پاورپوینت شیوه برخورد با مصدوم، نحوه حمل مصدومین، صدمات سر و ستون فقرات

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

شيوه برخورد با مصدوم، نحوه حمل مصدومين، صدمات سر و ستون فقرات

اسلاید 2 :

شرايط بحراني و خطرزا
- فعاليتهاي تروريستي - حوادث هوايي
-گرفتاريهاي مربوط به جنگ- تصادف
- حوادث هستهاي - زلزله
- نشت مواد خطرناك - آتشفشان
- آتشسوزيهاي صحرايي و شهري - سيلاب
- گرد باد و طوفان

اسلاید 3 :

ساختار فرماندهي حادثه
مالي لجستيك طرحريزي عمليات

شاخه پزشكي شاخه نجات
1ـ ترياژ امداد و نجات
درمان
2ـ انتقال

اسلاید 4 :

ترياژ Triage
به معني دسته بندي است
مشتق از كلمه Trier فرانسوي است. اين كلمه از زمان ناپلئون بناپارت و توسط پزشك وي در جبهههاي جنگ براي تعيين اولويت درمان مصدومين به كار گرفته شد.
ترياژ عبارت است از دستهبندي دو يا چند بيمار بر مبناي شدت و حدت شرايط آنها جهت تعيين اولويتهاي مربوط به مراقبت بر اساس منابع موجود.

تعريف ديگر: دستهبندي بيمارها و صدمه ديگان و تعيين ميزان نياز به سرعت در رسيدگي به آنان

اسلاید 5 :

تقسيم بندي ترياژ
1ـ بر اساس وسعت حادثه (ملي ـ استان ـ شهرستان)
2ـ نوع انتقال بيمارها (زميني ـ هوايي ـ دريايي)
3ـ فوريت نياز به خدمات درماني ( - - - - )
4ـ سن حادثه ديدگان (بالغين ـ كودكان)
5ـ مرحله انتقال در حوادث با حجم وسيع
فوريتاخيريسرپاييانتظاريفوتي
قرمز زرد سبز آبيسياه
قبل از اعزام ـ حين اعزام ـ بعداز اعزام
اوليه ـ ثانويه

اسلاید 6 :

بررسي اوليه :1ـ توجه به عوامل خطرزا
(الكتريسيته، آتش، تصادف، سقوط، عفونت)

2ـ بررسي علل تهديد كنندگي زندگي فرد
(راه هوايي، وضعيت تنفس، گردش خون، هوشياري)

بررسي ثانويه:كليه اقدامهايي كه در مواقع غيراورژانس انجام ميشود:
گرفتن تاريخچه
توجه به نكات كليدي خارجي
مشخص نمودن مكانيسم آسيب
بررسي علايم و نشانهها
ارزيابي از ناحيه سر تا انگشت پاها

اسلاید 7 :

اولويتهاي ترياژ
1ـ اولويت اول (قرمز) = بيمارهايي كه به مراقبت فوري و انتقال سريع نياز دارند. ابتدا اين بيمارها را معاينه كنيد و تا حد امكان سريع آنها را انتقال دهيد. (مشكلات تنفسي و راه هوايي ـ خونريزيهاي شدد و غيرقابل كنترل ـ سطح هوشياري كاهش يافته ـ مسائل حاد پزشكي ـ شوك ناشي از كاهش خونرساني ـ سوختگي شديد)

2ـ اولويت دوم (زرد) = بيمارهايي كه درمان و انتقال آنها ميتواند كمي با تأخير صورت پذيرد (سوختگي بدون مشكلات مربوط به راه هوايي ـ آسيبهاي مربوط به استخوان در حد عمده يا متعدد ـ جراحات وارد شده به پشت با يا بدون آسيب نخاعي).

3ـ اولويت سوم (سبز) = بيمارهايي كه درمان و انتقال آنها را ميتوان به تاخير انداخت (شكستگيهاي كوچك و جراحات كوچك در بافتهاي نرم).

4ـ اولويت چهارم (سياه) = بيماراني كه مرده به حساب ميآيند و يا شانسي براي زنده ماندن ندارند. (مرگ قابل مشاهده جراحات غيرقابل نجات مثل تروماي شديد باز در مغز و ايست كامل قلبي).

اسلاید 8 :

سيستم ترياژ Start
1ـ ترياژ آسان و انتقال سريع.

2ـ بالغين و كودكان بالاتر از 8 سال و وزن بيشتر از 45 كيلوگرم

3ـ طي 30 ثانيه انجام ميشود.

4ـ چهار جنبه مصدومين بررسي ميشود.:
ـ توانايي بلند شدن و راه رفتن (بيماريهاي سرپايي)
ـ وضعيت تنفسي
ـ وضعيت خونرساني
ـ وضعيت هوشياري

اسلاید 9 :

گروههاي مرتبط با حوادث
- آتشنشان = اطفا هرگونه حريق ـ جلوگيري از بروز احتراق احتمالي ـ تضمين ايمني صحنه ـ شستشو ـ سوختهاي جاري شده بر زمين
- نيروي پليس = كنترل ترافيك ـ حفظ نظم ـ بررسي و تحقيق صحنه حادثه
- گروه امداد و نجات = مسئول آزادسازي مناسب، تامين ورودي بيخطر و دسترسيب به بيمارها ـ تضمين حفاظت مناسب از مددجو در طول فرايند آزاد سازي
- كاركنان تكنسينهاي اورژانس = مسئول ارزيابي مقدماتي ـ تامين مراقبتهاي پزشكي فوري ـ ترياژ تعيين اولويتهاي بيمارها ـ آماده كردن بيماران براي انتقال ـ ارزيابي و مراقبتهاي بيشتر و انتقال مددجو به واحد اورژانس.

