بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
عوامل موثر در طرح شکایت و گله مندی بیماران از پزشکان
آگاهی ندادن به بیمار و منسوبین وی از عوارض احتمالی و خطرات غیر قابل پیش بینی
مسائل مالی و امر هزینه درمان
عامل رشته تخصصی
عوامل دخالت سایر همکاران پزشک
عدم تکمیل پرونده و نگرفتن شرح حال بیمار قبل از عمل جراحی
قصور در مراقبتهای بعد از عمل جراحی
عدم انتخاب صحیح بیماربرای درمان
به دور ماندن از مطالعه و آگاه نبودن از تازه ترین اطلاعات پزشکی
مجهز نبودن بیمارستان ، درمانگاه و کلینیک به وسایل درمانی و لوازم پزشکی ضروری
مدیریت نادرست و نقص مدیریت در به کار گماردن افراد فاقد شرایط و صلاحیت لازم
بی توجهی به سطح فرهنگ ، سنن قبیله ای و خانوادگی و اعتقادات عامیانه و خرافات در بیمار
اسلاید 2 :
بسیاری از گله مندی بیماران یا همراهان آنان به علت عدم دریافت اطلاعات و نیز پاسخ به سوالات خود از طرف کادر درمانی است
پس.
اسلاید 3 :
بیمار قبل از آنکه از بد درمان شدن شاکی باشد، از برخورد بد کادر درمانی گله مند می گردد
بیمارتا آزرده نشوند شکایت نمی کنند
اسلاید 4 :
اگر بیمارتان وضعیت خوبی ندارد و احتمال ایجاد عوارض جدی و یا مرگ وی می رود حتماً از قبل بستگان وی را آماده کرده و اطلاعات لازم را به آنها بدهید
چه کسی را در جریان قرار دهیم؟
اسلاید 6 :
خطاهاي پزشكي:
تعريف خطا یا قصور پزشكي: موقعي است كه پزشك آنچه طبق موازین پزشكي وظيفه داشته است نسبت به معاينه دقيق وتشخيص به موقع و درمانهاي صحيح و پيگيري و مشاوره و راهنمائيهاي لازم اقدام نكرده باشد.
اسلاید 7 :
گاهي با تمام اين اقدامات پزشك به تشخيص صحيح نميرسد هرگاه اين عدم تشخيص با انجام تمام اقدامات فوق و همراه با تبحر باشد خطاي پزشكي محسوب نميشود.
اسلاید 8 :
انواع خطاي پزشكي:
- تقسيم بندي از نظر نوع كار پزشكي:
الف) خطاي نسخه نويسي
ب) خطاي تشخيص و درمان
ج) خطاي سرايت بيماريهاي واگيردار
د) خطاهاي راديولوژي، راديوتراپي و .
ه) خطاهاي جراحي، بيهوشي، زنان و زايمان، ارتوپدي و غيره
- تقسيم بندي حقوقي (قصور پزشکی):
الف) بيمبالاتي
ب) بياحتياطي
ج) عدم تبحر (مهارت)
د) عدم رعايت نظامات دولتي
اسلاید 9 :
بی احتیاطی
عبارت است از انجام فعلی که بر اثر سهل انگاری فردی انجام پذیرد
مانند جاگذاشتن گاز یا وسایل جراحی در شکم بیمار
معمولاً همکاران جوان و کم تجربه دچار این نوع قصور می شوند
اسلاید 10 :
بی مبالاتی
عبارتست از ترک فعلی است که از نظر علمی و فنی انتظار انجام آن از پزشک می رود ولی در اثر غفلت انجام نمی یابد
مانند عدم انجام آزمایشات لازم قبل از عمل جراحی
معمولاً همکاران مسن و با سابقه بالا دچار این نوع قصور می شوند
معمولاً شدیدترین نوع قصور می باشد
اسلاید 11 :
عدم تبحر( مهارت)
شامل مواردی است که پزشک تبحر علمی و عملی لازم برای انجام کار بخصوصی را نداشته باشد
مانند عدم تصمیم گیری به موقع
عدم سرعت عمل لازم برای انجام عمل جراحی و جلوگیری از ایجاد عوارض قابل پیش بینی
اسلاید 12 :
عدم رعایت نظامات دولتی
عدم توجه به ایین نامه ها و بخش نامه ها و دستور العملهای مقامات بالاتر اداریف نظام پزشکی و وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکی
مانند عدم ارسال نسوج خارج شده از بدن پس از جراحی برای پاتولوژی
عدم پذیرش بیمار اورژانس
اقدام به تأسیس مطب یا درمانگاه بدون مجوز
اسلاید 13 :
تنها راه قضاوت در باره قاصرانه بودن یا نبودن عملی، قضاوت همکاران است. بدین معنی که پرونده برای چند متخصص همان رشته مطرح شده و نظر آنها در باره آن خواسته می شود.
اسلاید 14 :
ماده 616 قانون مجازات اسلامی: در صورتی که قتل غیر عمد به واسطه بی احتیاطی یا بی مبالاتی یا اقدام به امری که مرتکب در آن مهارت نداشته است یا به سبب عدم رعایت نظامات واقع شود مسبب به حبس از یک تا سه سال و نیز به پرداخت دیه در صورت مطالبه از ناحیه اولیای دم محکوم خواهد شد مگر اینکه خطای محض باشد.
اسلاید 15 :
قانون مجازات خودداري ازكمك به مصدومين و رفع مخاطرات جاني (مصوب 5/3/54).
هركس شخص يا اشخاص را در معرض خطر جاني مشاهده كند وبتواند با اقدام خود يا كمك طلبيدن از ديگران يا اعلامفوري به مراجع يا مقامات صلاحيتدار از وقوع خطر يا تشديد نتيجه آن جلوگيري كند بدون اينكه با اين اقدام خطري متوجهخود او يا ديگران شود با وجود استعداد يا دلالت اوضاع و احوال بر ضرورت كمك از اقدام به اين امر خودداري نمايد به حبسجنحهاي از سه ماه تا دو سال يا جزاي نقدي از ده هزار ريال تا يكصد هزار ريال محكوم خواهد شد
. مسئولان مراكز درمانياعم از دولتي يا خصوصي كه از پذيرش شخص آسيب ديده و اقدام به درمان او يا كمكهاي اوليه امتناع نمايند به حداكثرمجازات ذكر شده محكوم ميشوند
اسلاید 16 :
2 : هرگاه كساني كه حسب وظيفه يا قانون مكلفند به اشخاص آسيب ديده يا اشخاصي كه در معرض خطر جاني قرار دارندكمك نمايند از اقدام لازم و كمك به آنها خودداري كنند به حبس جنحهاي از ششماه تا سه سال محكوم خواهند شد.
اسلاید 17 :
تشکیل گروه ها و شرکتهای مخوف
پزشکان بیکار
وکلای بیکار تر
فراموشی وجدان کاری و اخلاق پزشکی
