پاورپوینت آلرژن های غذایی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

آلرژن های غذایی

اسلاید 2 :

مقدمه
آلرژی یک بیماری بسیار گسترده است. بر اساس اطلاعات جمع آوری شده توسط آکادمی آلرژی شناسی و آسیب­شناسی اروپا، %35 از جمعیت جهان، علائمی از آلرژی را نشان می دهند.
آلِرژی یا حَسّاسیَت‏ واکنش افراطی سیستم ایمنی بدن نسبت به عوامل گوناگون است. کسانی که دچار حساسیت هستند، دارای دستگاه ایمنی فوق هوشیار هستند که نسبت به مواد ظاهراً بی ضرر موجود در محل زندگیشان، واکنشی بیش از حد معمول نشان میدهند.
برای مثال گرده گیاهان، میتواند سیستم ایمنی شخص آلرژیک را طوری تحریک کند که گویی با یک خطر جدی روبرو شدهاست. حساسیت یک مشکل بسیار شایع است و تقریباً از هر ده نفر، دو نفر به نوعی از آن مبتلا هستند.

اسلاید 3 :

پروتئین در مواد غذایی مهمترین ترکیب آلرژیزا است. این نوع آلرژی هنگامی رخ میدهد که سیستم ایمنی به طور اشتباهی پروتئینهای موجود در مواد غذایی را مضر شناسایی کند.
البته نباید آلرژی را با واکنشهای عدم تحمل مواد غذایی، واکنشهای فارماکولوژی و واکنشهای نیمه سمی که سیستم ایمنی در آن درگیر نمیشود اشتباه کرد. برای مثال افرادی که نسبت به لاکتوز موجود در شیر عدم تحمل دارند، به شیر حساسیت ندارند، زیرا واکنشهایی که در بدن آنها ایجاد میشود ناشی از کمبود آنزیم لاکتازی است که برای هضم قند شیر لازم است و در این مورد هیچگونه درگیری سیستم ایمنی وجود ندارد و به عبارت دیگر هیچ نوع ایمنوگلوبولینی در بدن افزایش نمییابد.

اسلاید 4 :

دلایل ایجاد آلرژی
1-آتوپی(Atopy)
2-تماس با آلرژن ها
3-فاکتورهای محیطی
ازن
فرمیک آلدئید
SO2، NO2، NO، CO2
عفونت کیسه های هوایی
دود سیگار
مواد شیمیایی خانگی: گندزداها، پودرهای شست و شو، پاک کننده های مایع، صابون های حمام و مواد آرایشی به علاوه الکل و تابش و ..

اسلاید 5 :

مکانیسم ایجاد آلرژی توسط آلرژن های غذایی
مکانیسم آنافیلاکسی و آتوپی
هیدرولیز آلرژن های پروتئینی در معده و روده به پپتیدها و آمینواسیدها
شناسایی توسط سیستم ایمنولوژیکی
نفوذ به داخل سلول های حاوی آنتی ژن، مثل سلول های عصبی
پروتئولیز
ایجاد لنفوسیت های T
آغاز فعالیت لنفوسیت های B و ایجاد آنتی بادی های IgE
تماس بعدی بدن با ماده آلرژن
تولید هیستامین ها، پروستاگلاندین ها و لوکوترین ها
ایجاد خارش های پوستی، کهیر، جوش و .

اسلاید 7 :

آلرژن های غذایی
بخش پروتئینی غذا منشاء اصلی ایجاد آلرژی در افراد مستعد می باشد.
اغلب گلیکوپروتئین ها باعث آلرژن هستند(وزن مولکولی 70-15 کیلودالتون).
2دسته:
نوع اول: تحریک سیستم ایمنی: مقاوم به اسید، حرارت و آنزیم های پروتئولیتیک
نوع دوم: آلرژن های غذایی با واکنش های متقاطع با آلرژن های گرده گیاهان، حساس به حرارت، تخلیص به سختی انجام می گیرد.

اسلاید 8 :

آلرژن های شاخص نوع اول آلرژی غذایی

اسلاید 9 :

آلرژن های شاخص نوع دوم آلرژی غذایی

اسلاید 10 :

نامگذاری آلرژن ها
3 حرف اول یک آلرژن جدید بر اساس طبقه بندی گونه ای که از آن استخراج شده، می باشد.
سپس حرف اول نوع گونه و شماره ای که نشانگر دسته آلرژن جدید است و از WHO/IUIS دریافت کرده، آورده می شود. برای مثال، آلرژن های شیر که از گاو اهلی (Bos domesticus) منشاء گرفته اند، این گونه نامگذاری شده اند:
Bos d 4 (آلفا-لاکتالبومین).
Bos d 5 (بتا لاکتوگلوبولین).
یا Bos d 8(کازئین ها).

اسلاید 11 :

آلرژن های غذایی اصلی

اسلاید 12 :

آلرژن های شیر گاو
در میان پروتئین های whey، بتالاکتوگلوبولین (Bos d 5) و آلفا لاکتالبومین(Bos d 4) آلرژن های قوی تری هستند.
افرادی که نسبت به کازئین آلرژی دارند عموما به هر 4 جزء این پروتئین حساس هستند.
ساختار کازئین شیر حیوانات دیگر مثل بز، گوسفند و مادیان، %90-80 شبیه به ساختار کازئین شیر گاو است. از این رو وارد کردن شیر این حیوانات به رژیم غذایی افراد دارای آلرژی، بیهوده و بی فایده است.

