پاورپوینت اپیدمیولوژی تالاسمی در ایران

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

اپيدميولوژي تالاسمي در ايران

اسلاید 3 :

اپیدمیولوژی
افراد ناقل ژن تالاسمی دارای ایمونیته بالاتری بر علیه مالاریا هستند.
تالاسمی در مناطقی از جهان که مالاریا شیوع بیشتری دارد شایع می باشد.
هم اکنون بعلت سهولت سفر تالاسمی در تمامی مناطق جهان دیده می شود.
Weatherall D et al. Inherited Disorders of Hemoglobin. In: Jamison DT et al., editors. Disease Control Priorities in Developing Countries. 2nd edition. Washington (DC): World Bank; 2006. p. 663–680

اسلاید 4 :

كمربند تالاسمي
ایران بر روی کمر بند تالاسمی واقع شده است
کمر بند تالاسمی شامل:
نواحي اطراف مديترانه
بخشهاي وسيعي ازآفريقا
خاورميانه يا غرب آسيا
شبه قاره هند
جنوب شرقي آسيا
مناطقي از اقيانوسيه

اسلاید 5 :

سندروم های تالاسمی
بتا تالاسمی
آلفا تالاسمی
سیکل تالاسمی
هموزایگوت هموگلوبین لپور
هموزایگوت تالاسمی دلتا بتا
تالاسمی Eβ

اسلاید 7 :

بتاتالاسمی درکشور

شیوع بتاتالاسمی ماژوردرکشور 4 درصد است که این میزان از 1درصد در استان آذربایجان غربی تا 9.5 درصد در استان کرمان متغیراست
شیوع بتاتالاسمی در استانهای مازندران، هرمزگان و سیستان و بلوچستان درمقالات تحقیقاتی حدود 10 درصد گزارش شده است
درآمارهای رسمی وزارت بهداشت این میزان کمترگزارش شده است

اسلاید 9 :

اهدای خون

یکی از مهمترین سیاستهای سلامت در هر کشوری تهیه فرآورده های خونی سالم و کافی می باشد.

از سال 1960 مشخص گردید که تزریق منظم یکی از ارکان مهم درمانی بیماران تالاسمی می باشد.

برای 500000 بیمار بتا تالاسمی در سراسر جهان سالانه به 6 الی 12 میلیون تزریق خون نیاز است.

اسلاید 10 :

بزرگترین مصرف کنندگان مادام العمر خون اهدایی در ایران بیماران تالاسمی هستند

اسلاید 11 :

سالانه 500000 واحد خون در ایران برای بیماران تالاسمی مصرف میشد
در دنیا بین شش تا دوازده ملیون واحد خون برای پانصد هزار بیمار تالاسمی مصرف میشود
74 کشور در دنیا بیش از نود درصد از فرآورده های خونی را از اهدا کنندگان داوطلب جمع آوری می کنند.
این افراد در قبال اهدای خون وجهی دریافت نمی کنند.
72 کشور در دنیا بیش از پنجاه درصد از منابع خونی را از طریق افراد خانواده و یا اهدا کنندگان پولی تهیه می نمایند.

اسلاید 12 :

More than half of these

llecteod in high-income
countries, with 19% of
the world’s population

The median blood donation
rate in high-income countries
is 33.1 donations per 1000
people. This compares with
11.7 donations per 1000
people in middle-income
countries, and 4.6 donations
per 1000 people in low-income countries.

اسلاید 14 :

سن بیماران تالاسمی

هرساله درصد بيماران تالاسمي كه به سن بالاي 20 سال مي رسند افزايش می یابد

جمعيت تالاسمي جوان به علت كنترل تالاسمي و استفاده از برنامه اي غربالگري تالاسمي و تشخيص قبل از تولد هرساله كاهش مييابد.

اسلاید 15 :

نمودار سنی بیماران تالاسمی personal communication with ministry of health

اسلاید 16 :

Thalassemia in Iran, Epidemiology, Prevention, and ManagementAbolghasemi, H., Amid, A., Zeinali, S., Radfar, M.H., Eshghi, P., Rahiminejad, M.S., Ehsani, M.A., Najmabadi, H., Akbari, M.T., Afrasiabi, A. and Akhavan-Niaki, H., 2007. Thalassemia in Iran: epidemiology, prevention, and management. Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 29(4), pp.233-238.

اسلاید 17 :

هزینه های درمانیتالاسمی در ایران

تالاسمی یک بیماری مزمن می باشد و هزینه های درمانی آن زیاد می باشد
کنترل این بیماری و همچنین درمان آن هزینه بر است و نیاز به تاسیس مراکز تخصصی دارد .
هزینه سالانه هر بیمار تالاسمی در ایران معادل 8435 دلار میباشد.
از این مبلغ 7322 دلار توسط وزارت بهداشت تامین می شود.

اسلاید 18 :

سایرمشکلات بیماران تالاسمی

این بیماری بار فراوانی را بر روی خانواده تحمیل مینمایدو می تواند در صورت عدم دریافت خدمات مناسب منجر به مرگ در دوره نوجوانی و یا جوانی گردد.
همچنین این بیماران مشکلات عدیده ای را در رابطه با کسب شغل مناسب و ازدواج دارا می باشد.
بنابراین مهمترین نکته در تالاسمی پیشگیری از تولد بیماران تالاسمیک می باشد.

اسلاید 19 :

غربالگری قبل از ازدواج

غربالگری قبل از ازدواج اولین قدم در برنامه پیشگیری می باشد.
تمامی زوجهایی که قصد ازدواج با یکدیگر را دارند می بایستی از نظر ناقل تالاسمی مورد بررسی قرار بگیرند.
تست های آزمایشگاهی اولیه در جنس مذکر انجام می گردد.
این تست ها در سرتا سر کشور به سهولت در اختیار زوجها قرار می گیرد.
در نهایت زوجهای مشکوک برای بررسی بیشترارجاع می گردند.

اسلاید 20 :

Timetable of evolution of Prevention Program
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
1992: The initial phases of Thalassemia Prevention Program (pilot studies)
1997: the National Thalassemia Prevention Program was established
2003: coverage of most of the PND costs
by the insurance system
1998: start of PND following obtaining religious decree from major religious leaders of the country for abortion