بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
ششمین کنگره تخصصی استانداردهای
تجهیزات پزشکی و مواد
حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون
اسلاید 3 :
تاریخچه
اولین سمینار - تاریخ 19 و 20 بهمن ماه 1390
دومین سمینار - تاریخ 18 و 19 آذر ماه 1391
سومین سمینار - تاریخ 17 و 18 آذر ماه 1392
چهارمین سمینار- تاریخ 27 و 28 دی ماه 1393
پنجمین سمینار- تاریخ 7 و 8 آذر ماه 1394
اسلاید 5 :
برنامه ریزی کنگره برای ارائه مقالات کاربردی
دانشگاه نسل اول، دانشگاه های آموزش محور هستند.
دانشگاه نسل دوم، دانشگاه های پژوهش محور هستند.
دانشگاه نسل سوم، دانشگاه های کارآفرین هستند.
علاوه بر آموزش و پژوهش به کاربردی بودن آنان تاکید دارد.
اسلاید 6 :
برخی از آمارهای عفونت بیمارستانی
CDC عفونتهای بیمارستانی را جنگ قابل پیروزیwinnable battle می نامد.
در آمریکا سالیانه 1/7 میلیون آمریکایی تحت عفونت های بیمارستانی قرار میگیرند و 99000 نفر میمیرند.
صدمات اقتصادی عفونت بیمارستانی در آمریکا در حدود 45 میلیارد دلار برآورد شده است.
در 2012 عفونت با باکتریهای مقاوم شده بیش از ایدز HIV/AIDS و پارکینسون ، تصادف ترافیکی کشته گرفته است و هزینه های آن نجومی است.
نياز بالا به اجرای برنامه های جدي پيشگيري از عفونتها به ويژه در آسايشگاههاي سالمندان است.
در کشور انگلستان در اثر عفونتهای بیمارستانی 5000 نفر در سال میمیرند و این نزدیک به یک بیلیون پوند در سال به سیستم بهداشتی کشور هزینه تحمیل می کند
در کشور ایران بیش از 110.000 تخت وجود دارد و در حدود 80.000 تخت کم داریم. اگر عفونت بیمارستانی را 10 درصد در نظر بگیریم و در اثر آن متوسط اشغال تخت را دو برابر متوسط زمان اشغال تخت عادی در نظر بگیریم یعنی بین 10 تا 20 % از میزان تخت ها در اثر عفونت بیمارستانی اشغال شده است.
اسلاید 7 :
شعار کنگره
عزم ملی برای ثبت و ارزیابی جامع عفونتهای بیمارستانی ، ارتقاء کیفیت تجهیزات و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون در جهت افزایش ایمنی بیماران و کارکنان با اولویت بخشهای پرخطر
هدف کنگره
کاهش عفونتهای بیمارستانی(عفونتهای اکتسابی ناشی از خدمات درمانی HAI) و ایجاد هماهنگی بین کلیه دستگاهها و نهادهای مرتبط و فعال در حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون
مخاطبین :
پزشکان عمومی و متخصصین مرتبط ازجمله متخصصین بیماریهای عفونی، آزمایشگاه ، دندانپزشکی، داروسازان ، گروه های پرستاری و مامائی، کارشناسان و متخصصین مدیریت خدمات بهداشتی درمانی ، مهندسی پزشکی ، مهندسی بیمارستان، بهداشت محیط ، بهداشت حرفه ای ، کارشناسان بخشهای استریلیزاسیون و اتاق عمل و اعضای کمیته های کنترل عفونت مراکز
اسلاید 8 :
محورهای ششمین کنگره تخصصی استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون
1- استانداردها و راهبردهای اجرائی مرتبط با مواد و تجهیزات پزشکی حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون
2- راهکارهای ایجاد حداکثر مشارکت و هماهنگی بین نهادها و ارگانهای مرتبط در حوزه کنترل عفونت و استريليزاسيون
3- نقش تجهیزات پزشكي و مواد حوزه کنترل عفونت در طرح تحول نظام سلامت
4- لزوم بازنگری و تدوین استانداردهای ملی و دستورالعمل های اجرایی کنترل عفونت و مقایسه با استانداردهای جهانی
