پاورپوینت کنترل عفونت واستریلیزاسیون

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

کنترل عفونت واستریلیزاسیون

اسلاید 2 :

عوامل موثربرکارایی فراینداستریلیزاسیون
1-تعدادمیکروارگانیسم
2-وجودموادآلی
3-زمان
4-دما
5-رطوبت نسبی
6-استانداردسازی بار
R=CO*s*10E
Co=آلودگی اولیه ازلحاظ غلظت حجم یاجرم وسایلی که استریل خواهند شد
S=ابزاری که استریل خواهتد شد
E=M-Nکارایی فرایند استریلیزاسیون
M=جمعیت اولیه میکروارگانیسم ها
N=جمعیت انتهایی میکروارگانیسم ها پس ازاستریلیزاسیون
R=متوسط تعدادمیکروارگانیسمهای روی ابزاریااحتمال خطر استریل نشدن ابزار
حداکثرR6-10=
استریلیزاسیون

اسلاید 3 :

1-فیزیکی مانندگرمای خشک ومرطوب
ETO2-شیمیایی مانندمایعات وگازهای استریل کننده ازقبیل
3-فیزیکوشیمیایی مانندبخار باحرارت پایین(فرمالدئید)وگاز پلاسما(هیدروژن پروکساید)
روشهای استریلیزاسیون

اسلاید 4 :

انواع فورشامل همرفتی ثقلی وهمرفتی مکانیکی
فورهمرفتی ثقلی ازیک محفظه پوشیده شده بامقاومت الکتریکی بر دیواره داخلی وکانال تخلیه هوابر دیواره بالایی ان.جریان هواتوسط افزایش دمابوده که به همین دلیل این فرایند کند بوده ویکنواخت نیست.
فور همرفتی مکانیکی:دارای فن بوده که باعث جابجایی سریع هوای گرم می شود واین فرایند سریعتر انجام می شود.
اندیکاسیون:
در مواردی که نتوان از اتوکلاو استفاده کرد.
وسایل دارای حفرات بسته
اثر خورندگی روی فلزات کم داردولی اثر اکسندگی بالا دارد
مانند بخاروسایل شیشه ای را خراب نمی کند.
حرارت خشک(فور)

اسلاید 5 :

وسایل تیز مانندقیچی ها و.
سرسوزن ها،لوله ها،سرنگ های کریستالی،پودرهای مقاوم به گرما،پیپت شیشه ایمایعات محلول در چربی مانندروغن هاوسیلیکون وپارافین ووازلین وپودر های تالک
عامل استریل کننده:هوای گرم وخشک
مکانیسم عمل:مرگ میکروبی در نتیجه عمل اکسیداسین
دما:بین 160-170
رابطه بین زمان ودمادر استریلیزاسیون خشک
30 دقیقه..180درجه
1ساعت...170درجه
2ساعت..160 درجه
2.5ساعت...150درجه
3ساعت...140 درجه
12 ساعت...121درجه
.

اسلاید 6 :

مزایای استفاده از این روش:
استریل کردن روغن،چربی،وازلین وپودرهای مقاوم به گرماوهر انچه نتوان بااتوکلاو استریل نمود.
معایب:
زمان طولانی،تخریب زودرس وسایل ومعتبرسازی وصحه گذاری مشکل

اسلاید 7 :

رایج ترین روش به جز وسایلی که تحمل گرما ورطوبت را ندارند
مکانیسم عمل:
خارج کردن پروتئین ها از حالت طبیعی(دناتوره کردن)
مزایا:
سریع بالا رفتن درجه حرارت
مدت زمان کوتاه استریلیزاسیون
نداشتن باقیمانده سمی در وسایل
استریلیزاسین با حرارت مرطوب

اسلاید 8 :

عوامل موثردراستریلیزاسیون بخارآب:
میزان رطوبت
مقداردما
میزان قدرت نفوذ بخارآب
میزان هوای موجوددربخار

اسلاید 9 :

اتوکلاو گراویتی باجابجایی ثقلی
اتوکلاو پروکیوم
اتوکلاو سریع یافلش
اجزای اساسی اتوکلاو:
محفظه ای بافشاربالابه انضمام پوشش
شیرکنترل فشار
شیراطمینان
مکانیسم تخلیه هوا
انواع اتوکلاوها

اسلاید 10 :

فشار بخار95درصدوبدون ناخالصی
زمان ودرجه حرارت
در اتوکلاو پره وکیوم حفره دار یا بدون حفره
121درجه..15دقیقه
134درجه..4دقیقه
اندیکاسیون:
منسوجات شامل:کتان،نخ،فیبرهای مصنوعی
فلزات
شیشه هاوکریستالها
پارامترهای کنترل عمومی اتوکلاو

اسلاید 11 :

مایعات
پلاستیک ولاستیک های مقاوم به گرما
)cjdغیر فعال سازی عامل بیماری کروتز فیلد جاکوب(
مزایا:
اقتصادی ترین وسریع ترین روش
هیچ اثر سوئی ندارد
معایب:
جهت وسایل حساس به بخار وگرما مناسب نمی باشد.

