 6 :
ثبت درجه حرارت در یخچال واکسن به 2 دلیل زیر انجام می پذیرد:
1- بررسی درجه حرارت یخچال ها در محدوده قابل قبول بین (2+ تا 8+)
2- تشخیص شرایط آلارم دما که احتمال آسیب واکسن را نشان می دهد.
استاندارد های WHO برای دستگاه های پایش دمای یخچال
استاندارد تنظیم هشدار پایین: بمدت 60 دقیقه در دمای 0.5- درجه سانتی گراد یا کمتر
استاندارد تنظیم هشدار بالا : بیش از 10 ساعت در دمای 8+ درجه سانتی گراد یا بیشتر
اسلاید 7 :
ملزومات و تجهیزات مرتبط
اسلاید 8 :
Type of Vaccine Thermometer
اسلاید 9 :
Dial type Thermometer
Type of Vaccine Thermometer
اسلاید 11 :
آموزش
دستگاه های پایش حرارت را درکدام طبقه یخچال های واکسن قرار دهیم ؟
چگونه دماسنج های مدرج یا میله ای را بخوانیم ؟
چگونه از جداول و گزارش های ثبت درجه حرارت نگهداری کنیم ؟
اگر درجه حرارت یخچال های واکسن خارج از محدوده نرمال بود چه باید کرد ؟
وظایف روزانه
اسلاید 12 :
دستگاه های پایش دما را کجا قرار دهیم؟
دستگاه های پایش دما (دستگاه های الکترونیکی 30 روزه ثبت دمای یخچال، دماسنج ها و شاخص های انجماد مانند فریزتگ) را روی واکسن ها و در محلی که براحتی قابل خواندن باشد قرار دهید.
اسلاید 13 :
چگونه یک دماسنج عقربه ای یا میله ای را بخوانیم؟
هنگام خواندن یک دماسنج میله ای یا عقربه ای شما باید در حالتی که چشم هایتان روبروی دماسنج است، به دماسنج نگاه کنید. اگر دماسنج را در وضعیت بالاتر یا پایین تر از چشم خود نگاه کنید درجه حرارتی که قرائت می شود، حالت خطایی در حد ±1°C خواهد داشت.
اسلاید 14 :
چگونه نمودار ها و گزارش های ثبت دما را تهیه و نگهداری نماییم؟
هر یخچال واکسن باید دارای نمودار ثبت دما باشد که روزی 2 بار دمای روزانه قرائت شده از دستگاه ها در آن ثبت شود. این نمودار ها باید در انتهای هر ماه با نمونه جدید جایگزین شوند و در جای مناسب تا 3 سال، بصورت پرونده نگهداری شوند.
اسلاید 15 :
اگر درجه حرارت ثبت شده خارج از محدوده نرمال بود ، چه باید کرد؟
اگر دما بین 2+ تا 8+ درجه سانتیگراد باشد: وضعیت نرمال است و نیاز به اقدام خاصی نیست.
اگر دما بین صفر تا 2+ درجه سانتیگراد باشد: در این حالت نظارت دقیق به شرح ذیل لازم است:
1. ترموستات را تنظیم کرده و آن را در حداقل درجه بگذارید.
2. صفحه جداکننده زیر بخش یخدان یخچال را بررسی و تنظیم نمایید.
3. دمای اتاق را به 25-20 درجه سانتیگراد برسانید.
4. اگر موتور یخچال یا کمپرسور آن مداوم در حال کار است، مشکل فنی وجود دارد لذا طبق دستورالعمل فرایند اجرایی استاندارد مقابله با فوریت و اضطرار عمل نمایید.
اسلاید 16 :
اگر دما زیر صفر درجه سانتی گراد باشد:
اگر شاخص انجماد علامت و یا دستگاه های الکترونیکی 30 روزه ثبت دمای یخچال علامت ‘low alarm’ را نشان داده اند، مشخص است که درجه حرارت به مدت بیشتر از 60 دقیقه پایین تر از 0.5°C بوده است. در این وضعیت، ویال واکسن های حساس به یخ زدگی مانند هپاتیت ب، دوگانه، پنج گانه و واکسن تزریقی فلج اطفال را با رعایت زنجیره سرما به رده بالاتر عودت دهید و صورتجلسه نمایید.
اسلاید 17 :
اگر دما بین 8+ تا 10+ درجه سانتیگراد باشد ، اقدامات زیر را انجام دهید:
قسمت خنک کننده را کنترل کنید که کار میکند یا نه. اگر بطور موقت خاموش شده باشد ، پس از روشن کردن نظارت دقیق را تا زمانی که دما به محدوده بین 2+ تا 8+ درجه سانتیگراد برگردد، ادامه دهید. اگر دما بازنگشت، ترموستات را تنظیم نمایید. اگر ترموستات قابل تنظیم نیست یا در پایین ترین حالت قرار دارد، با تکنسین تعمیرات یا مسئول نگهداری دستگاه تماس بگیرید.. گزارشی از وضعیت رخداده شده در فرم ثبت درجه حرارت قید گردد.
اسلاید 18 :
اگر دما بالای 10+ درجه سانتی گراد باشد
سریع ترین اقدام را برای انجام کاری که در نظر دارید صورت دهید. VVM ها را از نظر تغییر رنگ مورد بررسی قرار دهید که آیا واکسن ها آسیب دیده اند یا از عمر مفیدشان کاسته شده است یا نه. گزارشی از این وضعیت تهیه نمایید. طبق دستورالعمل فرایند اجرایی استاندارد مقابله با فوریت و اضطرار عمل نمایید. گزارشی از وضعیت رخداده در دفتر گزارش، ثبت گردد.
اسلاید 19 :
وظایف روزانه
دمای نمایش داده شده روی دماسنج میله الکلی یا عقربه ای و یا دماسنج های دیجیتالی داخل یخچال و یا دستگاه های الکترونیکی 30 روزه ثبت دمای یخچال را روزی 2 بار و هر 7 روز هفته بخوانید. این قرائت دما باید در ساعات شروع و پایان کار مرکز باشد. دقت کنید دمای ثبت شده در محدوده بین 2+ تا 8+ درجه سانتی گراد باشد. نتایج را در نمودار درجه حرارت ثبت کنید. وضعیت شاخص های الکترونیکی انجماد را نیز بررسی کنید.
در صبح اولین روز بعد از روزهای تعطیل، بایستی با استفاده از دستگاه الکترونیکی 30 روزه ثبت دما، درجه حرارت حداقل و حداکثر را برای روز یا روزهای تعطیل گذشته کنترل نموده و آنها را در نمودار ثبت درجه حرارت ثبت نمایید.
برای هر یخچال واکسن نتایج را جداگانه در نمودار درجه حرارت ثبت کنید.
اسلاید 20 :
2- فرایند عملیاتی استاندارد نگهداری واکسن و حلال ها در دمای صحیح در مکان های ثابت
نگهداری در فریزر یا سردخانه زیر صفر در دمای منفی 15 الی منفی 25 درجه سانتیگراد
نگهداری در یخچال واکسن در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد
نگهداری واکسن در شرایط اضطرار
نگهداری حلال ها