5- نقش تجهیزات پزشكي و مواد حوزه کنترل عفونت در اعتبار بخشي بیمارستانها
6- نقش تجهیزات پزشكي و مواد حوزه کنترل عفونت در استانداردهای بیمارستانهای ایمن و دوستدار ایمنی
7- عفونتهای بیمارستانی و اقتصاد سلامت، اثرات ارزیابی فناوری سلامت در استفاده از تجهیزات پزشكي حوزه کنترل عفونت و استريليزاسيون
8- اهمیت نظام مراقبت بیمارستانی در کنترل عفونت
9- معیارها و استانداردهایCSSD در تجهیزات پزشکی ، پایش و کنترل کیفی ، فضای فیزیکی ، فرآیندها و تاثیر آنها در کنترل عفونت
10- بررسی استانداردهای مواد و محلولهای ضدعفونی کننده و روشهای صحیح مصرف آنها ، شستشو و استریلیزاسیون ، مزایا و محدودیتها
11- روشهای بی خطر سازی پسماندهای عفونی (امحاء زباله) ،چالشها و راهکارها و استانداردهای مرتبط
12- معرفی دست آورد های جدید در زمینه مواد و تجهیزات پزشکی حوزه کنترل عفونت
13- نقش بهداشت محیط در کنترل عفونتهای بیمارستانی و اعتباربخشي
14- نقش آموزش همگانی در کنترل عفونت، چالشها و راهکارها
15- لوازم، تجهیزات و البسه یکبار مصرف و نقش آنها در کاهش عفونتهای بیمارستانی
16- سیستمهای تصفیه و ضدعفونی هوا و نقش هوای مدیکال در کنترل عفونت
17- سیستمهای تولید و توزیع گازهای طبی و نقش آنها در کنترل عفونت
18- مقاومتهای ميكروبي ناشي از عدم استفاده صحیح از مواد و تجهیزات پزشكي حوزه کنترل عفونت
اسلاید 9 :
Case Study
در رابطه با نقش آگاهی و آموزش
استانداردها در رابطه با تجهیزات ، دستوالعمل ها و فرآیندها
استانداردهای طراحی اتاق عمل و واحد CSSD
تجهیزات پزشکی با کاربرد شست و شو ، ضدعفونی و استرلیزه کردن
اعتبار بخشی و فرآیندها
البسه یکبار مصرف، ایمپلنت ها
دستورالعمل کنترل عفونت در مراکز دندانپزشکی
عفونت زخم سوختگی
. . .
اسلاید 10 :
نظام مراقبت عفونت بيمارستاني (Surveillance)
نظام مراقبت عبارت است از:
جمع آوري، تجزیه، تحلیل و تفسیر اطلاعات و داده هاي بهداشتی به صورت سيستماتيك و فعال (جاري) طي فرآيند پايش (Monitoring)
توصيف يك واقعه بهداشتي و طراحي، بكارگيري و ارزيابي مداخلات و برنامه هاي مربوط به بهداشت عمومي و كنترل عفونت بيمارستاني بر اساس اطلاعات بدست آمده.
با برقراري نظام مراقبت بيمارستاني ميتوان از بروز حدود يك سوم موارد عفونت بيمارستاني جلوگيري نمود،
عفونت ها نامرئی و به صورت نهفته هم در محیط های مراقبت های بهداشتی پخش می شود، می تواند از طریق استقرار آگاهانه سیستم تجزیه و تحلیل پیشرفته که شامل استفاده از روش های آماری قابل اعتماد و به مدت طولانی و تشکیل الگوهای انتشار بیماریها میتوان عفونت ها را آشکار ساخت و اقدام مداخله ای مناسب را در زمان مناسب و قبل از توسعه عفونت انجام داد.
ردیابی الگوهای HAI در عملیات روزانه بیمارستان با استفاده از استقرار سامانه های کامپیوتری برای پردازش رویداد ها، داده کاوی، تحلیل تقسیم بندی، تجزیه و تحلیل خوشه ای، تشخیص ناهنجاری، تجزیه و تحلیل پیش بینی، اعلام هشدارها و گزارش از منابع داده های عملیاتی و بیمار است.
با استفاده از فناوری داده کاوی ، تمام اطلاعات بیمارستان پردازش شده و روندی که می تواند شیوع بیماری و یا خوشه را مشخص نماید شناسایی می شود. به این تکنولوژی به عنوان «شناسایی دود قبل از آتش» نام میبرند.
اسلاید 11 :
Internet of things in HealthCare(HIOT)
اسلاید 12 :
The Internet of Things is a game changer for healthcare-associated infections.
