بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
ساختار فیزیکی
فاصله بین تخت های ICU 2/5 - ۳ متر باید باشد.
فضای مجزا و مناسب برای انبار بخش وجود داشته باشد.
سرویس بهداشتی در خارج از فضای ICU باید باشد.
تهویه بخش از طریق سیستم تهویه مرکزی باشد.
اسلاید 3 :
پنجره های بخش همیشه بسته باشد.
اتاق تمیز برای نگهداری ملحفه و لباس تمیز باید در بخش وجود داشته باشد
اتاق کثیف برای نگهداری ملحفه و لباس کثیف در بخش باید وجود داشته باشد.
اسلاید 4 :
حیطه بهداشت
پرسنل باید از آخرین دستورالعمل بهداشت دست آگاهی داشته باشد.
راهنمای تصویری ۵ موقعیت بهداشت دست در معرض دید کارکنان در بخش نصب شود.
رعایت ۵ موقعیت بهداشت دست توسط کارکنان بالینی انجام شود.
در تمام مکان های بخش دسترسی سریع به محلول هندراب وجود داشته باشد.
دیس پنسر حاوی محلول ضد عفونی با پایه الکل بین هر دو تخت بیمار باید وجود داشته باشد.
اسلاید 5 :
راهنمای تصویری هندراب به ازای هر دیس پنسر نصب شده باشد.
محلول هندراب در حال استفاده تاریخ داشته باشد.
در ورودی بخش، روشویی جهت بهداشت دست کارکنان وجود داشته باشد.
کلیه روشویی ها دارای امکانات خشک کردن دست (حوله کاغذی) وجود داشته باشد.
کلیه روشویی ها دارای سطل زباله پدال دار است. کلیه روشویی ها مجهز به جای صابون مایع باشد.
اسلاید 6 :
در کنار تمام روشویی ها پوستر راهنمای تصویری شستشوی دست نصب شده باشد.
برنامه منظم شستشوی ظروف حاوی صابون مایع در بخش وجود باید داشته باشد.
ظروف صابون مایع پس از هر بار خالی شدن شستشو، خشک و مجددا پر شود.
لیست اقدامات تهاجمی بخش که نیاز به اسکراب دارند مطابق با آخرین دستورالعمل وزارت بهداشت در بخش موجود باید باشد.
راهنمای تصویری اسکراب دست در بخش موجود باشد.
به بیمار و همراهان در مورد رعایت بهداشت دست آموزش داده شود.
اسلاید 7 :
رعایت موازین بهداشتی توسط کارکنان
در ورودی بخش ، اتاق مخصوص تعویض لباس کارکنان وجود داشته باشد.
کارکنان از يونيفورم و پوشش مناسب و تمیز استفاده باید استفاده کنند.
هنگام خروج کارکنان از بخش، لباس فرم را تعویض نمایند.
کارکنانی که در تماس مداوم با بیمار هستند در هنگام ورود به بخش لباس خود را باید تعویض و لباس مخصوص lcu را بپوشند.
کارکنانی که گاها نیاز به تماس با بیمار دارند باید از گان استفاده کنند.
اسلاید 8 :
کفش کارکنان جلو بسته و به خون و مایعات نفوذ ناپذیر باشد.
کارکنان از زیور آلات نباید استفاده کنند.
بهداشت فردی کارکنان شامل (کوتاه بودن ناخن ، عدم استفاده از لاک و ناخن مصنوعی ، کوتاه بودن مو در آقایان و.) باید رعایت شود.
کارکنان در بخش از موبایل استفاده نکنند.
کارکنان از خوردن و آشامیدن در بخش خودداری کنند.
اسلاید 9 :
حفاظت فردی
وسایل حفاظت فردی شامل (دستکش، ماسک ، ماسک 95N ، شيلد، عینک ، پیش بند، چکمه) در بخش باید موجود باشد.
کیت پشتیبان وسایل حفاظت فردی در بخش کامل باشد.
پوستر تصویری نحوه صحیح استفاده از وسایل حفاظت فردی در بخش موجود باشد.
