بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
استانداردهای پرستاری
توافقهای که جهت سنجش فعالیتها بکار میروند و موجب تعیین انتظارات برای مراقبتهای پرستاری موثر و ایمن می شوند
اسلاید 2 :
استانداردها
1-پاسخ گوییAccountability
2-کسب صلاحیت مداومCoutinuing Competence
3-اخلاق حرفه ایEtics
4-دانشKnowledege
5-کاربرددانش Knowledege Application
6-رهبریLeadership
7-ارتباطاتRelationships
اسلاید 3 :
موارد شايع شكايت از پرستاران
1- سقوط از تخت
2- تزريق اشتباه دارو در وريد بيمار
3- قصور و سهل انگاري در انجام وظيفه
4- تجويز يا تزريق دراو بدون مجوز پزشك
5- تزريق دارو در شريان و يا در محلي كه سبب آسيب اعصاب محيطي گردد
6- گذاشتن كاتتر داخل وريد به مدت طولاني
7- تهديد و با ضرب و جرح بيمار به خصوص بيماران كودك
8- همكاري در سقط جنين غير مجاز
9- پايان دادن به زندگي بيمار از روي ترحم (آتانازي )
10- دستكاري پرونده بيمار يا افشاي سر آنها
11- خودداري از كمك به مددجويان اورژانسي
اسلاید 4 :
در چند سال اخير آمار خوانده هاي پرستاري به محاكم قضائي و انتظامي افزايش يافته و دلايل اين افزايش:
1- استقلال حرفه اي
2- افزايش سطح آگاهي هاي پزشكي جامعه
3- افزايش تعداد پرستارن
4- ايجاد نقش هاي جديد و افزايش مسئوليتها
5- پيشرفت تكنولوژي
6- افزايش هزينه هاي درماني
7- افزايش آمار دكترين حقوق و درنهايت افزايش اطلاعات حقوقي مردم
8- عوامل رفتاري
9- پائين بودن در آمد مردم
10- كمبود نيرو و خستگي پرستاران
11- نقش همكاران
12- 2 يا 3 شيفت بودن پرستاران (ساعات كاري بالا )
13- عدم موفقيت كادر پرستاري در برقراري رابطه مناسب با بيماران
14- افزايش فارغ التحصيلان گروه پزشكي
15- عدم آگاهي كاركنان پرستاري از مسائل حقوقي و مقررات
اسلاید 5 :
1-پاسخ گوییAccountability
هر پرستاردر مقابل جامعه پاسخگو است
اسلاید 6 :
2-کسب صلاحیت مداومCoutinuing Competence
صلاحیت:توانایی پرستار جهت استفاده از دانش،مهارت،قضاوت،عقاید ،ارزشها و باورهای خود در ایفاینقش حرفه ای خود درمحیط بالینی است
اسلاید 7 :
3-اخلاق حرفه ایEtics
اخلاق:مجموع آداب و رسوم افرادهرجامعه وقواعد و قوانینی که بر احساسات وافعال این افراد حکمفرماست
تعریف مفید:انجام کار خوب و پرهیزاز زیان
اجتناب از برآوردن نیازهای بیمارمبتلا به ایدز
در اختیار نگذاشتن اطلاعات جهت اتخاذ تصمیم مناسب
اسلاید 8 :
مراقبت: مبنای برای اخلاق
مراقبت منحصر به پرستاری نیست اما در پرستاری امری منحصر به فرد به شمار می رود
سارا فرای(از پیشگامان پرستاری):اخلاق پرستاری باید زنانه باشد
اخلاق پزشکی بر مبنای نظریات سقراط بر 4 اصل استواراست
1-نیک رفتاری2- عدم ایجاد ضرر وزیان 3- عدالت4- استقلال
اسلاید 9 :
اصول مراقبت(میلتون مه یراف)
دانش
ریتم های جایگزین(حرکت در بین تجارب گذشته و موقعیت حاضر-آموختن در گذشته و عمل در حال)
شکیبایی
صداقت(رویارویی مثبت و فعال بین خودمان و دیگری)
اعتماد(تحسین وجود مستقل دیگری)
فروتنی(پذیرش نادانستگی)
امید
جرات
اسلاید 10 :
