پاورپوینت بیماری دیابت

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بسم الله الرحمن الرحيم

اسلاید 2 :

بیماری دیابت

اسلاید 3 :

اهمیت بیماری
چهارمین علت مرگ و میر در اکثر کشورهای دنیا می باشد.

جمعیت افراد مبتلا به دیابت در سال 1985 در سراسر جهان فقط 30میلیون نفر بوده است.

جمعیت افراد مبتلا به دیابت در سال 2030 به بیش از440میلیون نفر خواهد رسید که اغلب آنها نیز مبتلا به دیابت نوع 2 خواهندبود.

اسلاید 4 :

تعریف دیابت
شایعترین بیماری ناشی از اختلالات متابولیک
انواع دیابت :
- نوع1
- نوع2
- دیابت بارداری
- دیابت پنهان

اسلاید 5 :

دیابت نوع 1
شیوع آن حدود 5% است.

علت آن فقدان تولید انسولین است.

بیشتر در دوران کودکی و نوجوانی دیده می شود.

اسلاید 6 :

دیابت نوع 2
شیوع آن حدود 90 تا 95 درصد است.

علت آن کمبود تولید انسولین یا مقاومت بدن به انسولین است.

معمولا“ در میانسالی دیده می شود.

اسلاید 7 :

دیابت بارداری
شیوع آن حدود 7% است.

علت آن کمبود تولید انسولین یا مقاومت بدن به انسولین است.

فقط در طی دوران حاملگی بوجود می آید.

اسلاید 8 :

دیابت بارداری
تمامی خانمهای باردار در هفته 24 تا 28 بارداری باید تحت آزمون غربالگری OGTT با 75 گرم گلوکز قرار گیرند.

معیارهای آزمون غربالگری mg/dl
قند ناشتا : 92≤

قند یک ساعت بعد : 180≤

قند دو ساعت بعد : 153≤

اگر یک نمونه از گلوکز پلاسمای وریدی خانم باردار بیشتر از مقادیر ذکر شده باشد، با تشخیص GDM به پزشک متخصص ارجاع شود.

اسلاید 9 :

دیابت بارداری
برای تمامی خانمهای باردار که وضعیت آنها از نظر ابتلا به دیابت طی سه ماه قبل از بارداری نامشخص است، باید آزمایش قند خون ناشتا درخواست شود و اگر mg/dl 126≤ باشد باید تکرار گردد.
در صورتیکه مجددا“mg/dl 126< باشد، به عنوان دیابت تحت درمان قرار می گیرد.

تشخیص GDM برای خانمهای باردار فقط در هفته 24 تا 28 بارداری با انجام آزمایش OGTT صورت می گیرد.
خانمهای مبتلا به دیابت بارداری در هفته های 6تا12 پس از زایمان، مجددا“ باید تحت آزمایش OGTT با مصرف 75 گرم گلوکز قرار گیرند.

اسلاید 10 :

دیابت بارداری
مشخصات خانمهای باردار پرخطر:
خانمهای باردار بالای 35سال
BMIپیش ازبارداری 30 ≤
سابقه مرده زایی یا دو بار سقط خودبه خود یا تولد نوزاد با وزن 4 کیلوگرم یابیشتر
سابقه اختلال تحمل گلوکز
سابقه دیابت در بستگان درجه یک

اسلاید 11 :

دیابت پنهان
پیش از ابتلا به دیابت نوع 2، معمولا افراد به شریطی دچار می شوند كه در آن هیچ یك ازعلائم مربوط به دیابت مشاهده نمی شود؛ به این حالت دیابت پنهان گفته می شود.

در این حالت قند خون فرد بالاتر از میزان طبیعی بوده ولی نه به میزانی كه به عنوان دیابت شناخته شود. 
پزشكان براین باورند كه این عوارض معمولا پیش از آگاهی فرد از ابتلا به دیابت نوع 2 آغاز می شوند.

اسلاید 12 :

علائم و عوارض دیابت
شایعترین علائم بیماری:
- افزایش حجم و دفعات ادرار
- تشنگی
- ضعف و خستگی
- گرسنگی و ولع غذا خوردن
- تاری دید
- خارش پوست و واژن

اسلاید 13 :

تشخیص دیابت
به سه طریق انجام می شود:
- غلظت قند پلاسمای وریدی دو ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز مساوی یا بالاتر از200میلی گرم دردسی لیتر
- غلظت قند پلاسمای وریدی در یک نمونه اتفاقی مساوی یا بالاتر از 200میلی گرم دردسی لیتر همراه با علائم واضح دیابت
- غلظت قند پلاسمای وریدی در دو نوبت ناشتا مساوی یا بالاتر از126میلی گرم دردسی لیتر

اسلاید 14 :

افراد در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع2
1. همه افراد بالای 30 سال که دارای یکی از شرایط زیر باشند:
الف – اضافه وزن یا چاقی(BMI≥25)
ب – فشارخون بالاتر از140/90 میلی مترجیوه
ج – سابقه خانوادگی دیابت در افراد خانواده درجه یک
د – دیس لیپیدمی: TG≥150، Chol≥200، LDL≥150، HDL≤50
2. همه خانمهای در سن باروری که دارای یکی از شرایط زیر باشند:
الف – سابقه تولد نوزاد بالای 4 کیلوگرم
ب – سابقه دو بار سقط بدون علت
ج – سابقه دیابت بارداری
3. همه خانمهای باردار

اسلاید 15 :

غربالگری
افراد بالای 30 سال هر سه سال یک بار باید غربالگری شوند.
غربالگری با کنترل BMI و BP وبررسی سابقه انجام می شود.
براساس نتایج غربالگری سه حالت در نظر گرفته می شود:
الف – سالم
ب – درمعرض خطر
ج – بیمار قبلی

اسلاید 16 :

بیماریابی
کلیه افراد در معرض خطر از لحاظ آزمایشات ذیل بررسی شوند:
الف – FBS
ب – Chol،TG
ج – Cr
د – U/A
بر اساس نتایج آزمایشات افراد به سه گروه تقسیم می شوند:
1. سالم
2. پره دیابتی
3. بیمار جدید

اسلاید 17 :

مراقبت
مراقبت در سطح اول توسط پرستار ، پزشک و مشاور تغذیه انجام می شود .

فواصل مراقبت
بیماران دیابتی : هرسه ماه یک بار(در صورت کنترل مناسب قند خون)

افراد پره دیابتی : حداقل هر شش ماه یک بار

پایش کنترل دیابت با اندازه گیری قند خون انجام می شود.

اسلاید 18 :

هیپوگلیسمی
کاهش قند خون به کمتر از mg/dl 55

اسلاید 19 :

هیپوگلیسمی
علائم هیپوگلیسمی
1.افزایش ضربان قلب
2.سرگیجه و لرزش بدن بویژه دستها
3.احساس گرسنگی
4.ضعف پیشرونده
5.احساس کرختی و بیحسی
6.تعریق
7.اضطراب
8.اختلال رفتاری
9.خواب آلودگی
10.تاری دید و اختلال در تکلم
11.تشنج و اغماء

اسلاید 20 :

هیپوگلیسمی
علل عمده هیپوگلیسمی
1.مصرف غذای ناکافی
2.تحرک و فعالیت بیش ازحد
3.مصرف بیش از مقدار تجویز شده داروهای پایین آورنده قندخون