کارکنان از تجهیزات حفاظت فردی بر اساس راه انتقال باید استفاده کنند.
راهنمای موقعیت های ماسک 95N در بخش موجود باشد.
اسلاید 10 :
کارکنان خدمات از تجهیزات حفاظت فردی مناسب هنگام تخلیه ساکشن، یورین بگ و.. آگاهی داشته باشند. ( پیش بند پلاستیکی، عینک، شیلد، دستکش کار، چکمه)
کارکنان خدمات هنگام تخلیه ساکشن، یورین بگ و. از تجهیزات حفاظت فردی مناسب استفاده کنند.
کارکنان خدمات از تجهیزات حفاظت فردی مناسب و به نحو صحیح در زمان نظافت باید آگاهی داشته باشند. ( حداقل چکمه و دستکش)
کارکنان خدمات در زمان نظافت از تجهیزات حفاظت فردی مناسب و به نحو صحیح استفاده کنند.
کارکنان در بخش از خوردن و آشامیدن خودداری کنند.
اسلاید 11 :
تزریقات ایمن و مواجهات شغلی
جهت ضدعفونی محل تزریق از پنبه خشک و باید اسپری الکل ۷۰ درصد استفاده شود.
از سواپ پنبه آماده موجود در ظرف پنبه الکل که در الكل خیس خورده استفاده نشود.
جهت درپوش گذاری سرسوزن در شرایط خاص به روش یک دستیScoop) ) انجام شود.
در صورت استفاده از ویال های مولتی دوز بر روی برچسب دارو موارد ذیل حتما نوشته شود (تاریخ و زمان آماده نمودن دارو،نوع و حجم حلال، غلظت نهایی ، تاریخ و زمان انقضا پس از حل نمودن دارو ، نام فرد مسئول)
اسلاید 12 :
جهت تزریق دارو بیمار از سینی ،دیش و یا ترالی باید استفاده شود.
جهت حمل وسایل تیز و برنده از رسیور استفاده شود.
اجسام تیز و برنده در سفتی باکس دفع شود.
سفتی باکس به ابعاد مناسب در بخش موجود باید باشد.
سفتی باکس حداکثر 4/3 حجم پر شده و دفع شود.
حداکثر سفتی باکس به مدت ۵ روز استفاده و سپس دفع شود.
اسلاید 13 :
فرم ثبت و فلوچارت مواجهه شغلی در بخش موجود باشد.
کارکنان باید آگاهی کافی در زمینه پیشگیری از مواجهات شغلی دارند. کارکنان آگاهی کافی در زمینه اقدامات لازم در زمان وقوع مواجهه شغلی را داشته باشند.
واکسیناسیون هپاتیت B در تمامی کارکنان انجام شده باشد.
تیتر آنتی بادی تمام کارکنان بالینی انجام شده باشد.
تمامی کارکنان پرونده بهداشتی تشکیل داده باشند.
اسلاید 14 :
ایزولاسیون
اتاق ایزوله با شرایط قابل قبول در بخش وجود داشته باشد. سیستم تهویه با فیلتر هپا، اتاق پیش ایزوله ،سرویس بهداشتی و حمام)
دستورالعمل ابلاغی از وزارت بهداشت در مورد گزارش بیماری های واگیر در بخش موجود ، در دسترس پرسنل است و بر اساس آن عمل کنند .کارکنان از انواع ایزولاسیون آگاهی داشته باشند
راهنمای تصویری انواع احتياطات بر اساس راه انتقال در بخش موجود باشد
تجهیزات بیمار عفونی پس از ترخيص جداگانه شستشو و گندزدایی شود.
اسلاید 15 :
شناسایی و گزارش دهی عفونت های بیمارستانی
کارکنان بخش انواع عفونت های بیمارستانی را بشناسند.
سرپرستار رابط کنترل عفونت تمام کشت های مثبت را روزانه به واحد کنترل عفونت گزارش دهد.
سرپرستار رابط کنترل عفونت در صورت مشاهده هر گونه تغییر در ظاهر زخم به نفع عفونت و. مراتب را به کارشناس کنترل عفونت اطلاع دهد.