اسلاید 12 :

شامل
موادشیمیایی مایع مانندگلوتارالدئید،پرکسیدهیدروژن،فرمالدئید،پراستیک اسید
مواد شیمیایی گازی مانند:اتیلن اکساید
روش های شیمیایی

اسلاید 13 :

اعتباربخشی ومشاهده مستندات یک فرایندخوب،ستون اصلی تضمین کیفیت را تشکیل می دهد.
کنترل های استریلیزاسیون شامل:
اندیکاتورهای فیزیکی،شیمیایی ومیکروبی
اندیکاتورهای فیزیکی شامل:دماسنج وفشارسنج وزمان سنج وحسگرهای بارگذاریوسیستم ها وشیرهای ثبت پارامترو.
اندیکاتورهای شیمیایی شامل:
1-کلاس 1یا اندیکاتور فرایند که بسته هایی که فرایند راطی کرده اندازبسته هایی که طی نکرده اند رامجزا می کند
روش های کنترل فراینداستریلیزاسیون

اسلاید 14 :

کلاس 2یا تست بووی دیک هدف از آن اثبات عدم
حضورهوایاسایرگازهای رقیق درمحفظه اتوکلاو است.
کلاس 3 فقط به یک پارامترحساس است مانند دما
کلاس 4کهبه بیش از یک پارامترحساس است مانند دما وزمان
کلاس 5که به تمام پارامترهای حیاتی حساس بوده ومعاذل اندیکاتوربیولوژیک می باشد
کلاس 6که به تمام پارامترهای حیاتی حساس بوده ومعادل مشخصات سیکل است.

اسلاید 15 :

در حال حاضرتنهاابزازتاییداستریلیزاسیون است.
تناوب استفاده:
حرارت مرطوب:هفته ای یک عدد
اتیلن اکساید:در هر بارگذاری یک عدد
بخارفرمالدئید:در هر بار گذاری یک عدد
گاز پلاسما:درهربارگذاری یک عدد
حرارت خشک:هفته ای یک عدد
اندیکاتورهای بیولوژیک

اسلاید 16 :

تعداد اسپور
شماره سری
تاریخ انقضا
Dارزش
نوع باکتری موجود در اندیکاتور بیولوژیک:
حرارت مرطوب:
ژئوباسیلوس استئاروترموفیلوس
حرارت خشک:باسیلوس آتروفئوس
اتیلن اکساید:باسیلوس آتروفئوس
مشخصات اندیکاتورهای بیولوژیک

اسلاید 17 :

بخارفرمالدئید:ژئوباسیلوس استئاروترموفیلوس
گاز پلاسما:ژئوباسیلوس استئاروترموفیلوس
انواع اندیکاتور بیولوژیک:
نسل اول به صورت نوار کاغذیو2-7روزدرانکوباتورقرارداده می شود.
نسل دوم به صورت ویال محتوی اسپور خشک ودرحرارت 56درجه به مدت24ساعت نگهداری می شود.
نسل سوم باقابلیت قرائت سریع می باشد.

اسلاید 18 :

تعریف:یک روش فیزیکی یاشیمیایی جهت ازبین بردن میکروارگانیسم هابدون ازبین بردن اسپور
سطح بندی ضدعفونی:
سطح بالا(HLD)
توسط مواد شیمیایی مایع تمام میکروارگانیسم ها ازبین می رودمانندارتوفنالدئید،فرمالدئید،هیدروژن پروکسایدوپراستیک اسید
سطح متوسط(ILD)
از بین بردن میکروارگانیسم هابدون از بین رفتن اسپورمانند:فنول ها،هیپو کلریت سدیم،ستریمایدوبنزالکونیوم کلراید
سطح پایین(LLD)
باکتریهای رویشی،قارچهاوبرخی ازویروسهادرکمتراز10دقیقه از بین می روندمانند:آمونیوم های 4ظرفیتی
مفاهیم پایه واصول نظافت وضدعفونی

اسلاید 19 :

تعدادومحل میکروارگانیسم ها
مقاومت میکروارگانیسم هابه عوامل شیمیایی
غلظت ماده ضدعفونی
عوامل فیزیکی وشیمیایی
مواد آلی
مدت زمان تماس
وجود موادخارجی یابیوفیلم ها
عوامل موثربرکارایی فرایندضدعفونی

اسلاید 20 :

1-پاستوریزاسیون:
از بین بردن تمام میکروارگانیسم هابجزاسپورهادردمای 77درجه سانتی گرادبه مدت 30دقیقه
2-جوشاندن:به مدت 15-30دقیقه
3-دستگاههای ضدعفونی کننده بااستفاده ازجت آب بادمای بالاتر از90 درجه
4-اشعه ماوراء بنفش با طول موج240-280نانو متر
5-مواد شیمیایی مایع که رایج ترین روش است
روش های ضدعفونی