مطالعات روی حیوانات نشان داد :که حلقه پلی پپتیدی
بین باقیمانده های آمینواسید(96-91)s:s(80-60)
آلفا لاکتالبومین قوی ترین منشاء آنتی ژنی بوده است.

اسلاید 13 :

آلرژن های تخم مرغ
سفیده تخم مرغ(حدود 10 درصد) قابل توجه ترین منبع آلرژن ها است که اووترانسفرین، اووموکوئید، اوالبومین و لیزوزیم قوی ترین این آلرژن ها هستند.
در کل، 100 درصد بیمارانی که دارای آلرژی به تخم مرغ بودند و مورد آزمایش قرار گرفتند یک واکنش مثبت به حضور اووآلبومین را نشان داده اند.
آلرژن های جدا شده از زرده تخم مرغ شامل آپوویتلین از بخش لیپوپروتئینی و آلفا لیوتین هستند که باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در دستگاه تنفسی می شوند. اووموسین و فسویتین نیز دارای کمترین قدرت آلرژی زایی هستند.

اسلاید 14 :

آلرژن های ماهی
Opaque: Gad c 1: پاروآلبومین
12.3 کیلودالتون
پروتئین های مربوط به این گروه جا به جایی یون های کلسیم را به داخل و خارج سلول، کنترل می کنند.
این آلرژن حاوی 113 باقیمانده آمینواسیدی و یک مولکول گلوکز است.
حداقل 5 ناحیه در ساختار God c 1 شناسایی شد که قابلیت پیوند با IgE را دارند که موقعیت 75، دارای مهم ترین نقش در این زمینه می باشد.
بخش گلوکزی آن تاثیری بر روی آلرژی زایی ترکیب کلی ندارد.

اسلاید 15 :

نمای شماتیک Gad c 1

اسلاید 16 :

آلرژن های سخت پوستان
آلرژن های میگو، معروف ترین آلرژن های این گروه هستند.
اولین آلرژن ها(آنتی ژن I و II) در سال 1981، توسط Hoffman و همکاران جدا شدند. آنتی ژن I، یک دیمر با وزن مولکولی 45 کیلودالتون است. که دارای 189 باقیمانده اسید آمینه و 5/0 درصد ساکارید است. این آنتی ژن هم از میگوی خام و هم از اسکلت خارجی کلسیمی- کیتینی آن جدا شده است. آنتی ژن II از میگوی پخته شده جدا گردید. این آنتی ژن از جنس گلیکوپروتئین بوده و نسبت به اسید وگرما مقاوم است. وزن مولکولی آن kDa 38 و حاوی 341 باقیمانده آمینواسیدی و 4 درصد کربوهیدرات است.
با مصرف نصف یک میگوی با اندازه متوسط توسط بیماران آلرژیک، شوک آنافیلاکسی در آن ها رخ می دهد.

اسلاید 18 :

آلرژن های مغزها
متداول ترین عامل آلرژی با مغزها در اروپا توسط گردو(Corylus avallena) ایجاد می شود.
آلرژن های گردو: cor a1، پروفیلین گرده، cor a 9

آلرژن های اصلی بادام درختی 2 پروتئین به نام های آلبومین s12 که از نظر ساختاری شبیه به آلرژن jug r 1 گردو و گاما-کانگلوتین که شبیه به پروتئین s7 سویا(Glycine max) است، می باشند.
هر دو آلرژن بادام با آلرژن های گردو و فندق، واکنش عرضی دارند.

آلرژن بادام هندی: Ana o 1 و Ana o 2

اسلاید 19 :

نکته مهم!!
ویژگی خاص آلرژن های مغزهای درختی و بسیاری از دانه ها این است که پروتئین های اصلی آن ها برای القای واکنش های آلرژیک، لگومین و آلبومین s2 است که این ویژگی ارزشمندی برای انجام مطالعات بعدی در زمینه شناسایی آلرژن های گیاهی و واکنش های آن ها و در نهایت تشخیص کلینیکی سریع می باشد.

اسلاید 20 :

آلرژن های بادام زمینی(Arachis hypogaea)
حدود 5 تا 7 % جمعیت جهان به بادام زمینی آلرژی دارند.
حدود 7 تا 10 درصد پروتئین های بادام زمینی حاوی ترکیباتی با خواص آلرژیک هستند. 2 تا از شناخته شده ترین این آلرژن ها،Ara h 1 و Ara h 2 هستند که Ara h 1 دارای وزن مولکولی 65 کیلودالتون و حاوی 4 اپی توپ غالب بر سیستم ایمنی و 20 قسمت که از لحاظ ایمونولوژیکی دارای اهمیت کمتری هستند، است و کاملاً به دماهای بالا مقاوم است. Ara h 2 دارای وزن مولکولی 17 کیلودالتون و Ara h 3 نیز شبیه به پروتئین s11 است.