بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
اقدامات انجام شده و پيشنهادات در مورد كوروناويروس جديد (MERS) در حج 1394
اسلاید 3 :
كوروناويروس MERS چیست؟
كوروناويروس MERS جديدترين ويروس شناخته شده از خانواده كوروناويروس ها مي باشد و به مراتب از کوروناویروس سارس بیماریزاتر و کشنده تر است.
كه مخزن اصلی آن خفاش و شتر بوده و می تواند به انسان نیز منتقل گردد.
اين ويروس باعث بيماري تنفسي كشنده اي در انسان مي شود كه مي تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
در حال حاضر واكسن و درمان اختصاصي و موثر ندارد
و تنها گزینه موجود استراتژی های پیشگیری از ابتلا و گسترش آن است.
اسلاید 4 :
پیامدهای فردی، اجتماعی، سیاسی، اقتصادی، بهداشتی MERS
ابعاد فردي:
گروه پرخطر: بيماران داراي نقص ايمني،زنان باردار، سالمندان و افراد داراي بيماري زمينه اي مزمن قلبي، كبدي، كليوي، تنفسي
بيماري تنفسي پيشرونده منجر به نارسايي تنفسي كشنده
نارسايي كليه
نارسايي كبد
مرگ و مير بالا (40-30 درصد)
ابعاد كلان:
تهديد سلامت عمومي
طغيان هاي بزرگ بيمارستاني
خسارات سنگین اقتصادی غیر قابل پیش بینی
هزينه هاي سرسام آور تحميلي به نظام بهداشتي- درماني كشور
تهديد توريسم و صنعت داخلي
اسلاید 5 :
روند بيماري MERS در دنيا
این بيماري 3 سال پيش در شهر جده شناسایی شد و در سال اول پیدایش آن 9 کشور آلوده گشته و 70 نفر بیمار شدند.
به تدریج توسط جابجایی شترهای آلوده از یک سو و از سوی دیگر مسافرتهای بین المللی، گسترش تدريجي به 26 كشور در 5 قاره داشته است
بيش از 85% مبتلایان، ساکن کشورعربستان بوده است.
.
اسلاید 6 :
روند بيماري MERS در دنيا
اسلاید 7 :
وضعيت وخيم عربستان در ماه هاي گذشته
در سال 2015 ميلادي تا كنون 409 نفر در عربستان به بيماري MERS مبتلا شده اند
و 112 نفر از ايشان جان خود را از دست داده اند.
طغیان اخیر عربستان عموما به بیمارستان ملک عبدالعزیز ریاض (2 بیمارستان نظامی) ارتباط داده می شود اما موارد ابتلا از بسياري شهرهاي ديگر نيز گزارش شده است
اسلاید 8 :
گسترش بيماري در عربستان در زمان نزديك به حج 1394
طغيان در شهرهاي مدينه منوره و جده:
در طي هفته گذشته 6 نفر در شهر مدينه به اين بيماري مبتلا شده اند
در عرض 40 روز گذشته بیش از 160 نفر در عربستان به MERS مبتلا شدند (حدود 10برابر انتظار)
اسلاید 9 :
انتقاد شدید سازمان جهاني بهداشت بر عملكرد عربستان
در دهمين جلسه كميته فوريتي WHO نحوه ثبت موارد، كم شماري و گزارش دهي عربستان مورد انتقاد تند قرار گرفت:
موارد مثبت بدون علامت خود را گزارش ننموده است و آمار واقعي عربستان بيشتر از آماري است كه تا كنون گزارش نموده است
اسلاید 10 :
سونامی خسارات طغیان کوروناویروس مرس (تجربه کره جنوبی)
بزرگترين طغيان خارج از عربستان سعودي:
با بازگشت یک تاجر کره ای از عربستان، بحرين، قطر و امارات متحده عربی به سئول
چرخه بزرگ انتقال بیمارستانی درسئول:
تعلیق نسبی 77 بیمارستان و تعطیلی 2 مرکز درمانی بزرگ پیونگتاک و Samsung
در طی یکماه:
بیش از 100هزار پرواز توریستی تجاری کنسل شد (900میلیون دلار)
تعطیلی مدارس؛ نگرانی و وحشت عمومی
قرنطینه و پایش بیش از 16000نفر
خسارت اقتصادی بسیار سنگین (یادآور خسارت 40 میلیارد دلاری سارس در سطح جهان)
زمینه قوی اقتصادی و تجربه قبلی سارس در جهان برای کره نجات دهنده بود و ابعاد خسارت در کشورهای با اقتصاد ضعیف تر می تواند بسیار گرانترتمام شود
طغیان بيماري در كره جنوبي با 186 بیمار و 36 فوتی پایان گرفت
(فقط با یک بیمار این همه گیری آغاز شد)
اسلاید 11 :
بیمارستان به عنوان تشدید کننده انتقال بیماری(عوامل موثر در بروز طغيان بزرگ بيمارستاني)
اسلاید 12 :
تعبیر WHO از واقعه کره جنوبی: زنگ هشدار برای سایر کشورهای جهان
اسلاید 13 :
آماده باش كشور عربستان برای ایام حج
3 آزمايشگاه در مكه و 4 آزمايشگاه در مدينه از طرف عربستان براي تشخيص در عرض 8 ساعت مجهز شده اند.