اسلاید 15 :
کارگاه ها
اسلاید 18 :
دستاورهای کنگره پنجم:
مذاکره برای تشکیل کمیته ای مشترک با عضویت نمایندگان نهادهای علمی و اجرایی مرتبط در جهت بررسی چالشهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و ارائه راهکار بویژه در مورد تدوین استاندارد ها، دستورالعمل ها و گایدلاینهای مورد نیاز
بررسی و تدوین راهکارهای آموزشی مورد نیاز برای کاهش عفونتها و ارتقاء تجهیزات پزشکی از جمله کارشناسی ارشد کنترل عفونت و دروه های آموزشی کوتاه مدت حوزه کنترل عفونت
افزایش وزن سنجه های مرتبط با کنترل عفونتها در استانداردهای اعتباربخشی از جمله امتیاز دارا بودن اتوکلاو پری وکیوم در بخشهای CSSD که البته با نقطه مطلوب فاصله زیادی داریم. از جمله الزامی شدن وجود اتوکلاو پری وکیوم در بخشهای CSSD و آندوسکوپ شوی اتوماتیک در بخش های آندوسکوپی
بهبود شاخص های مرتبط با تجهیزات کنترل عفونت در استانداردهای بیمارستانهای دوستدار ایمنی که باز هم نیاز به ارتقاء دارند مثلا بیمارستانی که هنوز فاقد اتوکلاو پری وکیوم در بخشهای CSSD و آندوسکوپ شوی اتوماتیک در بخش های آندوسکوپی و یا سیستم تولید و توزیع هوای مدیکال در اتاقهای عمل و بخش های ویژه و سیستمهای شوینده و ضدعفونی کننده ابزار است نباید گواهینامه بیمارستان دوستدار ایمنی دریافت کند.
تالیف و چاپ کتاب CSSD استاندارد های طراحی و برنامه ریزی بیمارستانهای ایمن توسط دفتر منابع فیزیکی و طرحهای عمرانی وزارت بهداشت که با اینکه برای بیمارستانهای جدید الاحداث اجرا خواهد شد الزام اجرای آن برای بیمارستانهای موجود ابلاغ نگردیده است.
تدوین گایدلاین سیستمهای تهویه توسط مرکز سلامت محیط و کار که هنوز به عنوان الزام ابلاغ نگردیده است.
اقدامات مرکز مدیریت بیماریهای واگیر برای ارتقاء نظام مراقبت عفونتهای بیمارستانی که البته هنوز آمارهای عفونتهای بیمارستانی با واقعیت فاصله دارند و اقدام برای تجدید نظر در راهنمای کشوری نظام مراقبت عفونتهای بیمارستانی
اسلاید 19 :
دستاورهای کنگره پنجم(ادامه):
چاپ کتاب راهنمای جامع مواد و تجهیزات کنترل عفونت و استریلیزاسیون
اقدام برای تدوین استانداردهای ملی مورد نیاز تجهیزات کنترل عفونت و استریلیزاسیون
انجام اقدامات برای الزامی شدن استانداردهای ملی تجهیزات کنترل عفونت که امیدواریم بزودی بتوانیم با توجه به قول مثبت سازمان ملی استاندارد ایران شاهد این موضوع باشیم. همچنین باید امکانات تست انطباق این استانداردهای ملی نیز در داخل کشور کامل گردد.
اقدامات انجام شده توسط اداره کل استاندارد تهران برای ارزیابی تجهیزات کنترل عفونت و تشکیل کمیته استقرار استاندارد ملی آزمایشگاههای تشخیص طبی و نقش مهم آن در شناسایی بهتر علل عفونتها
جمع آوری تعداد زیادی از استریلایزر های غیر استاندارد اتیلن اکساید از مراکز و جایگزینی آنها با استریلایزرهای پلاسما
تجهیز بعضی از CSSD های فاقد اتوکلاو پری وکیوم پالس ماتیک و بخش های آندوسکوپی فاقد آندوسکوپ شوی اتوماتیک که البته هنوز با نقطه مطلوب فاصله زیادی داریم
شروع طرح آموزش همگانی نحوه کاربرد و موارد مصرف ضدعفونی کننده ها
ایجاد هماهنگی بیشتر بین وزارت بهداشت و سازمان مجری ساختمانها و تاسیسات دولتی و عمومی برای اقدام در جهت بهبود طراحی و اجرای فضاهای و تاسیسات مورد نیاز برای کنترل عفونتها
ایجاد هماهنگی بیشتر بین نهادهای فعال در حوزه کنترل عفونت و موجود در گلبرگهای گل کنگره که البته هنوز با نقطه مطلوب فاصله داریم.
ابلاغ لزوم وجود مسئول فنی تجهیزات و ملزومات پزشکی در بیمارستانها که باید عضویت این مسئولین فنی در کمیته های کنترل عفونت مراکز الزامی گردد.
اسلاید 20 :
درایالات متحده براساس اعلام مرکز کنترل بیماری ها (CDC) در سال 2011 حدود چهار درصد از بیماران بستری حداقل یک HAI دارند. که در حدود 722000 عفونت در سال است . بیش از 10 درصد از آنان فوت می کنند. یعنی در حدود 72000 فوت در اثر عفونت بیمارستانی!
بیش از 50 درصد از همه HAIS خارج از بخش مراقبت های ویژه بیمارستان رخ داده است.
درکشور انگلستان دراثرعفونتهای بیمارستانی 5000 نفر در سال میمیرند و این نزدیک به یک بیلیون پوند در سال به سیستم بهداشتی کشور هزینه تحمیل می کند
