بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
آمار و كنترل كيفي در
آزمايشگاههاي تشخيص طبي
اسلاید 2 :
تعريف اصطلاحات
معيارهاي ارزيابي كنترل كيفي
1-معيارهاي عملي
2-معيارهاي علمي
اسلاید 3 :
معيارهاي عملي
سرعت
قيمت
نيروي متخصص مورد نياز
دستگاههاي مورد نياز
ايمني
اسلاید 4 :
معيار هاي علمي
دقت
صحت
حساسيت
اختصاصي بودن
اسلاید 5 :
دقت و صحت دارد
اسلاید 6 :
دقت دارد صحت ندارد
اسلاید 7 :
دقت ندارد - صحت ندارد
اسلاید 8 :
تست حساس
ميزان توانايي براي تفكيك مقادير كم ماده را حساسيت گويند
تشخيص در صد افراد بيمار
تستي كه منفي كاذب نداشته باشد( (F.N
اسلاید 9 :
تست اختصاصي
توانايي روش آزمايش در اندازه گيري اختصاصي ماده مورد نظر را گويند
تشخيص درصد افرادسالم
تستي كه مثبت كاذب نداشته باشد (F.P)
اسلاید 10 :
وبر همين اساس تست
فيلد متد
متد مرجع(رفرانس)
متد مطلق يا گلد استاندارد تعريف ميشود
اسلاید 11 :
تضمين كيفيت
به تمام فعاليتهاي لازم براي آنكه از روند آزمايش اطمينان حاصل گردد و آزمايش از كيفيت قابل قبولي برخوردارباشد گفته ميشود.
اين برنامه تمام مراحل از ورود بيمار يا نمونه به آزمايشگاه تاگزارش جواب را در برميگيرد.
اسلاید 12 :
آشنايي با آمار استنباطي
شاخصه هاي تمايل مركزي:central tendency parameters
ميانگين:معدل
ميانه:عدد مركزي گروه
نما يا مد:بيشترين عدد تكراري
توزيع گاس يا طبيعي:توزيعي كه در مجموعه اي از اعداد ميانه نما وميانگين بسيار نزديك هم باشد.
اسلاید 13 :
نمودار توزيع طبيعي
68.2
95.5
99.7
اسلاید 14 :
شاخصه هاي پراكندگي
دامنهR:تفاوت بين بزرگترين و كوچكترين عدد در يك مجموعه
واريانس يا پراشS2:عددي كه پراكندگي اطراف ميانگين را نشان ميدهد.
انحراف معيارSD:جذر واريانس است
ضريب انحراف يا CV: بيان انحراف معيار بصورت درصد ميانگين كه مقايسه بين گروههاي مختلف از داده هارا معني دار ميكندCV=SD/X x 100
اسلاید 16 :
مثال:
مجموعه زير مقدار آزمايش Hbروي يك نمونه آزمايشگاهي طي 10 با آزمايش است دامنه واريانس انحراف معياروضريب انحراف معياررا محاسبه كنيد.
9/10-11/11-50/11-44/11-66/11-88/11-12-99/11-49/11-70/11
اگر دو دستگاه متفاوت با دو cv مختلف داشته باشيم(مثلا cv=1.5وcv=1.1 كدام دقيقتراست؟ محدوده cvقابل قبول چيست؟
اسلاید 17 :
CV مجاز چيست؟
براي كلسترول كه طيف مرجع آن 150-250 mg/dlاست لطفا ميزان خطاي مجاز و cv را محاسبه كنيد؟
ميانگين طيف مرجع/100Xفاصله طيف مرجعX25/0=cv2=خطاي مجاز
پاسخ نهايي درصد خطاي مجاز را نشان ميدهد
اسلاید 18 :
نمودارهاي كنترلي لوي جنينگ
اسلاید 19 :
قوانين وست گارد
قرار گرفتن يك نتيجه كنترل بالاتر از حد sd2 به عنوان هشدار
قرار گرفتن هر نتيجه كنترل بالاتريا پايين تر از حد sd3 دليل بر نپذيرفتن نتايج بطور كلي است(خطاي راندم يا سيستماتيك)
قرار گرفتن دو نتيجه كنترل پشت سر هم يكي بالا و يكي پايين تر از حد sd2دليل بر نپذيرفتن نتايج بطور كلي است(خطاي سيستماتيك)
اسلاید 20 :
اگر يك جواب بالايd s2 و جواب بعدي پايينd s2 جمع خطا (sd4(دليل بر نپذيرفتن نتايج بطور كلي است(خطاي رندم)
چهار تست پشت سرهم خارج از s1 ياپايين s1 همگي در يك طرف خط(خطاي سيستماتيك)
ده نمونه در يك طرف خط يا همگي بالا يا همگي پايين خط(خطاي سيستماتيك)
منظور از دلتا چك و منحني كيو سام چيست؟