پاورپوینت کارگاه رژیم درمانی در چاقی کودکان

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

کارگاه رژیم درمانی در چاقی کودکان

اسلاید 2 :

ارزیابی وضعیت تن سنجی

1. تعیین نوع استخوان بندی:
با استفاده از نسبت قد به دور مچ (هر دو بر حسب سانتی متر) تعیین می گردد و براساس جدول زیر نوع استخوان بندی مشخص می شود. با توجه به جدول زیر نوع استخوان بندی، بزرگ است.
r= دورمچ (سانتی متر) ÷ قد (سانتی متر) = 130 ÷ 15 = 8/7

اسلاید 3 :

جدول 1- تعیین نوع استخوان بندی (جثه) بر اساس نسبت­های قد به دور مچ

اسلاید 4 :

2. تعیین نمایه توده بدنی (Body Mass Index, BMI)
2/27= 2(30/1)÷46= مجذور قد(متر)÷ وزن (کیلوگرم) = BMI

اسلاید 5 :

3. تعیین وضعیت قد (رشد طولی) و وزن برای سن با استفاده از نمودار CDC (پيوست 1):
قد برای سن: بین پرسنتایل 50-25
وزن برای سن: پرسنتایل 97

اسلاید 6 :

4. تعیین وضعیت BMI برای سن با استفاده از نمودار CDC (پيوست2 ):
BMI برای سن: بالاتر از پرسنتایل 97

اسلاید 7 :

بررسی کفایت تغذیه ای

1. محاسبه امتیاز کفایت دریافت خوراک با استفاده از هرم راهنمای غذایی
به گروه های غذایی که تمام یا بیشتر تعداد واحدهای پیشنهادی هرم غذایی (شکل 1) با در نظر گرفتن میزان کالری مورد نیاز، تامین شده است (جدول 2)، امتیاز 10 و به گروهی که هیچ واحدی از آن مصرف نشده است ، امتیاز صفر تعلق می گیرد. امتیاز گروهی که کمتر از مقدار پیشنهادی مصرف شده است به صورت زیر محاسبه می گردد:
10 × تعداد واحد پیشنهادی ÷ تعداد واحد مصرفی = امتیاز کفایت

اسلاید 8 :

با جمع زدن امتیاز کفایت گروه ها، امتیاز کفایت کل رژیم غذایی از 50 نمره (برای هر گروه اصلی هرم راهنمای غذایی عدد 10 در نظر گرفته می شود) محاسبه می شود.

اسلاید 9 :

هرم غذایی USDA

اسلاید 10 :

جدول 2. تعیین کفایت یادآمد غذایی روز اول

اسلاید 12 :

جدول 3. تعیین کفایت یادآمد غذایی روزدوم

اسلاید 14 :

جدول 4. نياز به انرژي ومقدار واحد غذايي (Serving) در افراد با فعاليتهاي مختلف

اسلاید 16 :

2- امتیاز تنوع :

امتیاز تنوع، بر اساس تعداد تقریبی انواع غذاهای موجود در برنامه غذایی فرد، تعیین می شود. منظور از انواع غذاها در این قسمت، گروه های غذایی که در هرم راهنمای غذا گفته شد، نمی باشد. بلکه منظور هریک از غذاهای تشکیل دهنده در این گروه ها است. برای مثال شیر و پنیر به صورت 2 نوع غذا محسوب می شود.
نمره 10 به رژیم غذایی که شامل 9/5 واحد یا بیشتر در روز از انواع مختلف غذا باشد، داده می شود. به هر روز که کمتر از 4 نوع غذا دریافت شده باشد ، نمره صفر تعلق می گیرد(جدول 3).

اسلاید 19 :

تعیین انرژی مورد نیاز پرنیان

از آن جایی کهBMI ایشان بالاتر از صدک 97 برای سن است، رژیم کاهش وزن، باید برای او در نظر گرفته شود. ولی از آنجایی که او در سن رشد است این کاهش وزن باید به آرامی صورت گیرد تا لطمه ای به رشد او وارد نیاید. لذا برای کاهش وزن مورد نظر (2-1 کیلوگرم در ماه) نیاز به کاهش 500 کیلوکالری از کل انرژی مورد نیاز او می باشداما چون فعالیت کودک را نیز افزایش می دهیم بهتر است حدود 200 کیلوکالری کاهش در انرزی دریافتی و 300 کیلوکالری افزایش در فعالیت بدنی ایجاد کنیم.

اسلاید 20 :

تعیین انرژی مورد نیاز پرنیان

تعيين TEE براي دختران 18-3 سال با BMI بيشتر از پرسنتايل 85
( [m] قد × 701/6 + [kg] وزن × 15 ) × ضريب فعاليت بدني + (سال) سن × 41/2 -389 = TEE
ضريب فعاليت سبک: 1/18
كيلوكالري 1909= ( 3/1 × 701/6 + 46 × 15 ) × 1/18 + (سال) 9 × 41/2 -389 = TEE
1700 = 200- 1900 انرژی نهایی برای کاهش وزن