کشتار شتر در مراسم حج امسال در عربستان ممنوع شد.
اسلاید 14 :
اقدامات انجام شده تا کنون در برابر بيماري MERS
تهیه دستورالعمل کشوری برای عملکرد یکپارچه و منسجم در جهت شناسایی زودهنگام بیماران و انتقال به بیمارستان منتخب و بستری در اتاق ایزوله فشار منفی
افزایش تعداد اتاق های ایزوله تنفسی دارای فشار منفی کشور به عنوان یک فضای امن جهت بستری و اقدام استراتژیک در حفظ امنیت سلامت کشور
تقویت پایگاه های مراقبت بهداشتی مرزی در فرودگاه بمنظوراجرا مراقبت بهداشتی دقیق وهمه جانبه مرزی در19 فرودگاه دارای پرواز حج
برگزاری کارگاه های آموزشی و دوره های متعدد آموزش پزشکان و پرستاران و کادر اورژانس پیش بیمارستانی در سراسر کشور
آماده باش کامل و تقویت آزمایشگاه مرجع ملی ویروس شناسی
توزیع اقلام متنوع آموزشی بروشور، پمفلت و پوستر برای عموم و توزیع در تمام دانشگاه های کشور (مراکز بهداشت، فرودگاه ها، بیمارستان ها و .)
ایجاد و تقویت فضاهای ایزوله تنفسی در مراکز درمانی ؛ تریاژ تنفسی اورژانس ؛ تقويت موازین کنترل عفونت درسطح کشور،برنامه ریزی تریاژ اورژانسی بخشهای مراقبت ویژه ونحوه گزارش دهی
همکاری نزدیک با سازمان دامپزشکی در مراقبت ویروس شناختی شترهای بومی و قاچاق از نظر آلودگی به کوروناویروس MERS
اسلاید 15 :
کلاس های آموزشی جهت عموم زائران و تیم های تخصصی بهداشت درمان در هیات پزشکی حج سازمان هلال احمر در تمام شهرستان ها قبل از اعزام
برقراری کلاس آموزشی برای مدیران کاروان ها و خادمین قبل از اعزام
برقراري نظام مراقبت بیماری های حاد تنفسی در سطح کشور (مراقبت سندرمیک )
جلسات متعدد كميته كشوري با حضور ساير مسئولان و ذينفعان: مسئولین سازمان حج و زیارت، سازمان هواپیمایی، سازمان دامپزشک، .
گرفتن رابط بهداشتی از بین زائرین و تقویت آموزش زائرین
اجرای مراقبت فرامرزی در مکه و مدینه با اعزام دوتیم تخصصی مرکز مدیریت بیماری های واگیر متشکل از دونفر پزشک متخصص عفونی ودونفر کارشناس مبارزه با بیماریهای واگیر
تداوم آموزش زائران، مدیران کاروان، روحانیون و پزشکان در مکه و مدینه توسط تیم منتخب مرکز مدیریت بیماریهای
آموزش کادر پرواز سازمان هواپیمایی و هیات پزشکی حج هلال احمر درجهت تقویت شناسایی زودهنگام موارد مشکوک احتمالی در زمان بازگشت
آگاه سازی و اطلاع رسانی (عمومی-تخصصی)
اقدامات انجام شده تا کنون در برابر بيماري MERS
اسلاید 16 :
تجربه طغیان کوروناویروس در ایران
سال گذشته و پیش از کره جنوبی در جمهوری اسلامی ایران (استان کرمان) طغیان بیمارستانی کوروناویروس MERS رخ داد که با تلاش همکاران ملی و دانشگاه علوم پزشکی کرمان نهایتاً، با 5 مورد ابتلا و 2 مورد فوت بیمار طغیان کنترل شده و به پایان رسید.
اسلاید 17 :
احتمال بروز طغیان مجدد بیماری MERS در کشور
