بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
مشاوره تنظیم خانواده
اسلاید 2 :
تنظیم خانواده مشتمل بر اقداماتی است که افراد و زوجها را یاری می دهد تا از داشتن فرزند نا خواسته جلوگیری کنند
فاصله بین فرزندان خود را تنظیم کنند
زمان تولد فرزندان را با سن و شرایط دیگر خود تطبیق دهند
آگاهانه درباره تعداد فرزندان خود تصمیم بگیرند.
تعریف سازمان جهانی ازتنظیم خانواده :
اسلاید 3 :
روشهای جلوگیری از بارداری
قرصهای خوراکی جلوگیری از حاملگی نوع ترکیبی
قرصهاي دوران شيردهي يا قرصهاي خوراکي که فقط پروژستين دارند
روشهاي تزريقي جلوگيري از حاملگي
کپسولهاي کاشتني جلوگيري از حاملگي
ابزار داخل رحمي (آي يو دي)
کاندوم
بستن لوله ها در زن (توبکتومي)
بستن لوله ها در مرد (وازکتومي)
روشهاي متفرقه براي پيشگيري از بارداري
اسلاید 4 :
در یک نگاه
اسلاید 5 :
قرصهاي خوراكي جلوگيري از حاملگي
اسلاید 6 :
قرصهاي خوراكي جلوگيري از حاملگي نوع تركيبي
اين قرصها داراي هورمونهاي ساختگي زنانه شبيه استروژن و پروژسترون طبيعي است. قرص اگر بقاعده خورده شود، در جلوگيري از حاملگي تاثير فراوان خواهد داشت 99/9% اثر بخشی دارد.
یک مرحله ای:LDوHD
سه مرحله ای(تری فازیک)
بهترين و مطمئن ترين روش پيشگيري از حاملگي در ابتداي ازدواج، استفاده از قرصهاي خوراكي جلوگيري از حاملگي است و برخلاف بعضي از شايعات خرافي و نادرست، باعث نازايي نمي شود وبسادگي با قطع قرص قدرت باروري باز مي يابد
اسلاید 7 :
مزایا ی استفاده از قرص های LD وHD
كاهش احتمال ابتلا به سرطان رحم و تخمدان و کیست های تخمدانی
محافظت در برابر بيماريهاي عفوني و التهابي لگن خاصره و بيماريهاي خوش خيم پستان
محافظت در مقابل كم خوني (فقر آهن) به علت كم شدن حجم خون عادت ماهانه
كاهش ميزان بروز حاملگيهاي خارج از رحم
منظم تر شدن عادت ماهانه و كاهش دردهاي اين دوران ( از جمله سردرد و تحريك پذيري قبل از قاعدگي)
كمك به درمان جوشهاي صورت
بهتر شدن بيماري رماتيسم مفصلي و افزایش تراکم استخوان
اسلاید 8 :
عوارض شایع
لكه بيني و بي نظمي عادت ماهانه
تهوع
سردردهاي خفيف
دردناك شدن پستانها
مختصري افزايش يا كاهش وزن
تغيير خلق و خو
اسلاید 9 :
موارد منع مصرف قرصهاي تركيبي
بيماري قلبي- عروقي
بيماري حاد كبد ،سرطان کبدی، سیروز کبدی، هپاتیت
سرطان پستان و رحم
خونريزي رحمي با علت ناشناخته
فشار خون بالای 100/160
مادران شیرده زیر 6 ماه پس از زایمان
شك به وجود بارداري
دیابت با بیماری های عروقی
اسلاید 10 :
روش استفاده از قرصهای ترکیبی:
در خوردن قرص اولين روز قاعدگي، روز اول محسوب مي گردد و بر اين اساس در روز پنجم قاعدگي خواه خونريزي تمام شده يا هنوز ادامه داشته باشد، اولين قرص خورده مي شود. پس از 21 روز قرص ها به پايان مي رسد. سپس هفت روز كامل خورده نشودو از روز هشتم خوردن بسته بعدي قرص آغاز گردد.( اينكه در اين 7 روز، چه زماني عادت ماهانه شروع شده باشد و اينكه بعد از 7 روز هنوز خونريزي ادامه داشته باشد يا نه، مهم نيست) مهم آنست كه بين مصرف دو بسته قرص، 7 روز كامل فاصله باشد. اگر بعد از تمام شدن 21 قرص و در طول 7 روز قرص نخوردن، عادت ماهانه برقرار نشود، براي اطمينان از حامله نبودن بايد به پزشك يا مراكز بهداشتي درماني مراجعه كرد
اسلاید 11 :
علائم هشدار دهنده:
اگر در حين مصرف قرصهاي ضد بارداري دچار علائم زير شديد، حتما به پزشك مراجعه كنيد:
سرفه همراه با خلط خوني ، تنگي نفس، احساس فلجي يكطرفه بدن يا دست و پا، تورم يا درد غيرطبيعي در پاها، سردرد شديد يكطرفه، كوري گذرا، درد سينه اي و شكمي، زردي پوست يا چشم
اسلاید 12 :
مراقبتهاي لازم حين مصرف قرصها
