بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
تغذیه با شیرمادر در چندقلويي ها
اسلاید 2 :
عوامل موثر در ايجاد چند قلويی شامل
سن مادر با شروع بيشتر در سن 30 تا 40 سالگی،
درمان های نازايی مصرف دارو يا IVF و
وزن بالاي مادر با BMI بيشتر از 30
همراه بودن حاملگی های چند قلو با زايمان زودرس و يا با وزن کم هنگام تولد (برای دوقلوها 36-35 هفته ، برای سه قلوها 33 هفته و برای چهارقلوها 29 هفته و وزن هنگام تولد برای دوقلو 2500 گرم و برای سه قلوها 1800 گرم و برای چهارقلوها 1400 گرم )
اسلاید 3 :
تولد نوزاد نارس (با ناتواني در مکيدنهای قوی جهت تخليه پستان و تحريک توليد شير)
عدم ویا آموزش ناکافی و یا عملكرد نادرست مادر درعدم آگاهی در نحوه در آغوش گرفتن و مکيدن موثر شيرخوار در روزهای اول تولد
سزارين و..
عدم احساس بهبودی مادر در 24 تا 48 ساعت اول بعد از زايمان،(درست در زمانی که تحريک پستان ها اهميت دارد)
استراحت طولانی مدت در بستر و مصرف دارو
حمایت ناکافی جسمی و روحی مادر بعلت عدم آگاهي، صرف زمان و حمايت و تشويق خانواده و مراقبين بهداشت و دوستان
اسلاید 4 :
توانائی مادر در توليد شيرکافی و بطور انحصاری و بدون استفاده از مکمل برای دوقلوها و حتی سه قلوها
ارتباط بین حجم شير تولیدشده با مقدار شير برداشتی از پستان نسبت به توانايی در توليد آن (اهمیت دوشيدن شيرمادر)
کليد موفقيت اهميت دادن در شروع تغذيه با شير مادر در طی ساعت اول و يا دوشيدن شير مادر در طی 6 ساعت اول بعد از تولد
نیاز به 600-500 كيلو كالري انرژي در روز برای مادر برای هر شیرخوار
اسلاید 6 :
عدم نياز به تعويض پستانها (عموما)، مادامی که شيرخواران هر دو پستان را کاملا و بطور موثر تخليه می کنند
برای اطمينان از تحريک مساوی هر دوپستان درتوليد شير، پيشگيری از رشد نا متناسب پستان ها، هماهنگی وتحريک مناسب چشم شير خوار، پيشگيری از امتناع در گرفتن پستان طرف ديگر و دريافت متناسب از شيرپيشين(Fore milk) و شير پسين(Hind milk) تعویض پستانها:
در طی يک نوبت تغذيه ( خصوصا در نوزاد خواب آلود ) ،
در هر نوبت تغذيه،
درهر چند نوبت تغذيه يا روزانه
اسلاید 7 :
شيردادن غير همزمان دو قلوها (تک به تک)
نياز به مراقبت خاص نوزاد در هنگام تغذيه
عدم تجربه شيردهی قبلی مادر و يا نياز به يادگيری وضعيت صحيح شيردهی برای خود و گرفتن صحيح پستان توسط شيرخوار
شير دادن همزمان دو قلوها
بسيار موثر و عملی برای تغذيه چند قلوئي و خصوصأ دو قلوها
صرفه جويی در وقت
کمک به شيرخواري که بطور ضعيف شير می مکد
افزایش تولید شیر
پس از کسب مهارت کافی در وضعیت شیردهی مادر
پس از کسب مهارت کافی در گرفتن توسط شيرخواران
اسلاید 8 :
استفاده از بالش مخصوص U شکل و يا دو بالش بالا
آوردن شيرخواران در سطح پستانها
نگه داشتن وزن شيرخواران،
آزاد شدن دستهای مادر براي نگهداشتن پستان و کمک به گرفتن صحيح پستان توسط شيرخوار و وحتي خوردن غذا و یا مكالمه با تلفن
اسلاید 9 :
زير بغل قرار دادن در دو طرف
Double clutch or Football
طرفين قراردادن
Babies at Side
طرفين قرار دادن به صورت قيچی
Double Cradle-crisscross
گهواره ای متقابل در دو طرف
DoubleCross Cradle Hold
ترکيبی از گهواره ای و زير بغلي
Cradle and Football
موازي و ..
Parallel
اسلاید 10 :
Double Football Hold
DR RAVARI
اسلاید 11 :
Double Football Hold
اسلاید 12 :
Football position with mother’s hands free
DR RAVARI
اسلاید 18 :
Cross Cradle Hold
DR RAVARI
اسلاید 19 :
Babies at Side
DR RAVARI
اسلاید 20 :
Two -sided V Hold
DR RAVARI