اسلاید 10 :

بلند كردن و دور كردن از صحنه حادثه، مرحله نهايي آزادسازي ميباشد= ستون فقرات مددجو بيحركت شده و وي روي برانكارد و آمبولانس قرار گرفته است.

اسلاید 11 :

آزاد سازي (Extrication) عبارت از دور كردن مددجو از خطر يا يك موقعيت يا شرايط خطرناك است.

خطر به معناي گير افتادن در يك فضاي بسته بدون راه خروج و يا گير افتادن يك عضو يا ساير اعضاي بدن است.

اسلاید 12 :

بلند كردن و حركت دادن بيماران

علم مكانيك بدن
زماني كه شخص به صورت قائم ميايستد، مهرههايي كه وزن شخص را تحمل مينمايند بر روي راس يكديگر و به صورت يك رديف بر روي استخوان خاجي قرار ميگيرند.

استخوان خاجي پايه عمل وزن مكانيكي ستون فقرات و بخش مركزي خلفي پيوسته كمربند لگني به حساب ميآيد.

زماني كه به حالت قائم ميايستيد، وزن هر چيزي كه با دستهايتان بلند و حمل ميكنيد به وسيله كمربند شانهاي، ستون فقرات، لگن و پاها حمل ميشود.

اسلاید 13 :

زماني كه چيزي را بلند ميكنيد، اگر بدنتان به شكل صحيح قرار گرفته باشد، خط نيروي اعمال شده بر روي نخاغ اساساً به صورت خط مستقيم رو به سمت پايين مهرهها خواهد بود. در اين حالت مهرهها به بالا بردن شي كمك مينمايد.

اسلاید 14 :

اگر با پشت خميده چيزي را بلند كنيد، دچار آسيب خواهيد شد، چرا كه نيروي بلند كردن به طور عمده در عرض ستون فقرات اعمال خواهد شد. در اين حالت، عضلههاي پشت، نه مهرهها در فرآيند بالا بردن شركت مينمايند.

اسلاید 15 :

اولين قانون مهم در بلند كردن شي اين است كه پشت را به صورت مستقيم و در حالت قائم (عمودي) نگه داريد و بدون چرخيدن شي را بلند كنيد.

اسلاید 16 :

بلند كردن قدرتي Power lift
ايمنترين روش براي بلند كردن چيزي، بلند كردن آن با پاهاي خميده است كه به شكلي مناسب راست ميشوند.

اين روش از لحاظ قدرتي بسيار مناسب است.

وضعيت بلند كردن قدرتي براي اشخاصي كه زانو يا ران ضعيف دارند بسيار مناس است.

اسلاید 17 :

هرگونه شي يا بيماري را كه با بخش جلوي تنه يا صورتتان در فاصله قابل توجهي قرار ميگيرد، بلند نكنيد.

هميشه جسمي را كه بلند ميكنيد تا حد امكان نزديك بدن خود نگه داريد.

از اعمال نيروهاي جانبي در طول نخاع و نيروهاي يك طرفه روي بخش پائيني پشت پيشگيري كنيد.

اسلاید 18 :

بلند كردن بيخطر هر شي با حداكثر قدرت

1ـ پشت خود را در وضعيت طبيعي قائم محكم كنيد و از عضلههاي شكمي خود استفاده كنيد و به سمت داخل بكشيد.
2ـ پاهايتان را حدود cm40 از هم باز نكه داريد و آنها را براي پايين آوردن تنه و بازوهايتان خم كنيد.
3ـ بازوهايتان را به شمت پايين و دو سوي بدن بكشيد، و بار را با دستهايتان محكم بگيريد.
4ـ جهت و موقعيت خود را تنظيم كنيد تا اين كه وزن شي ميان بازوها متعادل و متمركز شود.
5ـ درصورت لزوم مجدداً شاهايتان را وضعيت دهيد: يكي از پاها كمي جلوتر قرار بگيرد و چرخيده باشد، مركز ثقل بين دو پا باشد.
6ـ بازوهايتان را به سمت بالا بكشيد و وزن را با راست كردن پاهايتان بلند كنيد تا اينكه در وضعيت ايستاده قرار بگيريد. مطمئن شويد كه پشت شما محكم شده است و قسمت فوقاني بدن شما قبل از هيپها بالا ميآيد.

زماني كه تخت روان را پايين ميآوريد، مراحل زير را به صورت معكوس انجام دهيد.
هميشه به خاطر داشته باشيد كه از خم شدن روي كمر خودداري نمائيد.

اسلاید 19 :

بلند كردن قدرتي

اسلاید 20 :

با محكم گرفتن Power gripe

مددجو در هنگام بلند كرن وي ميتوانيد حداكثر نيرو را از دستهايتان كسب كنيد

1ـ دستها بايد حداقل cm25 از يكديگر فاصله داشته باشد.
2ـ كف دست به طرف بالا قرار گرفته و انگشت شست نيز به سمت بالا كشيده شده باشد.
3ـ دسته استوانهاي برانكارد دقيقاً در انحناي كف دست قرار بگيرد.
4ـ انگشتان خود و بخشي از انگشت شست را بر روي راس دست حلقه كنيد.
5ـ همة انگشتان بايد در يك زاويه قرار داده شوند.