بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
Basal Cell Carcinoma
اسلاید 2 :
BCC
شایع ترین سرطان پوست
یک بدخیمی اولیه اپی تلیال و تهاجم موضعی با منشا سلول های بازال و ضمائم آن میباشد.
حدود 85% در ناحیه سر و گردن
عوامل اتیولوژیک: تابش مزمن نور خورشید در افراد مسن سفید پوست، مصرف آرسنیک و.
اسلاید 3 :
Case Report
خانم 39 ساله ای با یک تورم دردناک در ناحیه قدام کام سخت که مقاوم به درمان بود و به مدت 1 سال در محل وجود داشت، به جراح فک و صورت مراجعه میکند.
(A) معاینه اولیه از ضایعه نشان دهنده تورم و اریتروپلاکیای ناحیه قدامی کام سخت
(B) 3 هفته بعد از انجام بیوپسی
اسلاید 4 :
Clinical View
یک تورم با حاشیه نامنظم
به رنگ قرمز-صورتی
از ناحیه پاپیلای مزیولینگوآل دندان #4 تا دندان #9.(2.2 × 1.7 × 0. 2 cm)
ناحیه اینترپروگزیمالی بین دندان های #6 و #7 در نمای باکالی نیز اندکی قرمز بود.
بیوپسی اکسیژنال از ناحیه انجام شد و ابتدا تشخیص peripheral ameloblastoma داده شد.بیمار 3 هفته بعد از بیوپسی با تورم و درد شدید در ناحیه بیوپسی مجددا مراجعه کرد که این بار با انجام اینسیژنال بیوپسی، تشخیص IOBCC بود.
اسلاید 7 :
Histopathology
انواع الگوهای: pigmented , noduloulcerative , keratotic, adenoid , superficial , infiltrative , micronodular, sclerosing (morphea form)
اشکال ندولواولسراتیو، پیگمانته و همراه سندرم از سلول های بازالوئید تیره رنگ بیضی و یک شکل تشكيل شده اند هسته با سایز متوسط و سیتو پلاسم كم دارند.
در جزایر اپی تلیالی، سلولهای محیطی ← نمای نرده ای شکل Palisading) ) نشان می دهند / غالبا منطقه ای روشن artifactual بین جزایر اپی تلیال و بافت همبندی دیده می شود.
در برخی مناطق تولید کراتین، تمایز سباسه با نوارهای متقاطعی از سلول های تومورال شبه مجرایی (adenoid) وجود دارد.
نکروز جزایر اپی تلیالی نمای کیستیک ایجاد می کند. همیشه آسیب ناشی از نور خورشید به صورتsolar elastosis در استرومای مجاور دیده می شود.
اسلاید 8 :
Differential Diagnosis and Treatment
درمان
ضایعات با ریسک پایین: جراحی اکسیژنال، الکترودسیکاسیون و
کورتاژ با مارژین 3 تا 5 میلی متری از اطراف ضایعه
ضایعات با ریسک بالا: جراحی Mohs Micrographic
تشخیص افتراقی
اسلاید 9 :
تصویر بعد از جراحی گسترده موضعی ناحیه و کشیدن چندین دندان
تصویر بعد از 3 هفته از جراحی نشان دهنده بهبود ناحیه میباشد