اجزای مراقبت از دیدگاه سایمون
شایستگی( دارا بودن دانش-قضاوت- مهارت-انرژی-توانایی و انگیزه لازم)
اطمینان(کیفیتی که روابط مبتنی بر اعتماد را تسهیل می کند)
وجدان(واکنش ارادی،تعمدی ،معنا دار و عقلانی-هماهنگ شدن شخص با ذات اخلاقیات)
تعهد
شفقت(همدلی-توانایی ما برای ورود و تا اندازه ای شریک شدن در رنج دیگران)
اسلاید 11 :
مدلهای رابطه پرستار -بیمار
اسلاید 12 :
مدل کشیش گونه
( پدر مابانه- در این رابطه بیمار منفعل است و پزشک یاپرستار نقش خدا را بازی می کنند،هر گونه تصمیم گیری مخصوصا“ تصمیمات اخلاقی در انحصار پزشک یا پرستار است در این مدل ارزشهای بیمار نادیده گرفته می شوندذ از اینرو غیر اخلاقی است
اسلاید 13 :
مدل مهندسی
ارائه دهنده مراقبت دانشمند محسوب می گردد(کلیه اطلاعات و واقعیتها در اختیار بیمار قرار می گیرد و به ارزشها و عواطف بیمار و حتی مراقبت کننده توجه نمی شود
اسلاید 14 :
مدل قراردادی
بیمار به عنوان همکار در کنار مراقبت کننده قرار می گیرد
این مدل نشانگر احترام به فردو مبتنی بر رابطه اشتراکی و بر اساس احترام به ارزشهای بیمار و ومراقبت کننده است
این مدل بیشترین نزدیکی را به مفهوم مراقبت دارد
اسلاید 15 :
مدل دانشکده ای
مدلی بسیار ایده آل
هم پرستار هم بیمار اهداف خود را بصورت دوجانبه تقسیم و باهم بعنوان دوست عمل میکنند
تصمیمات بر اساس اجماع است
این مدل بیشتر غیر عملی است تا واقع گرایانه
اسلاید 16 :
اصول اخلاق پزشکی با اصول اخلاق پرستاری انطباق کامل ندارد
علت درنوع رابطه است
رابطه پرستار- بیماررابطه ای صمیمانه ونزدیکتربوده و مقوله مراقبت در آن طولانی تراست
اسلاید 17 :
تاریخچه
علم اخلاق سابقه ای 2500 ساله در فرهنگ رومی یونانی دارد که تحت تاثیر فرهنگ یونانی و تمدن شرقی نیز بوده است .
پزشکان آن زمان فلسفه و حکمت را باهم می آموختند و به همین خاطر اخلاق با فلسفه پیوندی ناگسستنی دارد .
متن سوگند نامه بقراط بعنوان یک سند معتبر مربوط به آن زمان است . (بقراط 450 – 380)
اسلاید 18 :
لوح حمورابی حاکم بابل مربوط به 1727 سال قبل از میلاد مسیح است و به مسایل اخلاقی و انتظامی اشاره دارد.
در ایران نیز در عهد زرتشتیان ، سقط ، بارداری نا مشروع و خطاهای پزشکی مهم تلقی شده وموبدان زرتشتی مسئول رسیدگی به حسن انجام خلاق پزشکی بودند.
بعد از اسلام ،مجوسی اهوازی (318-384 هجری ق) درپند نامه معروف خود به مسایل اخلاقی اشاره دارد.کتاب کامل الصناعه الطبیب هم از اوست .
زکریای رازی ،علی بن ربن طبری (استاد رازی )،ابن سینا ،جرجانی ،الرهاوی ،نظامی (مقاله چهارم از چهار مقاله ) همگی اشارات اخلاق پزشکی دارند
اسلاید 19 :
درسوگند نامه بقراط بر رازداری ، پرهیز از سقط ، تجویز داروهای کشنده و واگذاری بیماران سنگ دار به اهل فن تاکید شده است .
اعتماد و اطمینان, خدمت رسانی, بشر دوستی بخشهای مهم اخلاقیات پزشکی(سوگند نامه) را تشکیل میدهند
اسلاید 20 :
علم اخلاق = علم عمل(تکلیف) = علمی است که برای بشر دستور معین میکند.
حرفه پرستاری و پزشکی = حرفه کلاسیک
هدف:
سلامتی
زندگی بهتر