بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بسم الله الرحمن الرحيم

اسلاید 2 :

افزایش وزن و چاقی

اسلاید 3 :

چاقی حالتی است که چربی ذخیره در بدن به حد بالایی برسد .

اضافه وزن شرایطی است که در آن وزن فرد از مقدار استاندارد آن بر طبق قد تجاوز کند .
تعریف اضافه وزن و چاقی

اسلاید 4 :

برای تعیین اینکه آیا فردی چاق محسوب میشود یا نه باید مقدار چربی بدن او را اندازه گیری نمود.

برای تعیین مقدار چربی بدن روشهای علمی متعددی وجود دارد که عموما گرانقیمت و پیچیده بوده استفاده از آنها نیاز به تخصص بالا دارد.

هنوز در علم تغذیه مقدار دقیقی برای میزان چربی بدن تعیین نشده تا بر اساس آن بتوان تعیین کرد که هر فرد با داشتن چه مقدار چربی در بدنش چاق محسوب میشود.

برای تعیین وضعیت فرد از نظر ابتلا به چاقی از روشهای ساده تر مانند مقایسه BMI فرد بزرگسال با اعداد ۲۵ و ۳۰ و كودكان با صدكهای استاندارد (معمولا صدك ٩۵) استفاده میشود.

تعیین چاقی

اسلاید 5 :

کالیپر و دستگاه بیوامپدانس

اسلاید 6 :

روشهاي متعددي براي تخمين چربي بدن و توزيع آن وجود دارند كه در ميان آنها اندازهگيري ضخامت پوست، تعيين محيط قسمتهاي مختلف بدن و اولتراسوند مشکل +داراي دقت كم يا متوسط هستند.

اسلاید 7 :

بنا بر این :

افزايش وزن و چاقي را ميتوان با استفاده از جدولهاي قد و وزن كه براي گروههاي با جثههاي كوچك، متوسط و بزرگ تهيه شدهاند، مشخص نمود،

ولي معياري كه امروزه به طور وسيع براي تعريف چاقي به كار ميرود "نمايه توده بدني“ Body mass index= BMI است. اين معيار از تقسيم وزن (كيلوگرم) به مجذور قد (مترمربع) حاصل ميشود.

اندازه گیری نمایه توده بدنی

اسلاید 8 :

BMI = weight (kg)
height (m) X height (m)

اسلاید 9 :

نمايه توده بدني كه ارتباط وزن با قد را نشان ميدهد، با ميزان چربي بدن ارتباط معنيداري دارد.
تعيين BMI براي ارزيابي اضافه وزن و چاقي و نيز پايش تغييرهاي وزن بدن لازم است؛ به علاوه، اندازهگيري وزن بدن به تنهايي ميتواند براي پايش تاثير درمان كاهش وزن به كار رود.
نمايه توده بدني

اسلاید 11 :

نمایه های چاقی
BMI 5.18 > کم وزن 9.24 – 5.18 طبیعی

9.29 - 25 اضافه وزن9.34 – 30 چاقی درجه 1 

9.39 – 35 چاقی درجه 2 >= 40 چاقی درجه 3

اسلاید 13 :

وجود چربي در شكم كه با چربي تمام بدن غيرمتناسب باشد، يك پيشبيني كننده مستقل براي عوامل خطر و عوارض است.
اندازه دور كمر با ميزان چربي شكم ارتباط مستقيم دارد و شاخص قابل قبولي براي ارزيابي ميزان چربي شكم بيمار ، قبل و هنگام درمان براي كاهش وزن ميباشد.
افزايش دور كمر در مردان بيش از 102 سانتيمتر و در زنان بيش از 88 سانتيمتر غيرطبيعي است. اين مقادير براي كساني كه 35≥ BMI دارند، استفاده نميشود.

اندازه دورکمر

اسلاید 14 :

الگوی توزیع چربی ، ژنتیکی کنترل می شود و در زنان و مردان متفاوت است .
توزیع چربی اضافی در شکم که به شکل سیب دیده می شود
در مردان شایعتر است.

توزیع چربی اضافی در ناحیه ران و باسن که به شکل گلابی میباشد بیشتر در زنان دیده می شود. این ذخایر چربی جهت نیازهای دوران بارداری و شیردهی می باشد.

الگوی توزیع چربی

اسلاید 15 :

روش دیگر مورد استفاده

برخی معتقدند كه مقایسه اندازه دور شكم با دور كمر (باسن) برای تعیین چاقی شكمی جندان مناسب نیست؛ زیرا دور كمر افراد با توجه به زمینه زنتیكی شان می تواند كوچك تر یا بزركتر باشد.

لذا در سال های اخیر برای تعیین وضعیت چاقی شكمی، از نسبت دور شكم به قد (Waist to HeighT Ratio = WHTR) نیز استفاده شده است.

اسلاید 16 :

اندازه گیریهای ساده تن سنجی بزرگسالان

نسبت دور شکم به دور باسن (Waist to Hip Ration = WHR) كه از تقسیم اندازه دور شکم به سانتیمتر به اندازه دور باسن به سانتی متر محاسبه می شود.

چنانچه این نسبت برای مردان بیش از ۱.۰ و برای زنان بیش از ۰/۹ (برخی ۰/۸۵ هم گرفته اند) باشد، نشانه چاقی شکمی است.

نسبت دور شکم به قد (Waist to Height Ratio = WHTR) كه از تقسیم اندازه دور شکم به سانتیمتر به اندازه قد به سانتیمتر بدست می آید. هرچه این نسبت از ۰/۵ بیشتر باشد نشانه چاقی شکمی است.

اسلاید 17 :

Courtesy J.P. Després 2006
Mid distance
Last rib margin
Iliac crest
Waist Circumference Measurement

اسلاید 18 :

در باره چاقی شكمی

بافت چربی، به خصوص در نواحی دور شكم، موجب ترشح هورمون هایی می شود كه تحریككننده رشد سلولهای بافت چربی و نیز اشتهای فرد است.

به این ترتیب، چاقی، آن هم چاقی دور شكم، باز هم به چاقی فرد دامن می زند.

بنابراین، مهم است بدانیم چاقی در كدام نقطه بدن متمركز است؛ چون چاقی دور شكم و كمر، خطرناك تر است.

اسلاید 19 :

اندازه دور شکم و سکته قلبی

براساس مطالعات، اندازه دور شكم بالای ٨٠ سانتیمتر برای زنان و ٩٤ سانتیمتر به بالا برای مردان، می تواند احتمال وقوع حمله قلبی را افزایش دهد.

بنابراین كسانی كه وزن نسبت به قدشان در محدوده طبیعی بوده اما دور كمر بزرگتر دارند، احتمال بیشتری برای رسوب چربی در رگها و تصلب شرائین دارند.

اسلاید 20 :

نقش اندازه دور كمر در دیگر بیماریها

:IHDاگر اندازه دور كمر در مردان بالاتر از ١٠٢ سانتی متر و در زنان بالاتر از ٨٨ سانتی متر باشد، ریسك سكته مغزی بیش از ٤ برابر در مقایسه با دور كمر طبیعی بالامی رود.
DM / IGFT
HTN
Hyperandrogenism in women

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید