بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خداوند بخشنده ی مهربان
مراقبت های پرستاری در شیمی درمانی
اسلاید 2 :
شیمی درمانی چیست؟
استفاده از عوامل شیمیایی و داروها در تخریب تولید مثل سلولی با دخالت در چرخه سلولی انها که بیشترین اثر گذاری ان روی سنتز DNA,RNAمیباشد.آنها با اثر دراز مدتی که روی سلولها دارند منجر به انهدام یا مرگ سلولی انها میشوند
اسلاید 3 :
تاریخچه شیمی درمانی
رشد مبحث شیمی درمانی برمیگردد به سالهای بین0 195-1960که در ابتدا برای بیماران با تشخیص سرطانهای خون بود ولی متعاقب ان در زمینه درمان تومورهای سولید نیز گامهای موثری بعمل امد
این پیشرفت تاییدی بود بر نقش شیمی درمانی بعنوان رکن اصلی درمان سرطان و بنیان درمان ترکیبی در کنار رادیوتراپی و جراحی
اسلاید 4 :
نقش شیمی درمانی در درمان سرطان
چهار روش
درمان اولیه primary induction
Neo adjuvant treatment
Adjuvant treatment
Direct instillation
اسلاید 5 :
نقش پرستار در شیمی درمانی
ارایه ی مهارت های حرفه ای یک پرستار انکولوژی نقش ارزشمند و سازنده ای در روند بهبود و درمان بیمار مبتلا به سرطان دارد و همچنین به طور مشخص در care بیماران سرطانی در کنار همراهانشان نقش دارند.پرستار همراه با مسیر بیماری حرکت میکند از تشخیص تا درمان اولیه،معالجه،رمیشن و احیانا ریلاپس و مرگ در همه ی شرایط این پرستارها هستند که در کنار بیمار وظیفه ی خود را انجام میدهند.
اسلاید 6 :
یک پرستار از فرایند پرستاری خود در ارزیابی بیماران استفاده میکند و در این راه چهارده چالش بزرگ برای بیمار ممکن است رخ دهد.
طبق استاندارد ONS(Oncology Nursing Society ) 14 چالش در ارتباط با بیماران در قبل و حین درمان رخ میدهد که نیازمند به یک برنامه ریزی و فرایند پرستاری میباشد
اسلاید 7 :
1-prevention &early detecti0n
2-information
3-coping
4-comfort
50nutrition
6-protective mechanism
7-mobility
8-elimination
9-sexuality
10-ventilation
11-oxygenation
اسلاید 8 :
12-complementary alternative therapies
13-palliative & end of life
14-survivorship
اسلاید 9 :
پرستاری انکولوژی شاخه ای از پرستاری است که در تلاش برای افزایش کیفیت زندگی مبتلایان به سرطان می باشد. پرستار شاید اولین شخص باشد که نیاز بیمار و خانواده اش را تشخیص میدهد.*مداخلات پرستاری در سرطان دو دسته اند:1)مداخلات پرستاری در برخورد با نیاز های روانی-اجتماعی.2)مداخلات پرستاری در برخورد با نیاز های فیزیکی
اسلاید 10 :
مراقبتهای قبل از شیمی درمانی
بیشتر برمیگردد به حمایتهای روحی و روانی از بیماران
اسلاید 11 :
مراقبتهای بعد از کموتراپی
هدف:کاهش عوارض شیمی درمانی
اسلاید 12 :
انواع عوارض
فوری
زودرس
دیررس
تاخیری
اسلاید 13 :
عوارض شیمی درمانی
زخمهای دهانی
کاهش اشتها
مشکلات جویدن و بلعیدن
خستگی
ریزش مو
عفونت
خونریزی
افت گلبولهای سفید
تهوع و استفراغ
یبوست
اسهال
عوارض عصبی وجسمی بر اندامهای بدن
اسلاید 14 :
عوارض شیمی درمانی به تفکیک داروها
درد: MTX با سردرد
تاکسول و تاکسوتر با نروپاتی محیطی
وین بلاستین با درد عضلانی ونروپاتی محیطی
وین کریستین با درد های شکمی و نروپاتی محیطی
آلوپسی و نازک شدن مو: سیکلوفوسفامید،متوتروکسات،تاکسول،وین بلاستین
یبوست: وین بلاستین و وین کریستین با ایلئوس
اسهال:5FU,MTX
اسلاید 15 :
التهاب مثانه: سیکلوفسفامید ،ایفوسفامید
خستگی: وین کریستین ،وین بلاستین ،سیس پلاتین
لوکوپنی: کلیه ی دارو های قرمز
تهوع و استفراغ: اکثر دارو ها
تغییرات پوستی: تاکسول ، تاکسوتر ، جمزار
نادیر(nadir):7 تا 14 روز بعد از تزریق دارو ها که پلاکت ها و گلبول های سفید به کمترین حد خود میرسند.
اسلاید 16 :
تدابیر مراقبتی پرسنل شیمی درمانی
استفاده از ماسک ،گان ،عینک ،کلاه ،دستکش
استفاده از هودهای مخصوص شیمی درمانی
آزمایش کامل ادرار بطور مرتب
دانستن روشهای برخورد با تماسهای اتفاقی
هنگام باز کردن آمپول های شیشه ای از یک گاز یا پنبه ی آغشته به الکل در اطراف گردن آمپول استفاده کنید.
از خوردن ،آشامیدن ،استعمال سیگار ،جویدن آدامس و نگهداری غذا در محل آماده سازی دارو یا نزدیک آن خودداری کنید.