تمام موارد مشکوک به عفونت بیمارستانی به کارشناس کنترل عفونت اطلاع داده شود.
سرپرستار / رابط کنترل عفونت روزانه شروع آنتی بیوتیک جدید ، تغییر آنتی بیوتیک و شروع تب را جهت بررسی بیشتر به کارشناس کنترل عفونت اطلاع دهد.
اسلاید 16 :
پرستار بخش، آموزش های حین ترخیص لازم در زمینه ی علائم عفونت زخم و .. را به بیمار /خانواده دهد.
حیطه مراقبت از اتصالات و کاتتر های عروقی دستورالعمل کاتترهای عروقی و اتصالات در بخش موجود است و کارکنان از آن آگاهی داشته و بر اساس آن عمل نماید.
پانسمان کاتترهای عروقی تمیز و خشک است و در صورت لزوم تعویض شود.
کیسه ادراری بیمار از نرده کنار تخت بیمار آویزان بوده و روی زمین قرار ندهند.
اسلاید 17 :
شستشوی پرینه در بیمارانی که سوند فولی دارند روزانه انجام شود.
حیطه موازین کنترل عفونت برنامه نظافت در بخش موجود است و بر اساس آن عمل شود.
تجهیزات مورد استفاده در بخش تمیز و عاری از آلودگی قابل رویت باشد.
ترالی و سینی دارو قبل و پس از استفاده تمیز و گندزدایی شود.
پرستار بخش از نحوه ی شستشو و ضد عفونی لارنگوسکوپ آگاهی داشته باشد.
کمک پرستار /خدمات بخش از نحوه ی شستشو و ضدعفونی لارنگوسکوپ آگاهی داشته باشد.
اسلاید 18 :
لارنگوسکوپ پس از استفاده با آب و دترجنت شستشو و سپس با یک محلول High Level گندزدایی شود(مطابق دستورالعمل)
ظرف مناسب جهت غوطه وری تجهیزات در محلول High Level در بخش وجود داشته باشد.
تاریخ تهیه ، تاریخ انقضا ،نام محلول و نام فرد آماده کننده محلول بر روی درب ظرف غوطه وری باید ثبت شده باشد.
قبل از استفاده از محلول High Level آماده تست سواپینگ انجام شود.
دفتر مستندات تست سواپینگ در بخش موجود باشد.
بلیدها و دسته لارنگوسکوپ هر کدام جداگانه در Ziploc با سایز مناسب و در جای مخصوص نگهداری شود.
اسلاید 19 :
تاریخ انجام ضد عفونی و نام پرستار بر روی Ziploc لارنگوسکوپ ثبت شود.
پرستار بخش از نحوه ی شستشو و ضدعفونی آمبوبگ باید آگاهی داشته باشد.
کمک پرستار خدمات بخش از نحوه ی شستشو و ضدعفونی آمبوبگ آگاهی داشته باشد.
آمبوبگ پس از استفاده به روش صحیح شستشو و گندزدایی با یک محلول High Level انجام شود.(مطابق دستورالعمل)
آمبوبگ پس از گندزدایی در Ziploc نگهداری شود.
برای هر بیمار از کانولا و یا ماسک اکسیژن یکبار مصرف استفاده شود.
در مخزن فلومتر مانومتر اکسیژن از آب مقطر استفاده شود.
اسلاید 20 :
مخزن فلومتر مانومتر اکسیژن در صورت عدم استفاده خشک نگهداری شود.
مخزن فلومتر مانومتر اکسیژن موقع استفاده روزانه شستشو و تاریخ شستشو ثبت گردد.
مخزن ساکشن پس از استفاده با آب و دترجنت شستشو و گندزدایی شود.
مخزن ساکشن در مواقعی که استفاده نمی شود خشک و تمیز شود.
از کاتتر ساکشن جداگانه برای ساکشن ترشحات دهان و تراشه استفاده شود.
از تکنیک استریل برای ساکشن تراشه استفاده شود.
پس از هر بار استفاده از کاتتر ساکشن ، باید دور انداخته شوند.