در خانمهايي كه به طور مرتب قرص مي خورند معاينات باليني(مثل اندازه گيري وزن و فشار خون)، معاينه پستان، معاينه لگن و لمس كبد ابتدا سه ماه پس از شروع قرص و پس از آن هر سال يك بار ضرورت دارد. در آغاز مصرف قرص، پاپ اسمير لازم است . در موارد سن بالاي 35 سال ، سابقه ديابت بارداري و چاقي، آزمايش قند خون و چربيها قبل از تجويز قرص ضروري است
اسلاید 13 :
فراموشي قرصهاي LD- HD
به نسبتي كه زن ، خوردن قرص را فراموش كند و برحسب اينكه چه وقت فراموش كرده باشد، احتمال حامله شدن او در ميان خواهد بود.اگر زني يك شب خوردن قرص را فراموش كند به محض اينكه متوجه اين نكته شد بايد قرص را بخورد. اگر تا شب بعد به يادش نيامد، (فراموشي دو شب )شب بعد سه قرص بخورد و براي اطمينان تا تمام شدن قرصهاي آن بسته از روش ديگري (كاندوم) نيز استفاده كند. اگر سه شب پشت سرهم ( يا بيشتر ) خوردن قرص فراموش شده باشد بايد از خوردن بقيه قرصها خودداري گردد و از روش ديگري براي جلوگيري از حاملگي استفاده شود تا قاعدگي آغاز گردد. سپس از روز پنجم قاعدگي خوردن قرصهاي بسته جديد آغاز شود
اسلاید 14 :
فراموشي قرصهاي تركيبي سه مرحله ای:
اگر يك قرص فراموش شود و اگر در مدتي كمتر از 12 ساعت از زمان هميشگي مصرف به خاطر آمد، قرص فراموش شده مصرف شود. اگر پس از 12 ساعت بخاطر آمد، نيازي به مصرف آن نيست. بقيه قرصها را همراه كاندوم تا پايان بسته ادامه دهد .
اسلاید 15 :
ادامه.
براي مصرف قرص LD محدوديت سني وجود ندارد و مي توان آن را تا سن 45 سالگي و حتي بيشتر، تحت نظارت و كنترل ادامه داد. ليكن در مواردي نظير فشار خون كنترل نشده و مصرف سيگار و غيره توصيه مي شود كه مصرف قرص به سن كمتر از 35 سال محدود گردد و در سنين بالاتر، افراد بايد پس از مشاوره، از روشهاي ديگري استفاده كنند.
از آنجا كه مصرف قرص از انتقال بيماريهاي مقاربتي جلوگيري نمي كند، در صورتيكه همسر يا شريك جنسي شما با فرد يا افراد ديگري در ارتباط است يا اعتياد تزريقي دارد، حتما از كاندوم براي جلوگيري از ابتلا به اين دسته از بيماريها استفاده كنيد.
اسلاید 16 :
قرصهای شیر دهی
اسلاید 17 :
قرصهاي دوران شيردهي (مینی پیل، ساعتی، لاینسترول)
اين قرصها به جاي هر دو هورمون پروژسترون و استروژن، فقط حاوي هورمون شبه پروژسترون هستند. ميزان اثر قرصهايي كه فقط پروژستين دارند اندكي كمتر از قرصهاي خوراكي تركيبي است. اين نوع قرص، اگر بدرستي و بطور مستمر مصرف شود 5/99 درصد و اگر بطور معمول خورده شود تا 95 درصد از حاملگي(طي 6 ماه اول پس از زايمان) جلوگيري مي كند
اسلاید 18 :
ادامه.
زنان شيرده مي توانند از قرصهايي كه فقط پروژستين دارند استفاده كنند زيرا برخلاف قرصهاي تركيبي، بر كميت و كيفيت شير مادر اثر ندارد. در واقع، اگر شيردادن به طور انحصاري و مستمر و حتي در طول شب انجام گيرد، خود بتنهايي قادر است زن را تا مدتي از حاملگي مجدد محافظت كند. در غِير اينصورت استفاده از قرصهاي ميني پيل در طول مدت شيردادن، احتمال حامله شدن مادر را از ميان مي برد.
اسلاید 19 :
مزايای استفاده از قرصهای ميني پيل
عبارتند از :
بعضي از عوارض جانبي قرصهای ترکيبي اچ دی و ال دی مثل تهوع و حساس شدن پستانها را ندارد.*
فاقد استروژن مي باشد*
نداشتن اثر منفی بر کمیت و کیفیت شیر مادر*
افزایش مدت زمان شیردهی*
مشکلي در حاملگي های آينده ايجاد نمي کند*
اختلالي درفعاليت جنسي ايجاد نمي کند.*
اسلاید 20 :
معايب استفاده از قرصهای ميني پيل
معايب قرصهای ميني پيل عبارتند از:*
در قابل عفونتهای مقاربتي مثل ايدز اثر پيشگيری کننده ندارد*
در صورت مصرف بعضي از داروها همراه با آن ، اثر آن کاهش مي يابد*
احتمال خطر بروز کيستهای تخمداني را افزايش مي دهد*
خطر بروز حاملگي های خارج رحمي را افزايش ميدهد*
ممکن است باعث خونريزی های نامنظم شود *
